Angiografija: zdravljenje, učinki in tveganja

Angiografija je radiološki postopek za slikanje plovila človeškega organizma. Med angiografskim pregledom venske in arterijske kri plovila, Kot tudi limfne žile, lahko posnamete z rentgenskimi žarki, slikanje z magnetno resonanco or računalniška tomografija.

Kaj je angiografija?

Angiografija je slikanje plovila, Običajno kri plovila, ki uporabljajo diagnostične slikovne tehnike, kot so Rentgen or slikanje z magnetno resonanco (MRI). V ta namen: a kontrastno sredstvo se pogosto vbrizga v kri plovilo. Angiografija je minimalno invazivni slikovni postopek, ki se uporablja za vizualizacijo človeških krvnih žil in njihovih sprememb (vključno z zožitvijo) z uporabo katetrov in / ali kontrastnih snovi. Standardna angiografija se izvaja kot tako imenovana digitalna angiografija odštevanja. Poleg tega so za slikanje očesnega očesa na voljo CT angiografija, magnetnoresonančna angiografija ali indocianinska angiografija. V okviru različnih postopkov angiografskega pregleda se venske in arterijske krvne žile (flebografija), limfne žile (limfografija), koronarne žile (koronarna angiografija), krčne žile (varikografija) in lahko posnamete vaskularne proteze.

Funkcija, učinek in cilji

Konvencionalna angiografija za slikanje posod uporablja a Rentgen cev z ojačevalnikom slike, ki je običajno nameščena v C-kraku. Med angiografijo C-roko vodimo na pacienta ali okoli njega, da zagotovimo slikanje posod iz različnih perspektiv. Pred pregledom bolniku damo a lokalni anestetik tako da a punkcija iglo lahko nato neboleče vstavite v arterije or Vena za pregled. Preko naprave se najprej vstavi prožna ozka vodilna žica z mehko konico punkcija iglo, nato pa v posodo na mestu namestimo kateter, ki ga s pomočjo žice pregledamo. A kontrastno sredstvo injiciran skozi kateter se uporablja za vizualizacijo in oceno krvna žila. Med vbrizgavanjem kontrastnega medija se posnamejo elektronske slike regije, ki jo je treba oceniti Rentgen cev v kratkih intervalih, ki se nato z računalnikom naknadno obdelajo tako, da se prikažejo le krvne žile, ki nas zanimajo (digitalna subtrakcijska angiografija). Nasprotno pa je v CT angiografiji kontrastno sredstvo se ne injicira neposredno v vaskularno področje, ki ga je treba pregledati, ampak v roko Vena. Angiografija je radiološki postopek za slikanje žil človeškega organizma. MR angiografija zagotavlja tridimenzionalne slike in se lahko izvaja s kontrastnim medijem ali brez njega. Ena prednost pred običajnim radiografskim žilnim slikanjem je, da ne zahteva katetrov. Angiografija je pomembno orodje za potrditev diagnoze žilnih bolezni. Angiografija se uporablja za spremembe na arterijskih žilah, kot so arterioskleroza in njegove sekundarne bolezni (stenoze, okluzivna bolezen perifernih arterij), akutne okluzije (vključno z miokardnim infarktom), anevrizme (izločanje žil), malformacije in poškodbe žil. Tromboze in krčne žile so tipične spremembe na venskih žilah in jih je mogoče vizualizirati tudi angiografsko. Poleg tega lahko angiografijo opravimo pred kirurškimi posegi pri perifernih vaskularnih okluzivnih boleznih, zlasti v primerih močno omejene hoje (manj kot 200 metrov), v primerih izrazite stenoze žil, ki oskrbujejo možganov, ali za slikanje posod organa, na katerem je treba operirati (vključno z jetra). Poleg tega lahko angiografijo uporabimo za izključitev ali odkrivanje ledvic arterije stenoza (zožitev ledvične arterije) pri neobvladljivi hipertenzija (visok krvni tlak).

Tveganja in nevarnosti

Ker je angiografija minimalno invaziven postopek, zapletov praviloma ne pričakujemo, če jih pravilno izvedemo. Po pregledu se v redkih primerih a modrica se lahko manifestira na punkcija spletnem mestu. Poškodbe sten plovil (vključno z anevrizma) se pojavijo tudi zelo redko. Zelo redko je mogoče v primeru izrazitih sprememb in / ali kalcinacij v kombinaciji s stenozami, krvnimi strdki ali okluzijami in poškodbami žil s katetrom ali vodilno žico. joda ni bilo določeno vnaprej, kihanje, pruritus (srbenje), kožni izpuščaj or slabost in v najslabšem primeru hude reakcije kardiovaskularni sistem (anafilaktični šok) se lahko pojavi kot reakcija na kontrastno sredstvo. Poleg tega se angiografije ne sme uporabljati v primeru hemoragične diateze (povečane nagnjenost k krvavitvam) ali posplošeno vnetje (Vključno sepse). Medtem ko angiografija z joda-vsebna kontrastna sredstva so kontraindicirana v primerih izrazite preobčutljivosti zaradi povečanega tveganja za anafilaktični šok, kontrastne reakcije blage resnosti je mogoče preprečiti z zdravili, da se zagotovi angiografija brez stranskih učinkov. V primeru motenj delovanja ščitnice je treba pred angiografskim pregledom preveriti presnovno stanje organa, da se prepreči iztirjenje. Če ledvična disfunkcija s povišano kreatinin je prisoten, alternativni preiskovalni postopki, kot je Dopplerjeva ultrazvoka ali slikanje z magnetno resonanco je treba tehtati z angiografijo, da se zmanjša tveganje za dodatne funkcionalne okvare (kontrastna nefropatija).