Paracodin®

Paracodin® je zdravilo iz skupine antitusikov (kašelj zaviralci) in se uporablja pri neproduktivnem razdražljivem kašlju. Zdravilna učinkovina, ki jo vsebuje Paracodin, je dihidrokodin. Dihidrokodein je derivat opij alkaloid morfin in izpeljanka iz kodein, ki je nato predpisano kot sredstvo proti kašlju in proti bolečinam. V Nemčiji Paracodin® spada pod narkotiki zakon, kar pomeni, da je sproščanje zdravila pod posebnim nadzorom.

Način delovanja

Zdravilna učinkovina dihidrokodin, ki jo vsebuje Paracodin®, je član skupine opioidov. Izraz opioid se nanaša na skupino naravnih in sintetičnih snovi, ki so učinkovite na opioidne receptorje. Glavni učinki opioidi so močna analgezija (bolečina olajšanje), sedacijo, dihal depresija (zaviranje dihalnega pogona) in zaprtje.

Pri dolgotrajni uporabi je možen razvoj odvisnosti. Dihidrokodin ima močan analgetični učinek, uporablja se predvsem pri kratkotrajni terapiji za zdravljenje neproduktivne razdražljivosti kašelj. Uporablja se lahko tudi za zmerno hude bolečina.

Stranski učinki

Zdravilna učinkovina dihidrokodin, ki jo vsebuje Paracodin®, lahko povzroči različne neželene učinke kot zdravilo, ki deluje na opioidni receptor. Po jemanju zdravila Paracodin® se lahko pojavi srbenje z pordelostjo kože, ki se pojavi v? 0.1% primerov.

Lahko se pojavijo tudi hude alergijske reakcije, ki se lahko intenzivno nabreknejo do Steven-Johnsonovega sindroma (? 0.01% primerov). Jemanje Paracodina® lahko privede do povečanja mišičnega tonusa gladkih mišic, kar lahko privede do zaprtje v prebavilih.

Nadaljnji neželeni učinek je slabost, celo bruhanje, ki se pogosteje pojavi na začetku zdravljenja. Občasno je suho usta. Pogosto (?

1% primerov) obstaja rahel glavobol in rahla zaspanost, lahko se pojavijo tudi motnje spanja. Kot psihološki neželeni učinki, evforija in nihanje razpoloženja včasih opazimo. Poleg tega so možna stanja zmede, pojavijo se tudi motnje zaznavanja s halucinacijami (?

0.1%). Pri bolnikih z že obstoječimi epilepsija ali nagnjenost k napadom, tveganje za krče (krči) se poveča med zdravljenjem z zdravilom Paracodin® (? 0.1%).

Bolniki se pogosto pritožujejo nad vrtoglavico. Pri velikih odmerkih kri padec tlaka in posledična sinkopa, tj. nenadna omedlevica, sta še vedno mogoča. Poleg tega pacienti, ki že imajo a pljuč disfunkcija je predodrejena za razvoj pljučni edem med zdravljenjem z velikimi odmerki z dihidrokodeinom.

Poleg tega se lahko pojavijo dihalne motnje, dispneja (težko dihanje) ali dihanje depresija (običajno v primeru zlorabe dihidrokodeina). Na splošno je treba opozoriti, da dolgotrajna terapija z velikimi odmerki razvije toleranco do zdravil brez recepta in da se razvije psihološka in fizična odvisnost. Jemanje zdravila Paracodin® z zdravilno učinkovino dihidrokodein lahko povzroči tudi poslabšanje vida, ker se lahko zmanjša učinkovitost očesnih mišic.

Zelo redko se še vedno pojavi funkcionalna motnja oči, ki se kaže kot mioza (zožitev učenec) Ali skotom (? 0.01%). Paracodin® ali Dihidrokodin se ne sme jemati pri nekaterih boleznih ali stanjih.

Pomembna kontraindikacija so nekatere bolezni dihalni trakt, kot so dihalna insuficienca ali dihanje depresija, saj oboje poslabša dihidriokodein. Poleg tega zdravila ne smemo jemati pri akutnih napadih astme ali kroničnih bronhialna astma. Pripravkov dihidrokodeina se ne sme jemati, tudi če je moten centralni nadzorni center za dihanje, tj. Dihalni center.

Poleg tega je dihidrokodin na splošno kontraindiciran pri otrocih, mlajših od štirih let. Če je bolnik odvisen od opioidi, alkohol ali. \ t pomirjevala, dihidrokodin je treba uporabljati zelo previdno, sicer se zasvojenost poslabša. Previdni moramo biti pri bolnikih, ki se po kirurškem odstranjevanju žolčnika zdravijo z dihidrokodeinom.

Pri bolnikih, ki so omejeni ledvice funkcijo je treba odmerek prilagoditi, saj je izločanje počasnejše. Na splošno je treba biti previden pri uporabi dihidrokodeina pri zdravljenju starejših bolnikov, saj lahko zdravljenje vpliva na že obstoječa stanja. Pri bolnikih z že obstoječo terapijo z dihidrokodeinom je treba posebej natančno pretehtati hipotiroidizem, zmanjšano jetra in / ali obstoječe epileptične napade (epilepsija). Previdnost je potrebna tudi pri bolnikih s kronično boleznijo zaprtje, saj lahko opioid poveča tveganje za zaprtje.

Med uporabo je treba tudi dihidrokodein tehtati zelo previdno nosečnost. V prvih treh mesecih nosečnost pripravek je mogoče vzeti, če je indikacija zelo stroga. Takoj, ko se bliža porod, je dajanje dihidrokodina kontraindicirano, ker bi pri novorojenčku obstajalo tveganje za depresijo dihanja.

Študije so pokazale povezave med vnosom dihidrokodina nosečnicami in deformacijami otroka. Poleg tega se lahko pri nerojenem otroku razvije odvisnost, če ga vzamete dlje časa. Otroci, katerih matere so med tem večkrat jemale dihidrokodein nosečnost (v zadnjem trimesečju) so odkrili simptome odtegnitve po rojstvu. Dihidrokodin je med dojenjem kontraindiciran, ker aktivna snov prehaja v Materino mleko in lahko pri dojenčku povzroči neželene učinke.