Sinonimi v širšem pomenu
Medicinsko: vnetje srednjega ušesa, vnetje srednjega ušesa, hemoragični vnetje srednjega ušesa, bulozni myringitis angleščina: akutno vnetje srednjega ušesa
Splošne informacije
Akutna vnetje srednjega ušesa je zelo pogosta bolezen, ki se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je najprimernejša pri majhnih otrocih. Tako statistično več kot petdeset odstotkov vseh dojenčkov že trpi zaradi akutne srednje okužbo ušesa v prvem letu življenja. V večini primerov je akutna sredina okužbo ušesa povzročajo patogeni, ki se povzpnejo iz grlo preko tako imenovane cevi (nekakšen prezračevanje predor za srednje uho) v srednje uho.
Vnetje povzroča predvsem bakterije, Kot je stafilokoki or streptokoki. Vendar pa virusi zelo pogosto se pojavljajo tudi kot patogeni in so pogosto osnova za nadaljnjo bakterijsko okužbo. Srednje uho okužbe se pogosto razvijejo po predhodni okužbi zgornjih dihalnih poti.
Oblike napredovanja
Obstajajo različne oblike akutnih srednje uho vnetje. Obstaja blag potek ti vnetje srednjega ušesa catarrhalis, ki je običajno virusna in jo spremljajo le blagi splošni simptomi, kot sta rahel občutek pritiska in zmerno uho bolečina. Vročina redko se pojavi pri blagem poteku akutne bolezni vnetje srednjega ušesa katarhalis.
Ta oblika vnetja srednjega ušesa ponavadi popusti sama po sebi v nekaj dneh in ne zahteva antibiotične terapije. Težja oblika, znana kot otitis media purulenta, pa lahko traja veliko dlje in predvsem povzroči hujše simptome. Akutni začetek s hudim ušesom bolečina in povišana telesna temperatura je tukaj značilno.
Poleg tega se lahko pojavijo znatne motnje sluha. Pogosto hud bolezen ponavadi popusti po prvih štirih dneh. To je lahko povezano tudi s spontanim trganjem ušesna ušesa (perforacija), ki jo pogosto spremlja gnojni izcedek iz ušesa.
Vendar popolno zdravljenje hudega vnetja srednjega ušesa z izginotjem simptomov lahko traja do tri tedne. To običajno povzroči popolno obnovo sluha. Perforiran ušesna ušesa običajno se pozdravi sam v 2 tednih po tem, ko vnetje popusti.
Splošno trajanje akutnega vnetja srednjega ušesa
An akutno vnetje srednjega ušesa lahko traja od enega dne do 3 tedne. Vsako vnetje srednjega ušesa, ki traja dlje kot 3 tedne, se šteje za kronično vnetje srednjega ušesa. An akutno vnetje srednjega ušesa, znan v tehničnem žargonu kot otitis media acuta, je splošni izraz za vse vnetne bolezni srednjega ušesa, za katerega je značilen hiter začetek in kratkotrajnost.
Zaradi različnih vzrokov in odvisnosti od različnih dejavnikov je tudi trajanje bolezni zelo različno. Nezapleteno vnetje srednjega ušesa traja povprečno en teden. Vendar pa lahko traja precej dlje v primeru zapletov ali bolnikov z oslabljenim imunskim sistemom.
Po drugi strani, zlasti pri otrocih, nezapletena sredina okužbo ušesa se lahko popolnoma pozdravi po enem do dveh dneh. Če se vnetje srednjega ušesa pojavi več kot 6-krat na leto, se imenuje ponavljajoči se vnetje srednjega ušesa ali ponavljajoče se vnetje srednjega ušesa. Kako dolgo akutno vnetje srednjega ušesa traja pri dojenčku, je odvisno od različnih dejavnikov.
Pomemben vidik je otrokov imunski sistem. Ko se otrok rodi, je zaščiten s pogovorno "zaščito gnezda" največ do približno 9 mesecev starosti in si mora najprej zgraditi lastno imunski sistem. Od 2-3 mesecev življenja se "zaščita gnezda" že zmanjšuje, medtem ko otrokova lastna imunski sistem se počasi razvija.
