Lokalizacija v roki
Vendar so zdaj pomembne posamezne lokalizacije na roki, torej na posameznih prstih ali palcu. The tetive mišic ekstenzorjev na prstih so še posebej ogroženi med športnimi aktivnostmi, kot so odbojka, rokomet in košarka. The tetive mišic ekstenzorjev se lahko zaradi močnega pritiska in nateznih obremenitev, pa tudi manjših poškodb, pretrgajo na 3 sklepnih predelih končnega sklepa, srednjega sklepa ali spodnjega sklepa. tetive imajo različne terapevtske indikacije; na primer pretrganje tetive na koncu prst spoji, znan tudi kot "kladivo", je precej konzervativno obravnavan s pomočjo opornice.
Če pa a raztrgana kita pojavi na območju srednjega sklepa, je potrebna operacija, ker je tveganje za trajno funkcionalno okvaro previsoko in se tetive ne morejo dovolj zaceliti samo z imobilizacijo. Deformacija, ki je posledica pretrganja kit tetive prst ekstenzorji v srednjem sklepu se imenujejo "deformacija gumbnice". To ima za posledico značilno sliko, ker so prsti na končnem sklepu iztegnjeni, v srednjem pa so lahko upognjeni le zaradi raztrgana kita.
Poškodbe na območju osnovnega sklepa se v nekaj primerih nanašajo na ekstenzorski pokrov. To je sistem držanja vseh tetiv, ki se vlečejo čez osnovni sklep v prste. Ko delujejo močne zunanje sile, se v osnovnem sklepu ne pretrga toliko ena tetiva, temveč ekstenzorska kapica.
Tu se kirurškemu zdravljenju ni mogoče izogniti. Značilno je, da se zaskočni zvok zasliši, ko je pest zaprta, če je pokrov ekstenzorja raztrgan. Dolga tetiva ekstenzorja palca mišice ekstenzorja pollicis longus pogosto poči na palcu, zaradi česar je nemogoče raztegniti distalni sklep.
Lokalizacija spodnjih okončin
Obstajajo tudi posebna mesta na spodnji okončini, kjer je pojav a raztrgana kita je tipično. Raztrganine se kažejo bolj neposredno na prehodu iz spodnjega dela noga do stopala. Najprej je treba omeniti Ahilova tetiva (tetiva kalcaneusa).
Zaradi svoje sposobnosti, da prenese natezno obremenitev več kot 1 t, je najmočnejša kita v našem telesu. Še posebej ogroženo je med športom. Predisponirani so športi, kot je smučanje, tenis in jogging.
Če Ahilova tetiva solze, se zgodi glasen pok, ki ga lahko primerjamo z udarcem biča. Raztrgana kita lahko poleg tega prizadene tudi kito zadnje mišice tibialisa, ki je del globokih telečjih mišic v predelu stopala. Mišica vleče od zadnjega dela spodnjega dela noga vzdolž notranjega gleženj proti spodnji strani stopala in je odgovoren tudi za upogibanje in supinacija v nogi.
Vendar je popolna solza precej redka; v večini primerov so kite raztrgane največ po dolžini. Degenerativni procesi in preobremenitev imajo tudi pomembnejšo vlogo kot akutna travma. Zaradi tega je tendosinovitis, ki je posledica preobremenitve, prekomernega raztezanja in degeneracije, glavni vzrok za lezijo tetive.
Posledice so otekanje, bolečina in končno majhne vzdolžne solze. The napačna lega stopala "Zapenjanje stopala" tudi poveča tveganje za tendosinovitis. Kar zadeva tetivo zadnje mišice golenice, je klinična slika "posteriorne disfunkcije tibialisa", degenerativne spremembe tetive na mestu pritrditve, ki povzroči izgubo funkcije, pogostejša in pomembnejša kot pretrgana kita.
Na koncu je treba omeniti tudi peronealno tetivo M. peroneus longus, mišico dolge fibule. V nasprotju z tibialis posterior tetiva, tetiva teče vzdolž zunanjega gleženj. Skupno pa je kite, da je tudi tu popolna solza manj pogosta poškodba.
Pomembna bolezen je tako imenovani "sindrom delitve peronealne tetive". Pri tem sindromu se v predelu zunanje mišice pojavi le fino vzdolžno raztrganje tetive mišice peroneus brevis gleženj; dolga peronealna tetiva ni raztrgana, ampak "vrta" v vzdolžno solzo od zadaj. Zato lahko rečemo, da je na telesu več lokacij, kjer se lahko porušena tetiva kaže z različno stopnjo resnosti in pomembnosti.
Raztrgana kita se lahko pojavi tudi na tesno. Tetiva, ki povezuje veliko tesno mišice (kvadricepsi) s pogačico prizadene predvsem. Značilno je, da ta tetiva pri skoku po stopnicah zaradi sunkovite napetosti trga pri bližajočem se padcu kvadricepsi mišice.
Prelom se pokaže z bolečina in otekanje v predelu kolena. Poleg tega je razširitev v kolenski sklep je močno omejena. Prekinitev tetive v tesno ima diagnozo ultrazvok pregled ali magnetno resonanco. Terapevtsko pomaga kirurški šiv tetive.
Vsi članki v tej seriji:
