Zapleti
Če želodec ali dvanajstnik razjeda prebije skozi želodec ali črevesno steno in je želodčni sok povezan s prosto trebušno votlino (peritonealno votlino), to se imenuje razjeda perforacija (perforacija želodca). Pri 10% bolnikov z dvanajstnikom razjeda in pri 2-5% pri ventrikularni razjedi se takšna razjeda razjed pojavi med boleznijo. Pogostejši so preboji pri razjedah, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila, ker jih kasneje zaradi nebolečega poteka odkrijemo in zdravimo. Perforacija želodec ali črevesna stena lahko povzroči smrtno nevarno peritonitis, ki ga je treba čim prej kirurško zdraviti.
V nekaterih primerih lahko razjeda tudi "vdre" v sosednji organ, ki je znan kot penetracija razjede ("pokrita perforacija"). Na primer, zaradi neposredne bližine trebušna slinavka lahko vpliva, če a razjeda dvanajstnika sega čez zunanjo steno črevesja. V redkih primerih a želodec razjeda lahko vdre tudi v jetra (hepar).
Če čir udari a kri plovilo in ga poškoduje, lahko pride do črevesne krvavitve. Ta zaplet je še vedno povezan s stopnjo umrljivosti 10%. Krvavitev se lahko zdi skrita (okultna) kri v blatu, kot blato (mälena) ali celo kot hematemeza.
Terapija je vbrizgavanje razjede z zdravili, kot je adrenalin, v prebavilih endoskopija, ki ustavi krvavitev, ker adrenalin zategne žilico, ki krvavi. Tudi če se krvavitev ustavi sama, se čir še vedno injicira, da se prepreči ponavljajoča se (ponavljajoča se) krvavitev. Samo če hemostaze ni mogoče ustaviti endoskopija na kakršen koli način je treba krvavitev ustaviti med odprto operacijo.
Ta zaplet je pogostejši v primeru peptičnih ulkusov, ki se nahajajo na zadnji steni želodca, kjer je anatomska bližina želodca arterije (arterija) običajno povzroči posebno močno krvavitev. Razjeda na želodcu se običajno nahaja na izhodu iz želodca. Na spodnji sliki je prečni prerez želodčne stene in vidite, kako globoko je razjeda na želodcu podaljša.
Če je sluznica poškodovana, se to lahko razširi v vezivnega tkiva spodaj, kar lahko privede do želodčne krvavitve.
- Sluznica (sluznica)
- Čir (čir na želodcu)
- Submukoza (plast vezivnega tkiva)
- Krvna plovila
Redkejši zaplet a razjeda na želodcu je zožitev izpusta iz želodca oz dvanajstnik (stenoza). Običajno se pojavijo na območju izpuščaja želodca (pylorus) in na začetku Tanko črevo (bulbus duodeni), ko se na tem območju pojavijo ponavljajoče se (ponavljajoče se) razjede, kar povzroči brazgotinjenje in krčenje tkiva. Tipični začetni simptom tega zapleta se ponovi bruhanje, saj zaužita hrana ne more skozi želodec ali črevesje na območju zoženja.
