Vnetje zobni vsadek je tako imenovani "peri-implantitis", v katerem je mogoče opisati 2 različni tipi. Na eni strani je tako imenovani peri-implantacijski mukozitis, pri katerem je vnetje omejeno na sluznica obdajajo vsadek. Po drugi strani je opisan peri-implantitis, ki se je razširil na mesto kostnega vsadka. Pred peri-implantitisom je vedno mukozitis predimplantata. V najslabšem primeru lahko periimplantitis privede do izgube vsadka in zato v zgodnji fazi zahteva ustrezno zdravljenje.
Vzroki / dejavniki tveganja
Pri periimplantitisu ločimo lokalne in sistemske dejavnike tveganja. Lokalni dejavniki tveganja so vzroki, ki vplivajo na sam vsadek. Dejavniki sistemskega tveganja pa so vzroki, ki vplivajo na bolnika.
Na splošno je zobni vsadek v tesnem stiku z intraoralnim okoljem in s tem z bakterije v tem okolju. Podjetje, vezivnega tkiva, tesnilo pred vsadkom na ustne votline je treba zagotoviti, da se na tem območju prepreči nastanek bakterij. Na območju, kjer se vsadek prebije skozi dlesen ali sluznico, nastane tako imenovani sulkus.
Tukaj je plošča in bakterije če se vsadek ne očisti pravilno ali če so prisotni nekateri dejavniki tveganja, lahko to privede do vnetja in v najslabšem primeru do izgube vsadka. Glavni vzrok je odsotnost tako imenovane "keratinizirane gingive". To je območje dlesni ki je pritrjen na kost.
Pri namestitvi vsadka je pomembno, da je to območje široko vsaj 2 mm, da se vsadek lahko zaceli. Zobozdravnik mora zato zagotoviti, da je ta širina podana med načrtovanjem, sicer bo treba dlesni na tej točki pred implantacijo kirurško razširiti. Poleg tega lahko fiksna proteza predstavlja lokalno tveganje, tako kot ostanki cementa.
Ostanki cementa lahko na primer prihajajo iz predhodno vstavljenih proteze. Ostajajo v ustne votline in sčasoma spodbujajo vnetje. Poleg tega fiksno proteze lahko predstavlja lokalno tveganje, kot tudi ostanki cementa.
Ostanki cementa lahko na primer prihajajo iz predhodno vstavljenih proteze. Ostajajo v ustne votline in sčasoma spodbujajo vnetje. Vzrokov za vnetje je več zobni vsadek ki jih je mogoče pripisati pacientu.
Najpomembnejši primer je pomanjkanje ustna higiena. Pacient mora redno skrbeti za zobe in še posebej očistiti vsadek s posebnimi medzobnimi ščetkami. Po drugi strani, kajenje tu je treba omeniti, saj uživanje tobaka velja za največji dejavnik tveganja. Poleg tega pacienti s splošnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen mellitus vedno pogosteje diagnosticirajo periimplantitis, prav tako paciente z že obstoječimi parodontitis. Nadaljnji dejavniki tveganja so:
- Zdravila (npr. Imunosupresivna zdravila),
- Hormonske spremembe,
- Neredne zobozdravstvene kontrole
