Omotičnost, ki jo sproži uho

Periferna omotica, rotacijska vrtoglavica, vestibularna omotica, vrtoglavica

Predstavitev

Izraz "omotica" se nanaša na motnje občutka ravnovesje. Prizadete osebe si vedno težje razlagajo lastno držo v vesolju. V večini primerov vrtoglavico spremlja izrazito slabost, bruhanje in motnje vida.

Kako se kaže omotica, ki jo povzroči uho?

Poleg tega večina prizadetih opisuje težnjo padca na eno stran telesa. Iz tega razloga je omotica za prizadetega lahko zelo stresna, ne glede na njen mehanizem izvora. Na splošno sta dve pomembni obliki vrtoglavica je treba razlikovati: Medtem ko vzrokov za razvoj osrednje vrtoglavice ni mogoče najti na območju ušesa, periferne vestibularne motnje običajno vključujejo spremembo ušesa.

V tem kontekstu pacienti govorijo bodisi o tako imenovanem zibanju ali predenju vrtoglavica. Za osrednjo genezo vestibularne motnje je značilno, da se pojavi nihanje vrtoglavica. Nasprotno pa okvare v ušesu vodijo do razvoja tako imenovane vrtilne vrtoglavice.

Ne glede na natančno obliko in vzrok vrtoglavice prizadeti bolniki običajno trpijo veliko. Še posebej zaradi izrazite negotovosti hoje je vsakdanje življenje in sposobnost skrbi zase lahko bistveno omejena. Osebe, ki pogosto trpijo zaradi napadi vrtoglavice ali če opazite stalno vrtoglavico, se morate nujno posvetovati s strokovnjakom v ušesu, nos zdravila za grlo in žrelo (ENT).

Šele po celoviti diagnostiki je lahko vzrok za motnjo ravnovesje določiti in začeti ustrezno zdravljenje. Ker nevrološki vzrok običajno najdemo v primeru t.i. goljufanje vrtoglavica, se lahko posvetuje tudi z nevrologom.

• Osrednja vrtoglavica in
• Periferna vrtoglavica.

Možni vzroki za omotico

Vzroki za pojav vrtoglavice, ki se pojavi v ušesu, so lahko različni. Skupno vsem možnim vzrokom pa je dejstvo, da so poškodbe prisotne na območju organa ravnovesje v uho (natančneje v notranje uho) ali neposredno na vestibularni živec. Pregled najpogostejših vzrokov za omotico, ki se pojavi v ušesu: Menierejeva bolezen Izguba sluha Benigna paroksizmalna položajna vrtoglavica Neuritis vestibularis (vnetje vestibularnega živca) Draženje vestibularnega organa

• Menierejeva bolezen
• Izguba sluha
• Benigno paroksizmalno pozicijsko vrtoglavico
• Vestibularni nevritis (vnetje vestibularnega živca)
• Draženje vestibularnega organa

Menierejeva bolezen (ali Menièrejeva bolezen) je ena izmed številnih bolezni, ki prizadenejo notranje uho or organ ravnotežja, ki povzroča vrtoglavico.

Vzrok te bolezni je povečana količina tekočine v notranje uho. Ta posebna tekočina se imenuje endolimfa in jo celice notranjega ušesa proizvajajo in razgrajujejo. Notranje uho je odgovorno tako za sluh kot tudi občutek za ravnotežje, tako da sta pri Menièrejevi bolezni moteni obe funkciji: prizadete osebe trpijo zaradi nenadnega nastopa rotacijska vrtoglavica, tinitus in izguba sluha tako dobro, kot slabost, Pogosto bruhanje.

Ti simptomi trajajo nekaj minut ali celo ur. Menièrejeva bolezen je a kronična bolezen za katere vzročno zdravljenje še ni mogoče. Vendar pa je mogoče napade zdraviti in jih poskušati preprečiti.

