Mnogi starši vedo paracetamol: v obliki sveč ali soka pomaga pri povišana telesna temperatura in bolečina. A od tega zdravila, ki ga dobro prenašajo, ne samo otroci. Konec 19. stoletja so zlasti angleški in nemški kemiki raziskovali alternative naravnim proti bolečinam prej uporabljeni, kot npr Vrba lubje. Snovi acetanilid in fenacetin, na novo razvit okoli leta 1886, se je izkazal za lajšanje bolečina in celo zmanjšati povišana telesna temperatura.
Učinek paracetamola
Skupaj z acetilsalicilna kislina in ibuprofen, acetaminophen je eden najpogosteje uporabljanih analgetikov po vsem svetu. Paracetamol se uporablja za blago do zmerno hudo bolečina in spada v skupino tako imenovanih zaviralcev ciklooksigenaze (neopioidni analgetiki). Od paracetamol tudi zmanjšuje povišana telesna temperatura (antipiretik) in se še posebej dobro prenaša, uporablja se predvsem pri otrocih. Za razliko od drugih dveh učinkovin pa paracetamol manj učinkovito lajša bolečine, ki jih povzročajo vnetje, na primer pri revmatskih boleznih. Sredstva proti bolečinam: katero, kdaj in za kaj?
Delovanje aktivne snovi
Paracetamol je kemično znan tudi kot N-acetil-para-aminofenol (okrajšano APAP), 4′-hidroksiacetanilid ali 4-acetamidofenol. Čeprav se paracetamol uporablja že desetletja, natančen mehanizem delovanja je bila dolgo časa neznana - tako kot pri mnogih drugih droge. Še danes še ni razkrita vsaka podrobnost. Zdaj je znano, da paracetamol zavira ciklooksigenazo Cox-2 - endogeno snov, ki se aktivira v primeru poškodbe celic in poveča proizvodnjo prostaglandini ki spodbujajo vnetje in povečajo bolečino. Ker pa je zaviralni učinek paracetamola le razmeroma šibek, je treba pri njegovi učinkovitosti vključiti druge mehanizme. Ti pa še niso razvozlani. Paracetamol se pogosto ponuja v kombiniranih pripravkih skupaj z kofein. To naj bi okrepilo analgetični učinek paracetamola.
Paracetamol: odmerek
Paracetamol je komercialno na voljo v različnih dozirnih oblikah. Pri otrocih se običajno uporabljajo svečke ali sokovi ali sirup tablet in kapsul so pogostejši pri odraslih. čaji so na voljo tudi. Paracetamol lahko jemljete enkrat ali v treh do štirih posameznih odmerkih na dan. Med jemanjem enkratnih odmerkov mora biti vsaj šest do osem ur. Pri odmerjanju acetaminophena je pomembno, da ne prekoračite največjega priporočenega Odmerek, saj lahko preveliko odmerjanje povzroči smrtno nevarnost jetra škoda.
- Odrasli ne smejo vzeti več kot osem tablet 500 miligramov ali skupaj štiri grame na dan.
- Za otroke paracetamol Odmerek - odvisno od starosti - nižja. Priporočeno za posamezno osebo Odmerek 10 do 15 miligramov paracetamola na kilogram telesne teže z dnevno zgornjo mejo 50 miligramov na kilogram telesne teže.
Neželeni učinki paracetamola
V območju priporočenega odmerka je paracetamol slab glede možnih neželenih učinkov in ga dobro prenaša. Redko do zelo redko se pojavijo naslednji neželeni učinki:
- Motnje v tvorbi krvi
- Alergijske reakcije
- Trebušna bolečina
- Slabost
- Povečanje jetrnih encimov
- Krči dihalnih poti s težko sapo
Preveliko odmerjanje: nevarnost za jetra
Vendar pa lahko preveliko odmerjanje paracetamola povzroči resne neželene učinke. Zlasti jetra lahko močno poškoduje, če odrasla oseba v daljšem časovnem obdobju zaužije več kot deset do dvanajst gramov enkrat ali več kot 7.5 grama dnevno (pri otrocih temu primerno manjše količine). Zaradi tega je paracetamol v Nemčiji na recept na voljo od julija 2008 v večjih pakiranjih (od deset gramov učinkovine); manjše količine je v lekarnah še vedno mogoče kupiti brez recepta. Prav tako kritično za jetra je hkratna uporaba potencialno škodljivih snovi (na primer droge za epileptične napade) oz zloraba alkohola.
Interakcije acetaminophena
Paracetamol lahko ovira izločanje drugih droge presnavljajo jetra, kot je antibiotik kloramfenikol. Prav tako je treba opozoriti, da začetek akcije lahko pospešijo ali upočasnijo zdravila, ki vplivajo na praznjenje želodca. Med kri preiskave, je treba zdravnika obvestiti o vnosu paracetamola, saj lahko to vpliva na nekatere laboratorijske vrednosti (npr. krvni sladkor, Sečna kislina). Med nosečnost in dojenje lahko paracetamol jemljete kratek čas in šele po posvetovanju z zdravnikom.
Raziskave paracetamola
Čeprav je bil paracetamol prvič sintetiziran leta 1893, sta Brodie in Axelrod šele leta 1948 odkrila, da je ta bel, brez vonja prahu z grenkim ključi je bil produkt razgradnje zgoraj omenjenih snovi, acetanilid in fenacetin, in je bil odgovoren za njihove učinke. Leta 1956 je bil paracetamol na trgu predstavljen kot analgetik. Boleča bolečina
