Patogeneza (razvoj bolezni)
Osteosarkom je eden od kostnih tumorjev kosti. Izvira iz mezenhimskih izvornih celic (mezenhim = del zarodka vezivnega tkiva) in se lahko razlikujejo v različne oblike: tumorji, ki tvorijo kosti (osteoblastični), hrustanec-oblikujoči tumorji (hondroblastični), tumorji vezivnega tkiva (fibroblastični) in drugi. Značilnost osteosarkom je, da njegove celice tvorijo osteoid (mehka, še ne mineralizirana mleta snov (matrica) kostnega tkiva / "nezrela kost").
Etiologija (vzroki)
Natančni vzroki primarnega osteosarkom so še vedno nejasne. Otroci in mladostniki z genetske bolezni kot Pagetova bolezen (bolezen skeletnega sistema, ki vključuje preoblikovanje kosti), je verjetneje, da se razvije osteosarkom.
Biografski vzroki
- Genetsko breme
- Genetske bolezni (sekundarni osteosarkom).
- Dvostranski retinoblastom - maligna novotvorba očesa.
- Bloomov sindrom (BLM) - redka motnja; simptomi: povečano tveganje za tumor esp. za levkemije (kri raka) in solidnih tumorjev, fotosenzibilnost, pigmentarne nepravilnosti, motnje plodnosti, motnje rasti.
- Li-Fraumenijev sindrom - avtosomno dominantna dedna bolezen, ki vodi do več tumorjev (vključno z astrocitomi).
- Genetske bolezni (sekundarni osteosarkom).
Vzroki, povezani z boleznijo (sekundarni osteosarkom).
- Vlaknasta displazija (sopomenka: Jaffe-Lichtenstein) - sistemska bolezen okostja, ki se začne v otroštvo in lahko prizadene samo eno kost (monostotično) ali več kosti (poliostotično). Zaradi fibroze kostnega mozga (patološko širjenje vezivnega tkiva) in spongioza (porozno-gobasto, patološko preoblikovanje kostnega tkiva) kompakt (zunanji robni sloj kosti), prizadeti kosti izgubiti nosilnost; občasni pojav.
- Več osteohondromov (MO) - več kostnih izrastkov (osteohondomov) posameznika, dolgih kosti prekrit z hrustanec.
- Pagetova bolezen (sopomenke: Pagetova bolezen kosti) - bolezen kostnega sistema s preoblikovanjem kosti.
- Osteonekroza (ON; kost nekroza; pogovorni kostni infarkt) - zaradi različnih vzrokov brez prisotnosti okužbe (aseptični).
- Osteomielitis - akutno ali kronično vnetje kosti in kostni mozeg, običajno zaradi bakterijske okužbe; kombinacija osteitisa in mielitisa (kostni mozeg /hrbtenjača).
Radioaktivna izpostavljenost
Rentgenski žarki
Tumorske terapije
Osteosarkom je pogostejši pri ljudeh, ki so bili podvrženi kemoterapija in / ali radiacija (sevanje terapija) v otroštvo zaradi druge tumorske bolezni. Agresivne tumorske terapije spremenijo genom (genski material) osteoblastov.