Definicija
V okviru PUPP (danes imenovanega PEP) povzamemo tako imenovani polimorfni eksantem v nosečnost. Polimorfni eksantem je rdečkasto draženje kože različnih oblik, ki se pojavi v različnih delih telesa in je lahko zelo srbeče. Natančni vzroki običajno ostanejo neznani.
Zdravljenje je običajno zgolj simptomatsko. Okrajšava je PURP pruritic urtikarialne papule in plaki nosečnost. Prevedeno bi to pomenilo srbež, koprivnicam podobne papule in obloge med nosečnost.
Vzroki
Vzroki za razvoj PUPP sindroma so večinoma neznani. Vendar večina sindromov PUPP temelji na dejstvu, da se običajno razvijejo v drugi polovici nosečnosti in spet izginejo takoj po rojstvu otroka. Zaradi tega je verjetnost hormonske prizadetosti.
Vendar za to ni nobenega dokaza. Prav tako ni znano, ali dejavniki, kot sta stres ali prehrana, spodbujajo sindrom PUPP. Obstaja majhna količina dokazov, da imajo ženske, ki so pred nosečnostjo zbolele za kožno boleznijo, nekoliko večjo verjetnost, da imajo PUPP kot ženske, ki nikoli niso imele težav s kožo. PUPP sindrom, ki se pojavi med nosečnostjo, še ne pomeni, da mora biti tudi pri naslednji nosečnosti ta težava s kožo.
Diagnoza sindroma PUPP
PUPP sindrom je diagnoza izključitve, ki jo lahko postavimo brez nadaljnje diagnoze. Kožni bris je običajno potreben le, če obstaja dvom o diagnozi. Odločilni dejavnik je nenaden pojav v drugi polovici nosečnosti in tipičen videz na koži, ki je sestavljen iz rdečkastih, včasih konvergentnih dvignjenih struktur.
Nosečnica praviloma poroča tudi o močnem srbenju. Včasih opisujejo podobne simptome v prejšnjih nosečnostih. Pomembno pa bi bilo tudi, da med nosečnostjo izključimo druge kožne bolezni, ki bi jih bilo treba ustrezno zdraviti.
Klicati bi bilo skodle, pa tudi okužba kože z gobami, povsem alergijske kožne reakcije na okoljske dejavnike ali izdelke za nego. Pacientu je treba posvetiti pozornost tudi, ali obstajajo tudi drugi spremljajoči simptomi, kot je npr povišana telesna temperatura, slabo počutje, sprejemanje telesne teže itd. s pojavom prvih simptomov kože.
Sindrom PUPP se običajno razvije na začetku na trebuhu. Z napredovanjem bolezni se lahko obloge širijo tudi na roke in noge (običajno v bližini trupa). Kmalu po ploščapodobne tvorbe se razvijejo mučilne srbečice, ki se nato po nekaj dneh spet zmanjšajo. Z nastankom novih oblog, ki običajno sledijo vedno znova, se srbenje tudi povrne. Prizadete osebe tako trpijo zaradi spremembe simptomov kože in srbenja.
