Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov – glede na rezultate anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov – za razjasnitev diferencialne diagnostike. Elektrokardiogram (EKG; snemanje električne aktivnosti srčne mišice) – če sumite na srčne aritmije, ki se lahko pojavijo zlasti v II. Ehokardiografija (eho; … Lymska bolezen: diagnostični testi
Za preprečevanje lajmske borelioze je treba pozornost nameniti zmanjševanju dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Bivanje v gozdnatih območjih z neprimernimi oblačili, kot so kratke hlače. Ogrožene skupine Gozdarji, gozdni delavci Otroci v gozdnem vrtcu Ljudje med 60. in 69. letom – očitno preživijo več časa v gozdnatih območjih kot druge skupine. … Lymska bolezen: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na lajmsko boreliozo: Opomba: Bolezen se od posameznika do posameznika kaže različno, torej se lahko pojavi s katero koli od različnih zgodnjih ali poznih manifestacij! Stopnja I (dni do približno 5 tednov po ugrizu klopa) Vodilni simptom stopnje I Erythema migrans (potezna rdečica; erythema Croatian migrans) … Lymska bolezen: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Lymsko boreliozo povzroča bakterija Borrelia burgdorferi (gram-negativna bakterija iz skupine spirohet), ki jo v Nemčiji prenaša vrsta klopov Ixodes ricinus (lesni klop). večje tveganje za okužbo. Kompleks Borrelia burgdorferi-sensu-lato vključuje: Borrelia burgdorferi sensu stricto Borrelia afzelii Borrelia … Lymska bolezen: vzroki
Splošni ukrepi Borelije se v človeško telo ne prenašajo šele približno 12 ur po ugrizu. Zato je pomembno, da klopa odstranimo le čim prej! Nasveti za odstranjevanje klopov: Pri in po odstranitvi klopa sledite tem korakom: Če pride do okužbe s klopi, takoj primite klopa s kleščami ali pinceto ... Lymska bolezen: terapija
Zdravstvena anamneza (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze lajmske bolezni. Družinska anamneza Socialna anamneza Kaj ste po poklicu? Ali v službi ali v prostem času pogosto potujete po gozdnatih in/ali travniških območjih? Ali imate hišne ljubljenčke? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke težave). Ste opazili… Lymska bolezen: anamneza
Koža in podkožje (L00-L99). Alergijska kožna reakcija, neopredeljena. Erythema exsudativum multiforme (sinonimi: multiformni eritem, eritem kokarda, vrtnica diska) – akutno vnetje, ki se pojavi v zgornjem koriju (dermisu), kar povzroči tipične lezije v obliki kokarda; ločimo med manjšo in večjo obliko. Infekcijske in parazitske bolezni (A00-B99). Anaplazmoza - nalezljiva bolezen. Babezioza - nalezljiva ... Lymska bolezen: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
EV nadaljevanju so najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči tudi lajmska borelioza: Dihalni sistem (J00-J99) Faringitis (vnetje žrela). Oči in očesni dodatki (H00-H59). Iritis (vnetje šarenice). Konjunktivitis (konjunktivitis) Začasna slepota pri otrocih zaradi pritiska na vidni živec (optični živec). Srčno-žilni sistem (I00-I99). Kronična … Lymska bolezen: zapleti
Razvrstitev lajmske borelioze v tri stopnje Opomba: Bolezen se od posameznika do posameznika kaže različno, torej se lahko pojavi s katero koli od različnih zgodnjih ali poznih manifestacij! Stadij Oznaka Čas (pi) Opis I Zgodnja lajmska borelioza 1-5 tednov Erythema migrans (potezna rdečica) ali erythema Croatian migrans (89-95.4 %). Benigna limfadenoza kože Bäfverstedt … Lymska bolezen: klasifikacija
Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled – vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno maso, telesno višino; nadalje: Ogled (ogled). Koža, sluznice, žrelo (žrelo) in beločnica (beli del očesa) [erythema migrans (selitvena rdečina; krožna rdečina okoli mesta ugriza običajno z … Lymska bolezen: pregled
Cilji terapije Odstranjevanje patogenov Izogibanje zapletom Terapevtska priporočila Splošna antibiotična terapija (antibiotska terapija) po ugrizu klopa ni priporočljiva. Izjema so večkratni ugrizi na območju z visokim tveganjem. Zdravljenje z antibiotiki (doksiciklin, penicilin G, ceftriakson ali cefotaksim kot monoterapija): Pri eritemu migrans (bezumljiva rdečica) takoj brez odkrivanja protiteles, limfocitom: doksiciklin; pri nosečnicah z… Lymska bolezen: terapija z zdravili