Zdravljenje poteka z blagim dajanjem pomirjevala (na primer bromazepam ali diazepam). Poleg tega zdravila za zdravljenje slabost in bruhanje (dimenhidrinat ali skopolamin) se uporabljajo pri akutnih napadih Meniere. Neposredni vzrok za pojav te oblike omotice, ki se razvije v ušesu, je mogoče zdraviti z glukokortikoidi.

• Nenadoma se pojavi vrtoglavica,
• Tinitus in
• Izguba sluha in
• Slabost, pogosto z bruhanjem.

Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica je bolezen notranjega ušesa, za katero so značilni nenadni napadi vrtoglavice. Prizadeto osebo napade vrtoglavice zaznajo, kot da se njihova okolica obrača. V medicinskem smislu se temu torej reče rotacijska vrtoglavica.Vzrok za pozicijska vrtoglavica je odcep tako imenovanih otolitov, ki so običajno zasidrani v polkrožne kanale notranjega ušesa in zaradi svojega fiksnega položaja zaznavajo položaj Glava.

Ta odklop moti to funkcijo občutek za ravnotežje in sproži napade vrtoglavice. Tako za diagnozo kot za terapijo se uporabljajo tako imenovani pozicionirni manevri, pri katerih Glava se premika v skladu s strukturo obokov. Po eni strani lahko to povzroči vrtoglavico, po drugi pa takšni manevri pripeljejo koščke otolita v položaj, ki ne draži organ ravnotežja.

Najpogostejšo obliko vrtoglavice v ušesu odraslega povzročajo majhni kristali, ki nastanejo znotraj organ ravnotežja. Bolezen, znana kot "benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica”(Benigna pozicijska vrtoglavica) lahko prizadene bolnike povzroči hudo nelagodje in je zato lahko zelo stresna. Neposreden vzrok za to obliko vrtoglavice v ušesu so majhni apnenčasti kristali, ki se odlepijo od tako imenovane zadnje atrijske vrečke (tehnični izraz: utricle) in vstopijo v obokne stene.

V večini primerov je te apnenčaste kristale mogoče zaznati na območju zadnjega oboka. Zaradi tega imajo prizadeti bolniki izrazit občutek za rotacijska vrtoglavica. Vzročne kristale odstranimo s posebnimi vajami za določanje položaja, ki jih je treba izvajati večkrat na dan.

Napovedi za benigno paroksizmalno pozicioniranje vrtoglavice se na splošno štejejo za zelo dobre. Enkratni pojav povzročitelja kristala ne pomeni nujno, da bo prizadeta oseba imela ponavljajoče se napade vrtoglavice. Vnetje živci (nevritis) na ravnotežnem organu (medicinski vestibularni organ) običajno vodi do izgube funkcije občutek za ravnotežje na prizadeti strani.

Vzrok tega nevritisa vestibularis običajno ni jasen. Vendar obstaja sum, da vestibularni nevritis povzroča virusna okužba živca. Prizadete osebe se pritožujejo nad nenadno vrtoglavico, kot da se okolje vrti okoli njih (vrteča se vrtoglavica).

Spremljevalni simptomi, kot sta slabost in bruhanje, so značilni za vestibularni nevritis. Čeprav ti simptomi povzročajo veliko trpljenje prizadetih, je to bolezen mogoče zdraviti zelo dobro in brez dolgotrajne škode. Poleg Menierejeva bolezen, tako imenovani akutna izguba sluha je eden najpogostejših vzrokov za omotico, ki se razvije v ušesu.

Izguba sluhatudi ponavadi se pojavi nenadoma iz polnega stanja zdravje. Prizadeti bolniki običajno opazijo znatno zmanjšanje sluha na eno uho. Pojav zvonjenja v ušesih (tinitus) in omotica sta tudi del klasične slike nenadne gluhosti.

