Skupaj z hipotalamus in hipofizaje Ščitnica je pomemben sestavni del tirotropnega regulacijskega vezja. Motnje tega hormonskega regulacijskega kroga lahko vodi do resne okvare in celo do življenjsko nevarne presnovne iztirnice (tirotoksična kriza).
Kaj je ščitnica?
Infografika o anatomiji in lokaciji Ščitnica, pa tudi simptomi hipertiroidizem in hipotiroidizem. Kliknite sliko za povečavo. The Ščitnica (ščitnična žleza) je endokrina žleza, ki ima metuljv obliki zgradbe in obdaja sapnik (sapnik) pod larinks (grlo) polkrožno od zadaj naprej. V povprečju ščitnica tehta med 20 in 60 grami in igra bistveno vlogo pri človeški presnovi (metabolizmu). Ščitnico sestavljajo predvsem mikroskopsko vidni ščitnični folikli, v katerih je beljakovina tiroglobulin, predhodnik ščitnice hormoni, med katerimi so shranjene tako imenovane celice C (kalcitonincelice, ki proizvajajo celice). Za pravilno delovanje, zlasti za sintezo ščitnice hormoni, ščitnica zahteva dovolj joda, bistven element v sledovih, ki v endokrino žlezo vstopi kot jodid Iz kri (jodiranje), kjer se oksidira v elementarno joda in shranjene (jodiranje).
Anatomija in zgradba
Ščitnična žleza je sestavljena iz dveh stranskih režnjev lobus dexter in lobus sinister, ki sta približno tako povezana med 2. in 4. sapničnim obročem prek tako imenovanega prevlake, nekakšnega tkivnega mostu, pred sapnikom in tvorita metuljpodobna oblika. Pogosto lahko na tem tkivnem mostu opazimo še en proces, ki je proti ščitnici piramidalni hrustanec (največji hrustanec grla), brezfunkcionalni začetek iz razvoja zarodka (lobus pyramidalis). Poleg tega je ščitnica zaprta z notranjo in zunanjo vezivnega tkiva kapsula, skozi katero poteka povezava z okoliškimi strukturami, kot je dovod plovila in živci je zagotovljeno. Poleg tega vezivnega tkiva pritrdi dva režnja ščitnice na sapnik. Ščitnica ima zelo visoko vaskularizacijo (veliko število kri plovila) in pretok krvi.
Funkcije in naloge
Najpomembnejša naloga ščitnice je shranjevanje joda za sintezo in izločanje (izločanje) ščitnice, ki vsebuje jod hormoni in za proizvodnjo peptidnega hormona kalcitonin. V tako imenovanih folikularnih epitelijskih celicah (tirocitih) ščitnice hormoni tiroksin ali se sintetizirata tetraiodotironin (T4) in trijodotironin (T3), ki presnova energije z razširitvijo plovila, stimulirajo celice živčni sistem, in povzroči povečanje srce oceniti, kri pritisk in telesna temperatura. Poleg tega ščitnični hormoni povečati aktivnost lojnic in znojnic, kolagen sintezo in motorično funkcijo črevesja ter igrajo bistveno vlogo pri organskem razvoju novorojenčkov. Zaradi njihovega vpliva na rastni hormoni IGF-1 (insulinakot rastni faktor) in somatropin, nadzorujejo rast in razvoj celic. Spodbujajo tudi mielinizacijo (ločevanje) in diferenciacijo nevronov. Funkcijo ščitnice nadzira nadrejeni hipofiza in hipotalamus (območje diencefalona). Poleg tega pa še hormon kalcitonin se proizvaja v parafolikularnih celicah ali celicah C, ki se nahajajo med folikularnimi epitelijskimi celicami. Kalcitonin ima zmanjšan učinek na kalcij koncentracija v krvi, saj zavira sproščanje kalcija in fosfat v kosti, hkrati pa spodbuja vključevanje teh snovi (mineralizacija). Poleg tega hormon spodbuja sproščanje fosfat, natrijev, kalcij, kalijin magnezijev Iz ledvice.
Bolezni
Bolezni ščitnice so razmeroma pogosti in jih na splošno lahko razdelimo na tri različne podvrste. Če je prisotna normalna raven ščitničnega hormona, se to imenuje evtiroidizem. V primeru motenega metabolizma ščitničnega hormona se raven hormona zaradi tega bodisi poveča hipertiroidizem (hipertiroidizem) ali zmanjšano kot posledica hipotiroidizem (hipotiroidizem). V hipertiroidizem, telesa presnova energije poveča, zato se hipertiroza v mnogih primerih kaže z izgubo teže. Palpitacije in / ali živčnost so nadaljnji simptomi hipertiroze.Hipotiroidizem se razlikuje zaradi primarnega hipotiroidizma zaradi okvare same ščitnice in sekundarnega hipotiroidizma zaradi okvare struktur, ki nadzorujejo ščitnico (hipofiza, hipotalamus). Slabo delujoča ščitnica se ponavadi kaže z bradikardija, brezvoljnost, oslabljen koncentracija, občutljivost na hladno, zaprtje in povečanje telesne mase. Ne glede na specifično presnovo stanje, se lahko ščitnica poveča zaradi nastanka strume (golša) ali pa je lahko običajne velikosti. Tako zdravniki sklicevanje na povečanje organa z normalnim hormonskim presnovnim stanjem označujejo kot evtiroid golša, ki je ena najpogostejših bolezni z incidenco od 30 do 40 odstotkov prebivalstva. Izrazit golša lahko zoži sapnik in povzroči dihanje težave. Poleg tega se močno poveča tveganje za avtonomijo ščitnice. Vnetje ščitnice (tiroiditis) je v mnogih primerih mogoče izslediti avtoimunske bolezni (Hashimotovega tiroiditisa, Gravesova bolezen) ali noxae (droge, kemoterapija). Maligne novotvorbe (karcinomi) se na splošno razvijejo v ščitnici, začenši od tirocitov ali celic C.
Tipične in pogoste bolezni
- Rak ščitnice
- Goiter (golša, povečanje ščitnice)
- Hipertiroidizem
- Hipotiroidizem
