Simptomi | Vnetje parotidne žleze

Simptomi

Akutni vnetje parotidne žleze se ponavadi kaže z nenadnim pojavom tipičnih simptomov. Pri mnogih prizadetih bolnikih se simptomi kažejo le na eni strani obraza. Razni sprožilci pa provocirajo vnetje parotidne žleze na obeh straneh in s tem pojav klasičnih simptomov na obeh straneh.

Če so slinasti kamni odgovorni za razvoj akutnega vnetje parotidne žleze, simptomi se lahko pojavijo celo nekaj časa, preden se začne dejanska vnetna reakcija. Vendar je ta pojav močno odvisen od velikosti slinastih kamnov. Ne glede na vzrok prizadeti bolniki opisujejo približno enake simptomatske komplekse.

Izrazito med uživanjem hrane otekanje obraza ali v predelu ličnic. Poleg tega večina prizadetih bolnikov opazi strjevanje in boleč pritisk na vneto polovico obraza. Povezavo med "povečanimi simptomi" in vnosom hrane je mogoče razložiti zelo preprosto.

Vnetni procesi na območju parotidna žleza povzroči otekanje tkiva, da blokira pretok slina. Med jedjo pa parotidna žleza začne proizvajati večje količine slina. To na koncu vodi do visokega tlaka v žlezi.

Prizadeti bolnik se počuti hudo bolečina, oteklina se poveča in parotidna žleza se opazno strdi. Poleg lokalnih pritožb akutno vnetje parotidne žleze v večini primerov vodi tudi do razvoja splošnih simptomov. Večina bolnikov se razvije povišana telesna temperatura zaradi vnetnih procesov.

V redkih primerih je celo izrazito mrzlica. Poleg tega je koža v predelu parotidne žleze običajno pordela in pregreta. V zelo izrazitih primerih se gnojna tekočina odteče v usta med potekom bolezni.

V teh primerih bolniki opazijo neprijetno ključi. Tudi včasih močna oteklina lahko blokira temporomandibularni sklep in otežite postopek žvečenja. V večini primerov prizadeti bolniki skoraj ne morejo odpreti ust.

Značilni simptomi akutnega vnetja parotidne žleze se lahko zelo razlikujejo glede na bolnika in resnost bolezni. V nekaterih primerih je akutno vnetje parotidne žleze celo popolnoma brez simptomov. Le med jedjo blokada izcedka iz sline povzroči rahlo otekanje na predelu lica. in otekanje za parotidno žlezo se pogosto pojavita skupaj s parotitisom.

V večini primerov so celo razlog za vnetje velike slinavke. Znano je, da povzroča slaba ustna in zobna higiena karies in vnetje dlesni. Če je prizadeta tudi sluznica na molarjih, lahko to spodbudi naraščajočo okužbo.

Izvodni kanal parotidne žleze se nahaja nasproti drugega molar v smeri lica in predstavlja možno vstopno odprtino za bakterije Iz ustne votline. Če bakterije ustne flore se dvignejo v izločalnem kanalu, lahko okužijo parotidno žlezo. S časovnega vidika zobobol ali vnetje ustne votline sluznica običajno se pojavi najprej, preden lahko pride do reaktivnega vnetja parotidne žleze.

Ni pomembno, kako hudo je zobobol je, vendar le, kako blizu je prizadeti zob parotidni žlezi. Če je hudo zobobol vodi do zmanjšanega vnosa hrane, slina proizvodnja se dodatno zmanjša, tako da bakterije se ne odplaknejo spet, ko slina odteče, s čimer se pospeši proces bolezni. Tako nalezljivi kot neinfekcijski vzroki igrajo odločilno vlogo pri razvoju akutnega vnetja parotidne žleze.

Najpogostejši vzrok akutnega vnetja parotidne žleze je nastanek slinastih kamnov (sialolit). Z deponiranjem majhnega slinav kamen, kanal za izločanje parotidne žleze je lahko blokiran, kar povzroči zastoj sline. The ustne votline je naravno bogato poseljeno z bakterijskimi patogeni.

Ti se skozi izločalni kanal dvignejo v parotidno žlezo. Brez prisotnosti slinastih kamnov pa lahko bakterijske patogene splaknemo s pretokom sline. Če pa pride do izrazite blokade izločilnega kanala, se bakterijski patogeni namnožijo in sprožijo vnetno kaskado.