Natančen vzrok za to obliko vrtoglavice, ki se pojavi v ušesu, še ni določen. Včasih se domneva, da nenadno gluhost povzroča več dejavnikov. Predvsem pomanjkanje kri Verjetno naj bi imela kroženje v notranjem ušesu odločilno vlogo.

Izguba sluha je resna klinična slika, ki lahko za zadevnega bolnika predstavlja veliko breme. Poleg tega je treba pri tej obliki omotice, ki se razvije v ušesu, opozoriti, da ni nobenega zdravljenja, ki bi dokazano pomagalo proti simptomom. V nekaterih primerih pa lahko simptome ublaži vensko dajanje glukokortikoidi v velikih odmerkih.

Vrtoglavica, ki se razvije v ušesu, je lahko posledica povečane tvorbe tekočine v notranjem ušesu. Povečanje te tekočine v notranjem ušesu je običajno neposredno povezano s tako imenovano "Menièrejevo boleznijo" (tehnični izraz: Menièrejeva bolezen). Menièrejeva bolezen je bolezen, ki jo lahko opazimo predvsem pri ljudeh med 40. in 60. letom starosti.

Prizadeti bolniki opisujejo izrazito rotacijsko vrtoglavico zaradi naraščajoče količine tekočine v notranjem ušesu. The napadi vrtoglavice značilno za Menierejeva bolezen ponavadi se pojavijo nenadoma, izven zdravje in so zelo prizadeti za prizadete. Naraščajoča tekočina poleg izrazite vrtilne vrtoglavice povzroča tudi izgubo sluha (zlasti pri nizkih frekvencah) in ušesni zvoki (tinitus).

Tudi močan občutek pritiska na prizadeto uho ni redkost. Ta oblika omotice v ušesu, ki je posledica povečane tekočine v ušesu, običajno zahteva zdravila. Simptomatsko zdravljenje spremljajočih simptomov je še posebej pomembno pri tej obliki omotice v ušesu. Poleg tega je betahistin eno od standardnih zdravil v ZDA zdravljenje Menierejeve bolezni.

Napoved za to vrsto vrtoglavice, ki se razvije neposredno v ušesu, velja za zelo dobro. Na splošno lahko domnevamo, da bo približno 90 odstotkov bolnikov, ki se zdravijo z zdravili, več let ostalo brez napadov. Majhni kamni, tako imenovani otoliti, so odgovorni za zaznavanje pospeška, gravitacije in enakomernih rotacijskih gibanj v vseh organizmih.

Ti kamenčki so običajno sestavljeni iz kalcij karbonat. Tudi pri zdravih ljudeh, ki se v uhu ne pritožujejo zaradi vrtoglavice, se ti kamni nahajajo v organu ravnovesja notranjega ušesa. Organu ravnotežja se pripisujejo različne anatomske strukture.

Poleg tako imenovanega sakulusa človeški organ ravnotežja sestavljajo utrik in trije prostorsko različno razporejeni loki. Pri zdravih ljudeh, ki ne trpijo zaradi vrtoglavice v ušesu, lahko majhne kamne najdemo le v sakulusu in ušesu. Ti pa se na primer med travmo lahko odlepijo in vstopijo v oboke.

Rezultat je draženje senzoričnih celic v prizadetem polkrožnem kanalu, ki se pojavi pri vsakem premiku Glava. V večini primerov to kalcij kristale najdemo na območju zadnje arkade. Iz tega razloga prizadeti bolniki čutijo izrazit občutek vrtoglavice.

V medicinski terminologiji bolezen, ki je posledica tega, imenujemo "benigna pozicijska vrtoglavica". Posebne vaje za določanje položaja, ki jih je treba dosledno izvajati večkrat na dan, veljajo za edino učinkovito metodo zdravljenja. S sistematičnim premikanjem glave lahko v določenih okoliščinah odstranimo vzročne kamne iz arkade in tako vrtoglavico odpravimo. Na splošno lahko domnevamo, da je napoved za benigno pozicioniranje vrtoglavice zelo dobra.