Srednja radialna paraliza je pareza radialni živec. V tem primeru do paralize pride v predelu distalne nadlakti in je običajno posledica poškodbe ali drugih zunanjih dejavnikov. Srednji radialni živec paraliza je običajno lokalizirana znotraj tako imenovane radialne brazde.
Kaj je srednja radialna paraliza?
Srednja radialna paraliza povzroči, da imajo prizadeti posamezniki omejitve v roki, zapestjein prst mobilnost. V večini primerov se srednja radialna paraliza kaže le na eni strani telesa. To je zato, ker je sočasno pojavljanje osnovnih dejavnikov na obeh rokah precej redko. Na primer, bolniki imajo težave s podaljšanjem zapestje zaradi srednje radialne paralize. V številnih primerih srednja radialna paraliza izgine sama od sebe. Praviloma zdravljenje tega stanje je v veliki meri odvisno od vzroka. V mnogih primerih lahko samo počivanje celotne muskulature vodi do pozitivnega poteka bolezni. Vendar so v nekaterih primerih za odpravo simptomov potrebni kirurški posegi. To ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo bolnika. Če je živci nepopravljivo poškodovani, zdravljenje v več primerih ni več mogoče.
Vzroki
Vzroki za razvoj srednje radialne paralize se od primera do primera razlikujejo. V bistvu lahko različni dejavniki in vplivi sprožijo srednjo radialno paralizo. V številnih primerih gre za škodo na radialni živec, ki se pojavi v distalnem delu nadlakti. Pri številnih bolnikih se srednja radialna paraliza razvije kot posledica pritiska na ustrezen živec. Pritisk postane problem, še posebej, če vztraja dlje časa. To je na primer primer, ko je roka nenavadno dolgo v istem položaju, na primer na trdi podlagi ali naslonu stola. Včasih zato stanje se imenuje tudi paraliza klopi v parku. Mavec odlitki, ki so naneseni pretesno, v določenih okoliščinah tudi poškodujejo ali dražijo radialni živec. Poleg tega se v nekaterih primerih razvije paraliza srednjega radialnega živca v povezavi z zlomi kosti nadlakti (medicinski izraz nadlahtnica).
Simptomi, pritožbe in znaki
Značilni simptomi in znaki bolezni srednje radialne paralize so številni. Na primer, prizadeti bolniki imajo okvaro supinacija in Ugrabitev polmera in ulne. Včasih zaradi paralize prizadeti posamezniki ne morejo podaljšati svojega zapestje kot vedno. Te motnje so predvsem posledica draženja nekaterih mišic, na primer mišice supinator. Nezmožnost podaljšanja običajno ne vpliva le na sklep roke, temveč tudi na spoji prstov. Iz tega razloga zdravniki imenujejo tudi simptomatologijo spustite roko or prst. Mišice, kot je mišica ekstenzor indiksis, med to pritožbo odpovedo. Tudi upogib spodnjega dela roke je le premalo mogoč kot posledica paralize srednje radialije. Poleg tega prizadeti posamezniki kažejo zmanjšanje radiusnega periostealnega refleksa. Paraliza srednjega radialisa vodi tudi do motenj v senzibilnosti, ki so v glavnem koncentrirane v predelu spodnjega dela roke. V nasprotju s tem se podobne pritožbe ne pojavljajo v nadlakti. Refleks tetive tricepsa se v veliki meri ohrani med srednjo radialno paralizo.
