Medtem ko je nalezljive bolezni kot kuga or kolere na splošno ni več na nemških zemljepisnih širinah, se delež degenerativnih bolezni še naprej povečuje. Vmes pa razno ukrepe obstajajo za zgodnje odkrivanje bolezni. Ti naj bi bili sposobni pravočasno zaznati spremembe, tako da se lahko s pravočasnim zdravljenjem izognemo resnemu poteku.
Kaj je zgodnje odkrivanje bolezni?
Ukrepi za pravočasno diagnozo različnih bolezni so namenjeni predvsem ljudem, ki navzven ne kažejo nobenih znakov bolezni. Zgodnje odkrivanje nikakor ni preventivna oskrba. Medtem ko je na primer zdrav prehrana ali se vzdržati tobak se lahko šteje za del preventive, zgodnje odkrivanje v okviru preiskav je namenjeno odkrivanju bolezni ne glede na posamezno vedenje. Številni ukrepe ponujajo zdravje zavarovalnic v rednih časovnih presledkih po določeni starosti. Za takšne preglede običajno ni potrebno doplačilo. Pregledi za zgodnje odkrivanje se uporabljajo na vseh področjih medicine: namenjeni so odkrivanju bolezni pri otroku med nosečnost, da razkrijemo prve znake rak ali za oceno tveganja srce napad in kap preko kri vrednote. Na splošno pa to niso obvezni ukrepi. Namesto tega je odločitev v rokah pacienta. Pacient lahko po potrebi izkoristi različne presejalne preglede. Vendar različni postopki nimajo vedno koristi. V skladu s tem je treba pretehtati prednosti in slabosti.
Funkcija, učinek in cilji
Ukrepi za pravočasno diagnosticiranje različnih bolezni so namenjeni predvsem ljudem, ki navzven ne kažejo znakov bolezni. Na splošno je nemški sistem zgodnjega odkrivanja eden najboljših na evropski ravni. Zgodnje odkrivanje se začne med nosečnost. Tu je treba zaznati pritožbe matere in otroka. Sprva se ukrepi osredotočajo na odkrivanje nosečnosti z visokim tveganjem. Sem spada na primer an zunajmaternična nosečnost, kar ogroža predvsem mater. Na splošno je treba odkriti in obravnavati vse možne pritožbe. Na primer gestacijski sladkorna bolezen lahko včasih povzroči hude simptome tako pri materi kot pri otroku. Zgodnje odkrivanje pa pomaga na različne načine skrbeti za otroka, tako da nanj ne vpliva povišana mater kri sladkorja. Poleg tega, ultrazvok pregledi služijo preverjanju dobrega počutja nerojenega otroka. Izvajajo se v prvih tednih nosečnost in ponavljajo v rednih presledkih do rojstva. Kateri ukrepi so del zgodnjega odkrivanja nosečnic, najdete v smernicah za materinstvo. Po porodu sledijo nadaljnji sestanki za zgodnje odkrivanje otroka. Ti so razdeljeni na preiskave od U1 do J2 in služijo za odkrivanje bolezni, ki lahko vplivajo na fizični in psihološki razvoj. Za večino ukrepov zgodnjega odkrivanja veljajo starostne smernice. Na primer, lahko se testirajo mlade ženske, starejše od 20 let rak materničnega vratu. Izpit poteka vsako leto in obsega pregled inšpekcijskega pregleda materničnega vratu, test brisa in palpacijski pregled. Od 35. leta je zdravje zavarovalnica jamči moškim in ženskam pregled za zgodnjo diagnozo koža rak v dvoletnih presledkih. Tukaj koža je vizualno pregledan glede morebitnih sprememb. Če obstaja sum, je to mogoče preveriti ali ponarediti, na primer z laboratorijskim testiranjem. Na splošno pregled zajema vse dele telesa, ki vključuje na primer lasišče. Od približno 50. leta starosti postanejo pomembni pregledi, ki so namenjeni diagnozi katerega koli debelo črevo rak v zgodnji fazi. Tu se uporabljajo različni ukrepi, na primer test blata oz kolonoskopija. Blood testi lahko dajo informacije o splošnem stanju zdravje. Zlasti nekatere vrednote, kot so holesterol in trigliceridi so sposobni oceniti tveganje za nastanek srce Splošni cilj zgodnjega odkrivanja je torej odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah, če je to mogoče, in njihovo zdravljenje ali odložitev. V nekaterih primerih je mogoče preprečiti nastanek bolezni. Zdravje je treba v veliki meri ohraniti.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Zgodnje odkrivanje ne prinaša samo koristi, ampak je lahko tudi odgovorno za nastalo škodo. Na primer redno mamografijo presejanje pomaga pri odkrivanju raka dojk pri nekaterih ženskah in jih na ta način reši pred smrtjo. Kljub temu takšen pregled tudi obremenjuje telo zaradi sevanja. Ni izključeno, da lahko redni pregledi povzročajo nelagodje. Študije so pokazale, da približno ena od 10,000 žensk umre zaradi izpostavljenosti sevanju zaradi presejanja, druge pa se razvijejo raka dojk. Poleg tega se preventiva in zgodnje odkrivanje pogosto enačita, kar ima za posledico pričakovanja. Vendar ukrepi z zgodnjim odkrivanjem ne morejo preprečiti bolezni. Vendar lahko to ustvari napačno pričakovanje, ki vodi do napačnih sklepov. Negativni rezultat lahko ustvari občutek varnosti. Niso pa vse metode v osnovi zanesljive. Poleg tega ima prihodnje vedenje posameznika običajno večjo vlogo kot zaznavanje presejalnih pregledov. V okviru kolorektalnega raka pri odkritju ogledalo redko povzroči poškodbe in krvavitve. Na presejalne ukrepe ne smemo gledati kot na bistveno negativne. Vendar bi moral obstajati ravnovesje med koristmi in škodo. Storitve zdravstvenih zavarovalnic imajo na splošno več prednosti kot slabosti. V primeru zasebnih ponudb je priporočljiva natančna raziskava. Zgodnje odkrivanje je še posebej pomembno za osebe, v katerih družinah obstajajo primeri bolezni, ki z dednostjo dosežejo naslednje generacije.
