Čustveno odrevenelost je zelo redko diagnosticirana kot samostojna bolezen. Pogosto se pojavi kot sekundarni simptom obstoječega stanje. Prizadeti posamezniki izražajo nezmožnost ustreznega zaznavanja svojega čustvenega sveta. Možnosti za ozdravitev so odvisne od osnovne bolezni. Droga ali psihoterapevtsko zdravljenje ukrepe še niso dovolj potrjeni glede njihove učinkovitosti.
Kaj je čustveno odrevenelost?
Čustvena otrplost se nanaša na začasno ali kronično nezmožnost zaznavanja, obdelave in artikulacije lastnih občutkov in občutkov na ustrezen način. V mnogih primerih pomanjkanje čustvovanja kompenziramo z intenzivnimi fizičnimi dražljaji. To lahko vključuje drastično ukrepe na katero okolje pogosto reagira odtujeno. Socialna izolacija in samoodtujenost, celo depersonalizacija, sta lahko posledica izrazite motnje čustvenega občutka.
Vzroki
Čustveno otrplost se običajno pojavi v povezavi z drugo osnovno motnjo. Lahko se pojavi na psihološki ravni, na primer kot posledica posttravmatičnega stres motnja oz depresija. Po travmatičnih izkušnjah prizadete osebe pogosto zavestno povzročijo zaustavitev čustvenega sveta, da bi se spoprijele z vsakdanjimi situacijami. Da bi se izognili iracionalnim stanjem panike v situacijah, ki ljudi spominjajo na pretekle travme, nujno vstopijo v stanje popolne otrplosti. Akutna stanja čustvene otrplosti niso nujno posledica resnih duševnih ali nevroloških bolezni. Pomanjkanje spanja, PMS in stres lahko tudi sprožilci začasnih čustvenih motenj. Začasna stanja brez občutka lahko dosežemo z jemanjem nekaterih halucinogenih snovi droge ali intenzivno meditacija. Nevrološke bolezni, kot so multipla skleroza or shizofrenija lahko tudi sprožilci čustvene otrplosti. Tu imajo psihosomatski procesi manj pomembno vlogo kot nekatere hormonske ali funkcionalne motnje možganov območjih.
Simptomi, pritožbe in znaki
Ljudje, ki trpijo zaradi čustvene otrplosti, dojemajo svoja čustva le zelo oslabljena in se v svojem okolju počutijo odtujene in same. Občutki, kot so strah, jeza, ljubezen ali poželenje, ne najdejo več čustvene podlage in so nato klasificirani kot fizični kot psihološki dejavniki. V skladu s tem prizadeti pogosto skušajo čustveno stanje nadomestiti s fizičnimi aktivnostmi ali ga v prvi vrsti aktivirati. To postane nevarno, če je povezavo z zunanjim svetom sploh mogoče vzpostaviti le z večjimi fizičnimi občutki, kot je bolečina ali ustrezne stimulansi. Začenjajoče čustveno odrevenelost je najbolj jasno vidno v upadanju socialne interakcije in splošnem zanemarjanju nekdanjih prostočasnih dejavnosti. Zaradi vse večjega nerazumevanja lastnega čustvenega sveta se prizadeti ne morejo ukvarjati z medosebnimi potrebami ali ohranjati osnovnega empatičnega razumevanja čustvenega sveta drugih. Takšna neobčutljivost se pogosto srečuje z nerazumevanjem in včasih nenaklonjenostjo soljudi. Te reakcije prizadeta oseba ne more ustrezno nadomestiti, kar lahko vodi do nadaljnjega čustvenega umika. Ljudje, ki so prisiljeni živeti v izraziti čustveni izolaciji, v nadaljnjem poteku bolezni doživljajo splošno brezupnost, notranjo praznino, ki je podlaga za vse. To postane opazno pri hudih depresija, izrazito pomanjkanje voznosti in splošna neustrašnost. Ne trpijo samo socialni stiki. Pripravljenost za nastop in učenje v službi in vsakdanjem življenju močno oslabi tudi pomanjkanje notranje motivacije.
