Mazila in kreme
Če fimoza je nezapleteno, torej ni trajnih ali ponavljajočih se okužb in pretok urina ni oviran, najprej je mogoče poskusiti s konzervativno terapijo. Sprva to pomeni, da je mogoče počakati do starosti 3 let, da vidim, kako se bo razvil. Poleg tega mazila, ki vsebujejo estrogen oz kortizon lahko poskusno uporabljamo.
Takšna mazila so lahko na primer Ovestin (Estriol) ali Dermoxin (Clobetasol) ali Ecural (Mometason). Te kreme je treba dvakrat na dan nanašati pod kožico in jih vtirati. Celoto uporabljamo približno 2 tedne. V približno 4% primerov ta aplikacija vodi do izboljšanja zoženja.
Raztezanje
V primeru fimoza, ga je mogoče tudi najprej poskusiti raztegniti postopoma. V tem primeru mazila, ki vsebujejo kortizon je treba tudi uporabiti. Med vsakodnevnim nanosom kreme se kožico vedno previdno premika. Vendar je treba opozoriti, da bi to moralo biti mogoče le s št bolečina in brez upora! Ta postopek je treba izvajati dlje časa in lahko doseže rezultate, ki ne zahtevajo nadaljnje kirurške terapije.
Zapleti
V približno 1% primerov fimoza povzroča sekundarno krvavitev, celjenje ran sekundarne brazgotine in nepravilni robovi ran so zelo redki (0.05% primerov). Drug zaplet fimoze je penis rak. Fimoza in posledično pomanjkanje higiene vodi do razvoja sebuma kožice, tako imenovane smegme. Ta smegma je dejavnik tveganja za razvoj penisa rak.
Druge oblike fimoze
Dojenčka fimoza: To je fuzija epitelija penisa glavice z notranjim epitelijem kožice. Ta fuzija se običajno razreši v 3. letu življenja, šteje za fiziološko in zato ni indikacija za operacijo. parafimoza: Parafimoza je akutna nujna situacija, zato jo je treba ustrezno in takoj zdraviti.
Vzrok za parafimoza je umik pretesne kožice za glavico v sulcus coronarius. Penis postane otekel, ker kri oskrba in odtok krvi sta prekinjena. V najslabšem primeru parafimoza lahko povzroči nekrotizacijo (smrt) glavice.
Vendar zaradi zelo močnih bolečina, parafimozo običajno zdravimo pravočasno. Terapija je najprej ročna repozicija s stiskanjem edematoznega tkiva do te mere, da lahko kožico potisnemo naprej. Če tak manever ni mogoč, se vezni obroč zareže od hrbta (zadaj) v anesteziji, da se prepreči nekrotizacija penisa. Po zmanjšanju otekline penisa se izvede obrezovanje.