Vendar pa zagotovljena „zaščita gnezda“ ne ščiti pred vsemi boleznimi, ampak samo tistimi, ki jih je mati sama doživela ali proti katerim je bila cepljena. Vendar obstajajo izjeme od tega pravila, tako da lahko otrok še vedno dobi določene bolezni. Vnetje srednjega ušesa pri dojenčkih in otrocih običajno povzročata pnevmokok in hemofil vplivajo.
Če je bila mati med njimi cepljena proti njim nosečnost, verjetno je otrok dobil to zaščito. Če temu ni tako in se pri dojenčku razvije vnetje srednjega ušesa, se mora med bolezni zgraditi nezrel imunski sistem. To pomeni, da lahko okužba srednjega ušesa traja dlje kot pri dojenčkih.
Poleg tega se vnetje srednjega ušesa kaže predvsem v obliki splošnih simptomov. Pravilo je, da mlajši kot je otrok, bolj so pomembni bolj splošni kot lokalni lokalni simptomi. Nekateri dojenčki se zaradi ušesnih ušes dotaknejo ušes - vendar se vsi tega ne lotijo.
To pogosto oteži takojšnje prepoznavanje vnetja srednjega ušesa, odlaša z ustreznim zdravljenjem in tako podaljša trajanje okužbe srednjega ušesa. Ko je diagnoza okužbe srednjega ušesa antibiotiki pomagajo le v primeru bakterijskih okužb. Ti lahko nato pospešijo zdravljenje.
Vendar dojenčki ne prenašajo vseh antibiotiki. Prav tako so neučinkoviti pri virusni okužbi, kar se zgodi pri približno četrtini okužb srednjega ušesa. Dober znak vnetja srednjega ušesa pri dojenčkih je dvig temperature in povišana telesna temperatura.
To je tudi znak, da se proces zdravljenja na nek način pospeši. Vročina je znak, da se imunski sistem bori proti povzročiteljem bolezni. Ker otrokov nezreli imunski sistem pomeni, da se sicer težko ubrani pred vnetjem, je telesna vročina "zdravilo po izbiri".
Vročina običajno traja več dni in je razdeljena na tri faze: zvišanje vročine, zastoj vročine in padec vročine. Če je otrok v teh treh fazah ustrezno podprt, lahko vročina skrajša trajanje okužbe srednjega ušesa na nekaj dni. V nasprotju z dojenčkom dojenček nima več "zaščite gnezda", ima pa svoj imunski sistem, ki se še gradi.
Ponovno je trajanje okužbe srednjega ušesa odvisno od različnih dejavnikov. Trajanje akutne okužbe srednjega ušesa pri dojenčku je lahko pri dobrem imunskem sistemu krajše kot pri dojenčku. To pomeni, da ga je včasih mogoče popolnoma ozdraviti po enem dnevu ali celo nekaj dneh.
Pri malčku z manj dobrim imunskim sistemom lahko okužba srednjega ušesa traja dlje v primerjavi z dojenčkom, ki ima dobro "zaščito gnezda", ki jo zagotavlja mati. Trajanje vnetja srednjega ušesa lahko upočasni tudi dojenčkova želja po premikanju, če težko počiva in "bega" naokoli. Za vnetje srednjega ušesa je potreben fizični počitek.
Majhen otrok tega ne more vedno nujno razumeti. Nekateri malčki, ki se slabo počutijo zaradi okužbe srednjega ušesa, si sami poiščejo počitek in veliko spijo. Drugi malčki so bolj vznemirjeni in niso sposobni dobro vzdrževati fizičnega počitka, kar pogosto zavleče proces zdravljenja.
A cepljenje proti pnevmokokom in Haemophilus vplivajo je možno od 2. meseca življenja. Dojenček, ki je bil cepljen proti tem povzročiteljem bolezni, ima manjše tveganje za razvoj vnetja srednjega ušesa. V primeru akutnega vnetja srednjega ušesa, ki ga povzroča bakterije, ki ni nezapleteno vnetje srednjega ušesa, lahko zdravljenje z antibiotiki skrajša trajanje bolezni z zmanjšanjem zapletov.
Po 2-3 dneh zdravljenja z antibiotiki je nevarnosti okužbe običajno konec. Kljub temu je treba antibiotik še vedno jemati, da se izognemo tako imenovani odpornosti. Glede na vrsto antibiotika se antibiotik običajno jemlje med 5 in 7 dnevi.