Diagnoza in potek bolezni
Diagnozo srednje radialne paralize naj postavi zdravnik. Zato je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, če obstaja sum na takšno parezo. To je zato, ker terapija utegne biti potrebno, zgodnji začetek zdravljenja pa pozitivno vpliva na prognozo in kakovost življenja prizadetih posameznikov. Zdravnik pregled običajno začne z anamnezo. Cilj je ugotoviti posamezne pritožbe in pridobiti informacije o možnih vzrokih za pritožbe. V mnogih primerih se te informacije že lahko uporabijo za zaključke o bolezni, ki zdravniku omogočajo okvirno diagnozo. Nevrološki pregledi so bistveni za zanesljivo diagnozo srednje radialne paralize. Zdravnik preveri, v kolikšni meri lahko bolnik iztegne in upogne spodnjo roko. Poleg tega se opravijo testi, da se ugotovi, ali je podaljšanje roke in prst spoji mogoče. Drugi pomembni znaki izhajajo iz tega, ali refleks tetive tricepsa in radius periostealni refleks še vedno delujeta. Na ta način je mogoče tudi ugotoviti, kje je poškodba radialnega živca. To omogoča razlikovanje od paralize zgornjega radialisa, kar je treba vedno opraviti kot del diferencialna diagnoza. Elektroneurografija je primeren za potrditev diagnoze srednje radialne paralize.
Zapleti
Srednja radialna paraliza povzroča resne omejitve v pacientovem vsakdanjem življenju. V večini primerov prizadeta oseba pri tem ne more več popolnoma iztegniti zapestja. Posledica tega so invalidnosti v vsakdanjem življenju in pri različnih opravilih, ki bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Še posebej pri otrocih lahko paraliza radialisa vodi do razvojnih motenj. Ni nenavadno, da prstov ni več mogoče iztegniti ali premakniti. Poleg tega v nekaterih primerih paraliza prizadene tudi celotno roko, tako da je prizadeta oseba v svojem vsakdanjem življenju odvisna od pomoči drugih. Paraliza radialisa prav tako znatno omeji in zmanjša pacientov zaščitni mehanizem, kar olajša nastanek različnih poškodb.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Stalne ali nenadne motnje gibanja kažejo na a zdravje okvaro, ki bi jo moral razjasniti zdravnik. Če pride do paralize, nepravilnosti motorične funkcije ali izgube običajne mišice moč, je potreben zdravnik. Za paralizo srednje radialis so značilne motnje zapestja. Zato je obisk zdravnika priporočljiv takoj, ko na primer gibov podaljšanja roke ni več mogoče izvajati. Če prizadeta oseba ne more premikati roke, zapestja ali prstov kot običajno, je treba obiskati zdravnika. Če vsakdanjega gibanja rok, na primer umivanja zob, umivanja ali oblačenja, ni več mogoče izvajati brez vmešavanja, je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč. Če upogibanja spodnjega dela roke ni več mogoče v celoti izvesti, je treba razjasniti simptome. Če je zdravje stanje poslabša, vsakdanjih dejavnosti ni več mogoče izvajati ali se pojavijo senzorične motnje, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če prizadeta oseba ne more izvajati prijemanja, delati papirje ali če se pritožuje vodi zaradi večje negotovosti in manjših nesreč doma je nujna zdravniška pomoč. Če obstajajo poleg fizičnih tudi čustvene nepravilnosti, je treba ukrepati. V primeru nihanje razpoloženja, vedenjske nepravilnosti ali globok občutek obupa, lahko olajšata podpora in pomoč zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Ukrepi zdravljenje paralize srednjega radialnega živca je odvisno predvsem od padavinskih dejavnikov. Pareza živca zaradi poškodbe zaradi pritiska v številnih primerih ne zahteva zdravljenja. S počitkom prizadete roke se simptomi običajno izboljšajo sami in izginejo po nekaj dneh. V tem primeru je napoved za paralizo srednjega radialnega živca v bistvu dobra. Če je gred nadlakti zlomljena in je zaradi tega poškodovan radialni živec, je običajno potreben kirurški poseg. To velja tudi za tako imenovane drobljene zlome, ki se med operacijo čim bolj rekonstruirajo.
