Simptomi
Edini simptom stresna inkontinenca je nenadzorovano in nezavedno uriniranje v vsakdanjem življenju. Prizadeti začutijo urin takoj, ko se izločijo večje količine, in šele, ko je naslednji obisk stranišča namenjen manjšim količinam. Sočasne okoliščine stresna inkontinenca posledica treh različnih stopenj bolezni. Uhajanje urina je včasih posledica kašlja, včasih pa tudi v ležečem položaju.
Diagnoza
Podrobna anamneza daje odločilne informacije za diagnozo stresna inkontinenca. Bolniki pogosto opazijo majhne količine uhajanja urina kmalu po telesni aktivnosti. V tem primeru je za diagnozo zanimiv podroben seznam pogostosti in količine uriniranja v zadnjih dneh.
If inkontinenco spremlja močno povečana količina urina, lahko vzrok najdemo drugje. Nato lahko zdravnik opravi a Zdravniški pregled genitalne regije. Poleg tega obstaja še ultrazvok pregled spodnjih sečil, pa tudi digitalni rektalni pregled.
Tako imenovani "preskus blazinice" lahko zagotovi informacije o obsegu inkontinenco. Pri tem preizkusu se nosi predhodno stehtana blazinica in nato se izvede več zaporedij premikov. Tej vključujejo tek, vzpenjanje po stopnicah, kašljanje, skakanje in drugi gibi.
Nato se izmeri, koliko urina se nehote izloči pri katerem sevu. Stopnja stresa inkontinenco odvisno od resnosti obremenitve, ki vodi do nehotenega uriniranja. Stopnja 1 predstavlja večje obremenitve.
Sem spadajo dvigovanje težkih delov, pa tudi kašljanje, kihanje ali smeh. Zlasti med zadnjimi tremi aktivnostmi telo izvaja pritisk na trebuh, kar obremenjuje mehurja. To povzroča mehurja pritisniti na urin in mehur vratu mišica ne more vzdržati tega pritiska.
2. stopnja predstavlja nadaljnje napredovanje stresne inkontinence. Tudi majhna povečanja tlaka v trebušni votlini vplivajo na mehurja na tak način, da medeničnega dna mišice ne morejo zadržati urina. Ta stopnja vključuje vse hitrejše gibe telesa in napore.
Na primer, vstati, sedeti, hoditi in skakati. 3. stopnja predstavlja zadnjo stopnjo stresne inkontinence, kjer skorajda ni potreben stres. Lahki gibi zadostujejo za sprožitev nenadzorovanega uriniranja. V to stopnjo se šteje tudi inkontinenca brez gibanja in med ležanjem.
zdravljenje
Stresna inkontinenca in šibkost medeničnega dna mišice je na splošno mogoče zelo dobro zdraviti. Številni konzervativni terapevtski pristopi že ponujajo dobre rezultate, uporabljajo pa se tudi kirurški posegi. Konzervativna terapija je namenjena krepitvi šibkega mehurja vratu mišice in medeničnega dna mišice na splošno.
To lahko dosežemo s ciljno usmerjenimi trening medeničnega dna ali z zdravili. Obstaja veliko novih terapevtskih pristopov trening medeničnega dna. Sem spadajo elektrostimulacija, vaginalne uteži, gimnastične vaje in še veliko več.
Za pravilno izvajanje teh vaj potrebujete natančna navodila lečečega zdravnika. Zdravilo se lahko zdravi z estrogeni ali nekaterimi antidepresivi. Oba povzročata povečano krčenje mišic medeničnega dna.
Šele ko so izčrpane konzervativne možnosti, je mogoče razmisliti o kirurškem zdravljenju stresne inkontinence. Velikokrat so medenica in medenični organi podprti z ligamenti ali zankami za lajšanje pritiska iz mišic medeničnega dna. Podpira se in krepi tudi sečni mehur.
Tkivo lahko tudi injiciramo kolagen za krepitev zadrževanja medeničnih organov in razbremenitev mišic. Mehanizmi umetnega zapiranja, ki se vstavijo pod mehur, so redkejši. Inkontinenco lahko poleg elektrostimulacije in zdravljenja mišične oslabelosti zdravimo tudi z usmerjenimi vajami pod nadzorom zdravnikov ali fizioterapevtov.
Verjetno najpreprostejšo vajo lahko izvedemo sede. Če želite to narediti, mišica zapiralka sečnica je napeta zavestno in čim močneje. Ta napetost se zadrži do 10 sekund.
Če to napetost ponovite večkrat, morate mišici dati nekaj časa, da si opomore. Na ta način lahko vajo izvajamo večkrat na dan in kjer koli, tudi med potovanjem. Paziti je treba le na napetost mišic medeničnega dna in ne na uporabo glutealnih mišic.
Med ležanjem ali stojenjem je mogoče tudi preveriti, ali se tudi glutealne mišice ne napnejo. Pri nadaljnji vaji, ki poteka v ležečem položaju, je treba napeti različne mišice eno za drugo. Najprej trebušne mišice so sklenjene, nato glutealne mišice in na koncu mišice medeničnega dna.
To ne samo krepi mišice, temveč vam daje občutek in nadzor nad posameznimi mišičnimi skupinami. Nadaljnje vaje so različice osnovne vaje. Nato je treba mišico zapiralko zategniti v različnih položajih, na primer počep, sedenje s prekrižanimi nogami ali stoje. S spreminjanjem položajev človek pridobi nov nadzor nad mišico v različnih vsakdanjih situacijah. Poleg tega se zaradi večkratnega napenjanja poveča moč mišice.
