Milijoni ljudi trpijo zaradi koronarne bolezni arterije bolezen, zožitev koronarne arterije da lahko vodi k srce napad. Od prve dilatacije zožene srce arterije z balonskim katetrom pred 30 leti, zdravljenje koronarnega arterije bolezen se je razvila impresivno. Mejnik med tem razvojem je bila uvedba stentov - majhnih žilnih nosilcev iz mrežaste žice, ki so zasnovani za stabilnost kri tok po tem, ko zdravniki razširijo bolne krvna žila z balonskim katetrom.
Stent za odvajanje zdravil: reševalni ali življenjsko nevarni?
Nato so stentov, ki se odvajajo od drog, pozdravili kot še en velik napredek. Zagotavljajo bistveno izboljšano zaščito pred zoženjem razširjenega kri plovilo. Vendar rezultati študij, ki kažejo, da te žilne opore hkrati nekoliko povečajo tveganje za nadaljnje, življenjsko nevarne kri nastanek strdkov v stent povzročil razburjenje. Taka stent tromboza je primerljiv z a srce napad.
Ni razlik v miokardnih infarktih in smrtnih primerih
Poročila o tem tveganju so povzročila tesnobo in negotovost mnogih srčnih bolnikov. Zdaj jih je mogoče v veliki meri pomiriti. »To je zato, ker je natančen pregled vseh študijskih podatkov približno 29,000 bolnikov pokazal, da stenti, ki izločajo zdravila, niso vodi na več srčnih napadov in smrtnih primerov kot običajni stenti v štiriletnem opazovalnem obdobju, «pojasnjuje PD Thomas Voigtländer, dr. med., iz znanstvenega svetovalnega odbora nemške fundacije za srce.
»Vendar,« dodaja kardiolog, »uporaba zdravil, ki izločajo zdravila stent je treba skrbno pretehtati. "
Stehtajte uporabo stentov, ki izločajo zdravila
Stenti, ki izločajo zdravila, nudijo prednosti zlasti pri bolnikih z večjim tveganjem za ponovno zožitev, na primer, ko se tanjša koronarna žila (manjša od 3 milimetrov) zoži na daljši razdalji. Po drugi strani pa je treba uporabo teh stentov rezervirati, če obstaja večje tveganje za stent tromboza, na primer, če jih je več plovila v primeru napredovale koronarne bolezni arterije bolezen.
Če je mogoče, prevlečenih stentov sploh ne bi smeli uporabljati - zaradi dolgotrajnejše uporabe antikoagulantnih zdravil, ki so jim predpisana - na primer pred kratkim predvidenimi operacijami ali pri bolnikih, ki trpijo zaradi več bolezni in morajo vzeti veliko število tablet.
Ključnega pomena: zaščita pred krvnimi strdki
Ključnega pomena za uspeh katerega koli stenta terapija je, da kolikor je le mogoče, se ne strdi trombociti in s tem št tromboza. Bolniki stentov morajo zato jemati acetilsalicilna kislina (ASA) za življenje in nekaj časa po namestitvi stenta dodatno zdravilo klopidogrel: Za neprevlečeni stent so to štirje tedni; za obloženi stent šest do dvanajst mesecev.
»Tudi uspešen stent terapija ne spremeni dejstva, da bolnik še naprej trpi za koronarno srčno boleznijo, «poudarja predsednik nemške fundacije za srce prof. dr. med. Hans-Jürgen Becker: »Srčni bolnik ima velik nadzor nad svojo prihodnostjo. Ker lahko upočasni napredovanje bolezni - predvsem prek zdravega prehrana z mediteransko hrano, rednim gibanjem in doslednim jemanjem predpisanih zdravil. "
