Ultrazvok ščitnice (sopomenke: ultrazvok od Ščitnica; ščitnica ultrazvok) je neinvaziven (ne prodira v telo) diagnostični postopek za radiologija, ki je trenutno najpomembnejša preiskovalna metoda za razjasnitev nenormalnih ugotovitev ščitnice in za kontrolne preiskave Ščitnica. Občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih bolezen odkrijemo z uporabo postopka, torej pride do pozitivne ugotovitve) postopka lahko ocenimo kot zelo dobro. Zaradi dejstva, da Ščitnica je zelo površen organ, ga je mogoče optimalno vizualizirati in ovrednotiti s pomočjo sonografskih ukrepov. Poleg tega uporaba ščitnične ščitnice omogoča ustrezen izbor nadaljnjih postopkov pregleda glede na njihovo uporabnost, kadar pride do patoloških ugotovitev na območju ščitnice.
Indikacije (področja uporabe)
- Hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica).
- Hipertiroidizem - hipertiroidizem predstavlja patološki proces, ki ga je nujno treba diagnostično razjasniti s sonografijo ščitnice. Odkrivanje vozličkov v sonografiji lahko tukaj kaže na avtonomni proces.
- Tiroiditis (vnetje ščitnice) - bolečina na področju ščitnice lahko kaže tiroiditis. Paziti je treba na možno krvavitev.
- Klinične pritožbe, ki lahko kažejo na bolezen ščitnice - značilne za anatomske spremembe ali funkcionalne spremembe ščitnice so disfagija ali občutek globusa (občutek cmokov: občutek tujka v grlu ali. Grlo, ki je neodvisno od vnosa hrane), tahikardija (prehiter srčni utrip:> 100 utripov na minuto) oz bradikardija (prepočasen srčni utrip: <60 utripov na minuto), izguba teže ali povečanje telesne mase, vročina oz hladno občutki in nemir ali pomanjkanje zagona.
- Spremljanje tumorjev - postopek ima pomembno vlogo pri nadaljnjem spremljanju tumorske bolezni, saj je mogoče metastaze (razpršene tumorske žarišča) ali recidive (ponovitev tumorjev) je mogoče dobro odkriti s sonografijo.
Opomba: Nemško društvo Ljubljana endokrinologija (DGE) to označuje ultrazvok presejanja na ščitnici se pri starejših ne sme izvajati. Za razloge za odločitev glej spodaj navedeno literaturo.
Postopek
V nasprotju s palpacijo (taktilne ugotovitve) sonografija ščitnice zagotavlja zanesljivo in natančno orodje za spremljanje ščitnice in njene funkcije. Tako lahko postopek odkrije tudi patološke spremembe, ki jih ne spremljajo nobeni simptomi. Poleg tega metoda zagotavlja, da se neoplastične spremembe (tumorske bolezni) tako ščitnice kot okoliških struktur. Da pa potrdimo ugotovitev, ki vključuje funkcionalno spremembo ščitnice, scintigrafija ščitnice je treba opraviti poleg sonografije ščitnice. Izpitna tehnika
- Običajno se ultrazvočni pregled opravi pri ležečem pacientu, ker je v tem položaju lažje nagniti vratu proti lopaticam. V bolnikovo je treba položiti blazino vratu za podporo.
- Najprej mora izpraševalec izračunati Obseg ščitnice, da poda izjavo o možnem povečanju ščitnice. V ta namen kot orientacija Obseg Izračun se uporablja za izračun določitve velikostnih dimenzij elipsoida vrtljaja. Formula za Obseg ščitnice je dolžina × širina × globina × 0.5. Vendar je treba opozoriti, da je pri uporabi te formule volumen ščitnice pogosto precenjen. Količina ščitnice je do 18 ml pri ženskah in do 25 ml pri moških.
- Poleg tega je treba opozoriti, da morajo biti slike za ustvarjanje pomembnih rezultatov pregledov ustvarjene v dveh ravninah, pri čemer je treba anatomske referenčne točke dokumentirati. Prav tako je nujno, da ustrezne ugotovitve vključujejo podrobne podatke o volumnu ščitnice ločeno za desno in levo stran.
- Poleg tega je za pomen tiroidne sonografije pomembna tudi ocena položaja in oblike ščitnice. Tu je poudarek na odkrivanju ščitnice, po potrebi delno retrosternalne (ki se nahaja za prsnico).
- Za funkcionalno oceno je zelo pomembno opazovanje ščitničnega tkiva, saj lahko s tem sklepamo o možnem patološkem procesu. Vendar je treba opozoriti, da večina bolezni ščitnice prisotni različno z obstoječimi izpitnimi metodami. Na primer, ščitnični adenom je lahko povezan s funkcionalno okvaro ščitnice.
- Uporaba sonografije ščitnice je indicirana tudi ob sumu na neoplastični proces (tumor). Tri merila določajo prednosti ali slabosti biopsijo: mikrokalcifikacije, velikost večja od 1-1.5 cm, popolnoma trdna konsistenca (= slabo odmevna) - ta tri sonografska merila so povezana s tveganjem za malignost ščitnice vozlišče. Čisto cistične in / ali spongiformne vozličke lahko običajno opazimo konzervativno. Da ne bi zamudili žarišč tumorjev, sosednji organi materničnega vratu (organi v vratu regija)). Poleg tega, če sumimo na malignost (maligno ugotovitev) ali vnetje, navedba o lokalnem limfna v ugotovitve je treba vključiti status vozlišča.
Poleg neposredne diagnostične funkcije postopka je sonografija v diagnostika ščitnice se uporablja tudi pri aspiraciji ščitnice s fino iglo. Uporaba sonografije ščitnice bistveno izboljša natančnost punkcija, tako da je mogoče nepapalne vozličke, ki so se sprva izognili predrtju, zdaj varno predreti.
