Preprečevanje raka kože

Presejanje kožnega raka je pregled, ki ga opravijo na čim večjem številu ljudi, da bi v zgodnji fazi odkrili kožni rak in ga lahko pozneje zdravili. V Nemčiji zakon zdravje zavarovalnice ponujajo po vsej državi presejanje kožnega raka program od 1. julija 2008, saj se je število primerov kožnega raka v Nemčiji v zadnjih letih močno povečalo (na več kot 230,000 ljudi na leto po vsej Nemčiji). Do tega je upravičena vsaka pravno zavarovana oseba, starejša od 35 let presejanje kožnega raka.

Dve leti lahko pregled opravi družinski zdravnik ali dermatolog. Bolniki s povečanim tveganjem za razvoj kože rak naj prej izkoristijo preventivno oskrbo. Preventivni pregled za zgodnje odkrivanje kože rak je zato priporočljivo, saj omogoča zdravljenje v skoraj vseh primerih.

Na primer zgodnji predhodniki kože rak mora presejalni program zaznati, da bi izboljšali možnosti za ozdravitev in zagotovili, da čim več ljudi sploh ne razvije kožnega raka. Trije najpogostejši kožni raki so spinocelularni karcinom, karcinom bazalnih celic (bazalioma) in maligne melanoma. Prvi dve obliki se v domačem jeziku pogosto imenuje "beli" ali "lahki" kožni rak, da bi jih razlikovali od malignih melanoma ali "črni" kožni rak.

O bel kožni rak (spinocelularni karcinom in karcinom bazalnih celic) se pojavlja predvsem pri starejših ljudeh. Kažejo večinoma počasno in manj agresivno rast in se zelo redko oblikujejo metastaze (razpršene celice) v drugih delih telesa. Kljub temu lahko kot maligni tumor poškodujejo okoliško tkivo in prodrejo v okoliško kost, zato jih včasih imenujejo delno maligni ali polmaligni kožni rak.

Največji dejavnik tveganja za bel kožni rak je dolgotrajna izpostavljenost prizadetega območja kože sončni svetlobi. V nasprotju z malignimi melanoma, tumorjev ne povzročajo pogoste sončne opekline, temveč neposredna izpostavljenost kože UV žarkom. Iz tega razloga je večina raka bazalnih celic v predelu obraza: zlasti ustnice, nos in ušesa prizadeta.

Črni kožni rak (maligni melanom) je najpogostejša oblika kožnega raka. Je zelo agresiven in se oblikuje zgodaj metastaze v drugih delih telesa, kar je povezano z visoko stopnjo umrljivosti. Vsako leto v Nemčiji približno 20,000 ljudi razvije maligni melanom in približno 15 odstotkov prizadetih istega leta umre zaradi bolezni.

Izpostavljenost sončni svetlobi je najpomembnejši dejavnik tveganja za kožni rak, ker je sonce UV sevanje poškoduje različne kožne celice in lahko vodi do njihove degeneracije. Vendar izpostavljenost umetnemu UV sevanje (na primer v solariju) lahko z leti povzroči tudi poškodbe celic in s tem poveča tveganje za kožni rak. Dokazano je, da vsak sončne opekline, ki pogosto prizadene ljudi s svetlo kožo, poveča tveganje za kožni rak. Ljudje z velikim številom velikih prirojenih molov imajo tudi povečano tveganje za kožni rak. Drugi dejavniki tveganja za kožni rak so genetska nagnjenost (rak v družini), okoljski dejavniki (na primer poklicna izpostavljenost kemični snovi arzen) in imunosupresija (oslabljena obrambna sposobnost telesa) zaradi drugih bolezni ali zdravil.