Patogeni nalezljivega jetra vnetje ne prežijo samo med tropskim potovanjem. Hepatitis A in B sta pogosta tudi v sredozemskih državah, kot sta Italija in Španija. Cepljenje ponuja učinkovito zaščito. Povzročitelj hepatitis A, hepatitis A virus (HAV), je še posebej razširjen v subtropskih in tropskih območjih ter v sredozemski regiji in vzhodni Evropi. V teh državah se velika večina prebivalstva z virusom seznani v Ljubljani otroštvo. V odrasli dobi so ti otroci nato imuni na bolezen. Po drugi strani pa je v Nemčiji tudi večina odraslih brez obrambe hepatitis A.
Nevarnost za turiste
Za ljudi brez naravno pridobljene imunosti in brez zaščite pred cepljenjem obstaja velika nevarnost okužbe med potovanjem v te države. Najpogosteje se virus prenaša s stikom z iztrebki okuženih: glavni vir okužbe je hrana, onesnažena z nosilci virusa, in pitje vode onesnažen z blatom. Mimogrede, tudi ljudje, ki se zdijo zdravi, so lahko nalezljivi, ker je veliko virusi se izločijo z blatom že en do štiri tedne, preden se pojavijo simptomi bolezni. Izredno priljubljeni viri okužbe so tudi surove ali premalo kuhane školjke in ostrige iz onesnaženih voda. Turisti, ki uživajo v potepu v neugodnih higienskih razmerah, so še posebej izpostavljeni tveganju sklenitve pogodbe hepatitis A. Ocenjuje se, da vsak peti "avtostopec" zboli za boleznijo. Toda tudi popotniki, ki bivajo v hotelih s 50 zvezdicami, niso imuni na nalezljivo presenečenje.
Različni potek bolezni
Večina starejših otrok in odraslih ima tipične simptome hepatitisa. Bela sklera v očesu porumeni, urin postane barve temnega piva, blato pa svetlo do belo. Poleg tega obstaja slabost in splošno utrujenost. Približno ena tretjina bolnikov zboli tudi za njo povišana telesna temperatura, mrzlica in bolečine v sklepih. Čeprav hepatitis A nikoli ni kroničen in je zelo redko resen, bolnike pač izpusti za en mesec do dva meseca. V redkih primerih lahko potek bolezni traja tudi do tri četrtine leta. Pri majhnih otrocih pa hepatitis A na splošno teče brez običajnega jetra simptomi. Posledično okužbe pogosto ne prepoznamo. Čeprav je bolezen za otroke navadno neškodljiva, postanejo vir okužbe, na primer za starejše brate in sestre, starše ... in turiste. Samo cepljenje nudi resnično zaščito pred okužbami s hepatitisom A.
Hepatitis B je lahko usoden
Enako velja za hepatitis B. Tako rekoč je nevarna "sestra" hepatitisa A. Na tretjem mestu je med usodnimi nalezljive bolezni, ki je po njem terjal največ življenj po vsem svetu tuberkuloza in malarija. Tisti, ki preživijo akutno fazo, so izpostavljeni smrtnim zapletom, kot je ciroza jetra in jetrnih celic rak. Skoraj en odstotek Nemcev nosi virus. The hepatitis B virus (HBV) se prenaša skozi kri in telesni izločki. Spolni stiki so zato glavni vir okužbe.
Ščiti samo cepljenje
Učinkovito zaščito pred okužbo s hepatitisom A in B zagotavlja cepljenje. Cepiva so na voljo pri različnih proizvajalcih za otroke in odrasle. Najlažje se cepimo s kombiniranim cepivom, ki že leta zanesljivo ščiti pred obema oblikama hepatitisa. Že samo 2 cepljenji v razmaku 4 tednov in tretjina šest mesecev po prvem cepljenju povzroči, da hepatitis izgubi grozo.
Kratek pregled hepatitisa A in B.
Prenos:
- Hepatitis A: kontaminirana hrana, okužena stranišča.
- Hepatitis B: kri in sluznice.
Tveganje:
- Hepatitis A: potovanje v tujino, zlasti v sredozemsko regijo
- Hepatitis B: nezaščiten spol, prenos krvi, kontaminirane brizge
Inkubacijsko obdobje:
- Hepatitis A: 2 do 9 tednov
- Hepatitis B: 1 do 6 mesecev
Akutni potek z zdravilom:
- Hepatitis A: 99 odstotkov
- Hepatitis B: 90 odstotkov
Kronični tečaj:
- Hepatitis A: Ne
- Hepatitis B: 10 odstotkov
Možno cepljenje:
- Hepatitis A: Da
- Hepatitis B: Da