Obeti in napovedi
Na splošno srednja radialna paraliza vodi do dobre prognoze. To še posebej velja, če je posledica lezije zaradi pritiska. Bolniki običajno ne potrebujejo zdravniških storitev terapija. Počitek zadostuje. Telo ima dovolj moč da se po nekaj dneh zdravi. Omejitve kakovosti življenja ni pričakovati. Življenjska doba se ne skrajša s srednjo radialno paralizo. Zdravljenje zdrobljenega Zlom je precej bolj zapleten. Vendar je tudi v tem primeru znanstvena medicina razvila zadostne terapevtske pristope, da v večini primerov doseže popolno lajšanje simptomov. Obete lahko še vedno opišemo kot dobre. Zgodnje začetek zdravljenja je bistvenega pomena. V bistvu je okrevanje odvisno tudi od fizičnega stanja v času bolezni. Ljudje starejše starosti in tisti z že obstoječimi boleznimi se zdravijo bistveno dlje. Trpijo tudi zaradi omejitev gibanja in bolečina po začetnem zdravljenju. Mogoče se nekateri športi ne smejo več izvajati ali samo z lahkim naporom. Omejitve lahko veljajo za dvigovanje težkih predmetov.
Preprečevanje
Preventivno ukrepe da bi se izognili srednji radialni paralizi, se lotite precipitirajočih dejavnikov pareze. Če je mogoče, se je treba izogniti poškodbam ustreznega živca zaradi pritiska in prihraniti roko.
Spremljanje
Ali je nadaljnje zdravljenje potrebno za zmerno paralizo radialnega živca, je odvisno od konkretnega primera. Vendar v večini primerov ni treba opraviti nobenih pregledov ali nadaljnjih ukrepov. Znaki bolezni brez zdravljenja izginejo sami. Zato praviloma ni potrebe po nadaljnjem zdravniškem pregledu. V primeru dolgotrajnih simptomov srednje radialne paralize ali nepopolnega celjenja je običajno treba nadaljevati zdravljenje ali opraviti določeno rehabilitacijo. ukrepe. Konkretna nadaljnja zdravljenja so odvisna od vzroka bolezni in izbranih terapevtskih ukrepov. V vsakem primeru so nujni redni pregledi pri specialistu. V bistvu je najpomembnejši ukrep za naknadno oskrbo obsežno varčevanje prizadete roke. Če paralizo srednje radialis povzroči a Zlom nadlakti običajno sledi kirurško zdravljenje. Med nadaljnjo oskrbo je zdravljenje kirurške brazgotine najprej posebej pomembno. Zaradi tega so potrebni nekateri zdravniški pregledi, ki jih je običajno mogoče opraviti ambulantno. Poleg tega je v večini primerov priporočljivo fizioterapevtsko zdravljenje. S tem lahko bolniki povrnejo gibljivost prizadete roke. Če ne pride do resnih zapletov, se nadaljnja oskrba zmerne radialne paralize običajno zaključi v nekaj mesecih.
Tukaj lahko naredite sami
Da bi zmanjšali okvare mišic ali živčnih poti v telesu, bodite previdni v drži, da ne pride do stiskanja plovila ali vlaknaste poti načeloma. Trdih ali togih fizičnih položajev ne bi smeli zavzeti dlje časa. Poleg tega zunanji vplivi na telo ne smejo pritiskati. Uravnoteževalni gibi so pomembni po določenem obdobju sedenja ali stojenja za dobro delovanje krvnega obtoka in oskrbo organizma s hranili in snovmi. Pacientu je priporočljivo, da se redno ukvarja z različnimi športnimi aktivnostmi, da ohrani dobro zdravje in telovaditi. Hkrati pa enostransko fizično stres se je treba izogibati v vsakdanjem življenju. Predvsem okončine je treba zaščititi pred preobremenitvijo ali preobremenitvijo. Izogibajte se dvigovanju in prenašanju težkih predmetov, da preprečite poškodbe živčnih poti. V primeru diagnoze zmerne paralize radialisa mora bolnik dovolj počivati in držati roko mirno. V mnogih primerih celo zmanjšanje telesne aktivnosti za več dni zmanjša obstoječe nelagodje. Nanašanje toplote na prizadeto regijo pomaga tudi pri izboljšanju prizadetosti. Poleg tega ščiti pred nadaljnjimi pogoji, kot so vnetje ali draženje živci.