Diagnoza in potek
Trenutno znanost kritizira premalo pozornosti na prevladujočo simptomatologijo. Pogosto duševne bolezni, kot so anksiozna motnja or depresija so lažno diagnosticirani, čustvena otrplost pa le kot podteža. Bolezen lahko poteka po različnih vzorcih. Od nenadnega ali celo zahrbtnega nastopa se simptomi lahko epizodno ali neprekinjeno poslabšajo. Možne so tudi mešane oblike - na primer neopazen začetek, postopno napredovanje in nazadnje recidivna bolezen, ki je za okolje popolnoma nerazumljiva.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če prizadeti osebi težko razvije čustva ali jih interpretira v nasprotni obliki, naj zdravnik pojasni svoja opažanja. V primeru čustvene otrplosti sorodniki pogosto bolj trpijo zaradi simptomov kot trpi sam. Zato je tudi priporočljivo, da se družinski člani ali partnerji pacienta posvetujejo z zdravnikom. Potrebujejo izčrpno razlago simptomov bolezni. Poleg tega je lahko v pomoč, če za spopadanje s situacijo poiščejo čustveno in psihološko podporo. Prizadete osebe pogosto zaznajo pomanjkanje čustev zelo pozno. Običajno trpijo za drugimi boleznimi, katerih učinek je čustveno odrevenelost. Iz tega razloga je treba zdravnika obiskati takoj, ko se prizadeta oseba počuti slabo, je njena udeležba v družabnem življenju majhna ali opazi pomanjkanje zagnanosti. Soljudi ga pogosto opozorijo, da je njegovo vedenje nenavadno. Če se insinuacije ponovijo, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom in opisati situacije. Posledica travme je lahko čustvena otrplost. Po usodnem dogodku je na splošno priporočljivo obiskati zdravnika ali terapevta. To je lahko v pomoč pri obdelavi tega, kar se je zgodilo.
Zdravljenje in terapija
Ker čustvena otrplost sama po sebi ne velja za bolezen, se najprej obravnava osnovna bolezen. Ustrezne metode se v zvezi s tem še niso uspele uveljaviti. Na medicinski ravni se prilagajajo velika upanja antidepresivi in nevroleptiki. Ti naj bi vplivali na zaznavanje lastnih občutkov s selektivnim spodbujanjem ali zaviranjem nekaterih sproščanj hormonov. Do danes tudi ni ustreznih psihosomatskih terapij. Veliko upanje je pripisano vedenjska terapija na področju travmatologije. Usmerjena ponovna ocena travmatičnih izkušenj naj bi prizadeti osebi omogočila, da se brez strahu premika v vsakdanjem življenju in tako odvečno zavestno omejuje čustveni svet.
Obeti in napovedi
Prehodna čustvena otopelost ima dobro prognozo. Pogosto ga sprožijo obdobja čustvene preobremenjenosti, grozni urniki, nastop življenjskih kriz ali travmatični dogodki. Ko se s temi čustvenimi izzivi spopademo, se čustva vrnejo in otrplost izgine. S psihološko oskrbo lahko mnogi bolniki ugotovijo, da se jim obdobje trpljenja skrajša ali simptomi omilijo. V manjših krizah terapevt ni vedno potreben za zdravljenje. Če se prizadeta oseba sooči z intenzivnimi čustvenimi težavami ali več čustveno motečimi dogodki, lahko pride do nadaljnjega nelagodja in s tem poslabšanja prognoze. To še posebej velja, če se zdravniško zdravljenje ne išče. Če čustvena otrplost ne predstavlja neodvisne klinične slike, je treba za napoved diagnoze diagnosticirati obstoječo osnovno bolezen. Če je to mogoče zdraviti, bo čustvena gluhost tudi ozdravljena. Če je prisotna motnja, ki je ni mogoče pozdraviti s trenutnimi zdravstvenimi možnostmi, bo čustvena gluhota dolgoročno obstala. Zelo pogosto merilo za izboljšanje simptomov je bolnikovo razumevanje bolezni. Če ni dana ali če prizadeta oseba ne sodeluje v a terapija, napoved je neugodna.
