Obščitnična žleza | Več endokrinih neoplazij

Paratiroidna žleza

O obščitnična žleza proizvaja obščitnični hormon. Ta hormon uravnava kalcij in fosfat ravnovesje v telesu in je odgovoren za tvorbo in razgradnjo kosti. Glede na to funkcijo je tumor na obščitnična žleza lahko povzroči neravnovesje kalcij in fosfat. Simptomatično to povzroči znatno povečanje potreba po uriniranju in temu primerno povečan občutek žeje. Slabost in bruhanje lahko tudi pojavijo (multipla endokrina neoplazija).

Trebušna slinavka

Trebušna slinavka proizvaja tudi več hormoni, ki vodijo do različnih kliničnih slik. Prekomerna proizvodnja gastrina vodi do Zollinger-Ellisonov sindrom. Ta sindrom spremlja povečana incidenca razjed na želodcu.

Klinično to vodi do želodec bolečina in krvavitev. V nekaterih primerih so ti na začetku lahko popolnoma asimptomatski. Če tumor proizvede več insulina, nenaden padec kri Sladkor se lahko pojavi, še posebej, če več ur ni bila vzeta hrana.

To je čas slabost, pojavijo se slabo počutje, tresenje, znojenje in nezavest. Če pride do prekomerne proizvodnje vazoaktivnega črevesnega polipeptida, je klinična slika Verner-Morrisonov sindrom razvija. To spremlja močna vodnata driska in velika izguba kalij.

Ta kalij pomanjkanje lahko povzroči srčna aritmija. Če trebušna slinavka tvori preveč glukagon zaradi tumorja se pogosto pojavijo tipični kožni simptomi. Poleg tega je motena toleranca za sladkor v telesu. Če se poveča serotonina nastane v tumorju, rezultat je povečana gibljivost v prebavilih. To vodi do bolečine v trebuhu in voden driska.

Diagnostika

Preizkus multipla endokrina neoplazija tip 1 temelji na simptomih in povišani ravni hormonov vsakega od zgoraj omenjenih tumorjev. Bolniki s to neoplazijo morajo vedno opraviti genetsko testiranje, da izključijo gensko mutacijo. Če je prisotna genska mutacija, je treba vzeti tudi družinsko anamnezo. Bolnike z mutacijo MEN-1 je treba redno pregledovati, da tumor čim prej odkrijejo in ga lahko zdravijo, preden se pojavijo simptomi.