To vodi v razvoj vnetnih procesov na območju parotidne žleze. Vendar akutnega vnetja parotidne žleze običajno ne sproži en sam dejavnik. Namesto tega se domneva, da je akutno vnetje parotidne žleze tako imenovana "multifaktorska bolezen", pri kateri ima interakcija različnih dejavnikov tveganja odločilno vlogo pri razvoju bolezni.

Sprememba naravne sestave sline je tudi možen vzrok akutnega vnetja parotidne žleze. Predvsem presežek kalcij (hiperkalciemija) ali nizka vsebnost tekočine bi morala pri tem igrati odločilno vlogo. Poleg tega pacienti s slabo nadzorovano sladkorna bolezen melitus, protin in / ali bolezni, ki so povezane z okvaro žleznih kanalov, imajo veliko večje tveganje za razvoj bolezni.

Še posebej pri bolnikih, ki trpijo zaradi cistična fibroza, lahko opazimo ponavljajoče se vnetje parotidne žleze. Povečano tveganje za razvoj akutnega vnetja parotidne žleze pa ima lahko tudi druge vzroke. Zlasti anatomske zožitve, brazgotinsko tkivo ali tumorji lahko ovirajo odtok sline in tako spodbujajo vnetne procese.

Poleg tega slabo ali neustrezno ustna higiena lahko prispeva k večjemu tveganju akutnega vnetja parotidne žleze. Poleg teh znanih dejavnikov tveganja se v zadnjem času domneva, da obstaja povezava med povečano incidenco vnetja parotidne žleze in motnjami v elektrolitu in vodi ravnovesje. Poleg tega je v vsakdanji klinični praksi mogoče opaziti vnetne procese na območju ustne votline sluznica (stomatitis) se pogosto nadaljujejo v parotidne žleze.

Hitri vzroki: Bakterijske okužbe parotidne žleze Rak parotidne žleze Moteno odvajanje kanalov slinavke Motnje v ravnovesju elektrolitov in / ali vode Zdravila, ki zmanjšujejo pretok sline

• Bakterijske okužbe parotidne žleze
• Rak parotidne žleze
• Ovire odtoka kanalov slinavke
• Motnje v ravnovesju elektrolitov in / ali vode
• Slinavi kamni
• Diuretiki
• Antidepresivi
• Antihistaminiki
• Beta-blokator
• Virusne bolezni (zB mumps, citomegalija, virus Coxsackie A)
• Avtoimunske bolezni (kolagenoza, Sjögrenov sindrom)
• Po terapiji (npr. Po radioterapiji)

Ali je vnetje parotidne žleze nalezljivo, je odvisno od vzroka vnetja. Enostransko vnetje parotidne žleze običajno ni nalezljivo, če upoštevamo zadostne higienske ukrepe, kot je redno umivanje rok.

Bakterijski patogeni se lahko prenašajo samo z okužbo kapljic ali razmaza, ki izvira iz ustne votline. Torej, če si zadevna oseba umiva roke po kašljanju ali po stiku z ustnim sluznica, prenos patogenov je malo verjeten. Če se prenos vendarle zgodi, se prenašajo bakterije, ki jih ima vsak sam usta.

Patogeni, ki povzročajo enostranski parotitis, so običajno streptokoki, ki so del zdrave ustne flore pri zdravih ljudeh. Če so parotidne žleze vnete na obeh straneh, je virusna bolezen mumps je očiten vzrok. Pri tem vnetje parotidnih žlez, ki se pogosto pojavi v otroštvo, se virusni patogeni lahko prenašajo na kontaktne osebe približno en dan pred pojavom otekline in približno tri dni kasneje, s mumps v tem obdobju.

Kot grobo vodilo o nalezljivosti vnetja parotidne žleze lahko torej uporabimo simptome bolezni. Če je prizadeta oseba bolečina in enostransko otekanje je stik z drugimi precej neškodljiv. Če prizadeta oseba trpi tudi zaradi povišana telesna temperatura in razvije oteklino obeh parotidnih žlez, naj ostane doma in se izogiba nepotrebnim stikom.