Terapevtski cilj
Sanacija demineralizacije
Priporočila za terapijo
- Priporočila za zdravljenje glede na indikacije:
- Rahitis: holekalciferol (vitamin D3);kalcij zamenjava.
- Osteomalacija:
- Holekalciferol (vitamin D3), peroralno oz
- Vitamin D motnje konverzije in hipofosfatemična osteomalacija: kalcitriol, ustno in kalcij zamenjava.
- Hipofosfatemija (predvsem odprava vzroka); če ne vzročno ozdravljiv vzrok, kot je Fanconijev sindrom: fosfat in kalcitriol zamenjava.
- Napaka 1-alfa-hidroksilaze: kalcitriol.
- Fosfatna sladkorna bolezen: fosfat, kalcitriol
- Obravnava naključja osteoporoza po popolnem zdravljenju osteomalacije (glejte spodaj osteoporoza).
- Profilaksa: holekalciferol (vitamin D3), fluorid.
Nadaljnje opombe
- V primeru rahitisa po zagonu terapija po 3 do 4 tednih: Laboratorijski nadzor nad kalcij or vitamin D za prilagoditev Odmerek če je potrebno.
- Osteomalacija
- Po potrebi parenteralno uprava holekalciferola v primerih malabsorpcije v prebavilih ali po njem bariatric surgery.
- Spremljanje uspeh terapija: določanje kalcija, fosfat, obščitnični hormon in alkalna fosfataza. Poleg tega izvedba osteodensitometrije z dvojno Rentgen absorptiometrija (DXA, DEXA) za nadaljnje spremljanje.