Preprečevanje
Med že znano osnovno boleznijo je priporočljiva redna psihološka ocena čustvene občutljivosti. Bistveno je, da jemljete ustrezna zdravila po navodilih zdravnika. Kratek čas se lahko izognemo z zdravim, uravnoteženim življenjskim slogom. Vzdržati se stimulansi kot alkohol in nikotin spodbujati tudi zdrav odnos do lastnega čustvenega sveta ter do čustvenega sprejemanja in obdelave okoljskih dražljajev.
Porodna oskrba
Čustveno otrplost zahteva bolj ali manj intenzivno naknadno oskrbo, odvisno od vzroka. Kapsulacija duše pred napadi ali dražljaji lahko kaže avtizem pri otrocih ali odraslih, lahko pa tudi psihološko zlorabo. V prvem primeru je nadaljnja oskrba težka, a povsem izvedljiva. Avtistični posamezniki sčasoma koristijo tudi intenzivni negi. V primeru spolne ali psihološke zlorabe psihoterapija or vedenjska terapija je primeren pristop za izsleditev čustvene otrplosti. Poleg tega lahko čustvena odrevenelost kaže na posttravmatično stres sindrom. V tem primeru je treba stresno motnjo po diagnozi zdraviti terapevtsko. Čustveno otrplost se lahko po mesecih ali letih po stresni izkušnji pojavi. Vendar pa je lahko sestavina tudi čustvena otrplost duševna bolezen. Možna je denimo depresija. Ti pogosto zahtevajo dolgotrajno zdravljenje terapija. V nekaterih primerih pa psihoterapija je lahko tudi učinkovit terapevtski pristop proti čustveni otrplosti. V večini primerov čustvena otrplost velja za simptom, ne pa kot samostojno prepoznavanje in obravnavanje kot problem. Običajno predstavlja eno pred več motnjami, na primer samodestruktivno vedenje, kot je razpokanje, alkoholizemin podobni poskusi olajšanja. Nadaljnja oskrba torej temelji na osnovni težavi.
Tukaj lahko naredite sami
Možnosti samopomoči pri čustveni otrplosti so zelo omejene. Tudi če se empatije načeloma enako lahko naučimo za spole, trpijo zaradi čustvene gluhosti, ponavadi zaradi čustveno zelo stresnega dogodka, te sposobnosti ni mogoče najti. V večini primerov bolezen sorodniki dojemajo tudi kot obremenjujočo. Zato je pomembno, da so partnerji in družinski člani v celoti obveščeni o pritožbah prizadete osebe. Pogosto potrebujejo psihološko podporo, ki jim bo pomagala pri obvladovanju simptomov v vsakdanjem življenju. Bolniki pogosto doživljajo nižje ravni čustev ali pa jih sploh ne. Manjka jim usposobljenosti za vzpostavitev dostopa do lastnih občutkov. Hkrati pogosto niso sposobni zaznati in se odzvati na občutke in notranja stanja izkušenj drugih ljudi. Od vseh vpletenih sta potrebna strpnost in razumevanje. V vsakdanjem življenju je koristno pogovor odkrito o dogodkih in dojemanju vseh prizadetih oseb v okolju. Pojasnila o določenem vedenju so enako pomembna kot odraz vzorcev vedenja. Na podlagi medsebojnega zaupanja in izmenjave želja in potreb lahko spremembe dosežemo skupaj. Cilj bi moral biti izogibanje konfliktom in izboljšanje skupnega življenja.
