Zlom medenice

Definicija

Medenica Zlom opisuje zlom kostnih delov medenice. Kostno medenico tvorita kolčna kost in najnižji del hrbtenice sacrum. Kolčna kost je sestavljena iz treh kostnih delov: iliuma, kolka sramna kost in sednica, ki so v prvih 15 letih življenja ločeni deli in šele nato se popolnoma zlijejo in tvorijo kolčno kost.

Če pogledate medenico od zgoraj, lahko dejansko vidite obliko obroča, od tod tudi ime medenični obroč. Medenica funkcionalno služi za prenos sile s hrbtenice na spodnjo okončino. Hkrati ščiti organe, ki se nahajajo v njej, kot so mehurja, maternice in črevesja.

Zlomi medenice so redki, ko pa se pojavijo, so običajno resne poškodbe. Glavni vzroki za zlome medenice so resne nesreče z visoko stopnjo nasilja, kot je prometna nesreča ali padec z velike višine. Pri mlajših odraslih taka Zlom se pojavlja predvsem v kontekstu tako imenovanih politravm.

A politravma je huda nesreča, pri kateri je hkrati poškodovanih več delov telesa ali organov in je vsaj ena poškodba teh ali kombinacija obeh življenjsko nevarna. Približno eden od petih politravma ima bolnik poškodbo medenice. V starejši starosti, zlasti od 70 let, tudi manjše poškodbe z malo sile občasno povzročijo Zlom.

Manjše nesreče, kot je padec čez preprogo doma ali padec na črni led, lahko v starosti povzročijo nevarne zlome medenice. V starejši starosti so prizadete predvsem ženske, saj pogosto trpijo za »izgubo kosti« (osteoporoza). Zlom medenice se pogosto pojavi v kombinaciji z drugimi poškodbami.

Pri starejših ljudeh se na primer zlom medenice pogosto pojavi v kombinaciji z zlomom vratu stegnenice, zato si je treba to zapomniti. Pogosto je prizadet tudi acetabulum. The kolčni sklep je potem ta zlom/poškodba neposredno prizadeta.

Kako dolgo traja zdravljenje?

Trajanje procesa celjenja je v veliki meri odvisno od vrste ali resnosti zloma medenice. Če gre za stabilen zlom medenice, je povprečni čas celjenja štiri do osem tednov. V tem času medenica ne sme biti obremenjena.

Po teh osmih tednih pa je obremenitev sprva še vedno omejena in bolečina se lahko še zgodi, a najhujšega je konec. Nestabilen zlom medenice se običajno operira in celjenje lahko traja dlje. Po operaciji mora bolnik ostati v postelji približno štiri tedne.

Po tem se lahko bolnik postopoma vrne k vsakodnevnim dejavnostim. Kljub temu je pomembno, da je bolnik v predpisanih obdobjih posteljnega počitka pasivno fizioterapevtsko mobiliziran, da se prepreči izguba mišic. V primeru zapletenega večkratnega zloma morajo bolniki pogosto ostati v postelji, kolikor je mogoče, več mesecev. Pomembno vlogo v procesu zdravljenja ima fizioterapija.