Poleg tega, čeprav zadevna oseba ni več nalezljiva, ni nujno zdrava. Da bi se okužba srednjega ušesa popolnoma zacelila, je pomembno, da si prizadeti še naprej olajša, dokler si vnetje popolnoma ne opomore. Če okužbe srednjega ušesa nismo zdravili antibiotikije tveganje za okužbo običajno nekoliko daljše.
Faza regeneracije lahko traja tudi nekaj dni dlje. Vendar pa antibiotiki pri virusni okužbi ne delujejo. V tem primeru bi okužba srednjega ušesa z antibiotiki in brez njih verjetno trajala enako dolgo.
Vendar zdravljenje z antibiotiki lahko povzroči neželene učinke, ki lahko upočasnijo postopek celjenja. Ne glede na to, ali je treba za zdravljenje okužbe srednjega ušesa uporabljati antibiotike, je nekaj, kar je treba preučiti in o tem individualno določiti zdravnik. Glede na vzrok, starost, imunski sistem in resnost okužbe srednjega ušesa jo lahko v nekaj dneh popolnoma ozdravimo ali pa traja do nekaj tednov brez antibiotikov.
Če vnetje srednjega ušesa traja dlje kot nekaj dni, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če ne želite jemati antibiotikov, ker ne gre za bakterijsko okužbo ali iz osebnih razlogov, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, če okužba srednjega ušesa traja ali se ponovi. Otitis media običajno spremlja izguba sluha.
Ko vnetje popusti, se nato pogosto oblikuje timpani izliv. To lahko traja nekaj dni ali tednov po vnetju. Timpanični izliv ovira prenos zvoka v ušesu.
Posledično se prizadeti pritožujejo nad pridušenim sluhom in občutkom pritiska na uho. To je za prizadetega lahko zelo neprijetno, vendar je načeloma neškodljivo. Najkasneje po nekaj tednih je izguba sluha popusti in navadno ni škode.
Drugače je, ko bakterije od srednjega ušesa notranje uho kot del okužbe srednjega ušesa. Tam lahko poškodujejo notranje uho in povzročajo notranje uho izguba sluha. Škoda na notranje uho ni reverzibilna.
ORL zdravnik je najboljša oseba, ki razlikuje med izgubo sluha, ki jo povzroča timpanični izliv, in izgubo sluha, ki je posledica poškodbe notranjega ušesa. Če je izguba sluha trajna, 2-3 tedne po okužbi srednjega ušesa, jo mora pregledati specialist ORL. V primeru poškodbe notranjega ušesa je treba nujno izvesti zdravljenje, da preprečimo resne poškodbe.
V večini primerov je rez ušesna ušesa, tako imenovano paracentezo, je priporočljivo, da se prepreči trajna resna škoda. Zarezo bobniča priporočamo tudi otrokom z izrazitim vnetjem srednjega ušesa in imunsko oslabljenim bolnikom, da preprečimo trajno izgubo sluha. Za nezapleteno vnetje srednjega ušesa praviloma zadostuje en teden dni bolniške odsotnosti.
Če vročina, izguba sluha, huda bolečina ali če pride do drugih pritožb in zapletov, je potrebno nadaljnje zdravljenje in podaljšanje bolniške odsotnosti. Še posebej v prvih dneh obstaja nevarnost okužbe, tudi če jemljemo antibiotike. Zato je pomembno, da se prizadeti držijo stran vrtec, šola in delo.
Toda tudi ko je nevarnosti okužbe konec, številni prizadeti ljudje še vedno niso popolnoma zdravi in še ne morejo sodelovati v dnevniku vrtec, šola in delovna rutina. O tem se je treba individualno pogovoriti z zdravnikom. V primeru nezapletene okužbe srednjega ušesa akutna huda bolečina v ušesu običajno popusti po 1-3 dneh.
Če se je vročina pojavila hkrati, običajno po 3 dneh popusti. Med vročino se lahko pojavijo splošne boleče okončine, ki običajno popustijo, tudi če zvišana telesna temperatura pade. Če je med vnetjem srednjega ušesa nastal timpanični izliv, lahko izguba sluha in bolečina zaradi pritiska traja od nekaj dni do 2-3 tednov.
