Predstavitev
Živčne bolečine, znana tudi kot nevropatska bolečina, je posledica neposredne poškodbe živci. Zaradi tega se po svojem izvoru bistveno razlikujejo od drugih vrst bolečina, Kot je glavoboli, bolečina po poškodbah ali celo bolečinah tumorja. Živčne bolečine je zelo različen in individualen.
Običajno jih opisujejo kot nenadne, hude gori bolečina. Lahko pa je tudi trajna, zbadajoča bolečina. Živčne bolečine na splošno pa tudi živca bolečine v križu, lahko spremljajo izguba občutljivosti in motorični simptomi, kot sta paraliza ali šibkost nog.
Poleg tega prizadete osebe pogosto občutijo otrplost in zmanjšan občutek mraza ali vročine. Simptomi senzoričnih motenj ali paralize se običajno pojavijo le na določenem predelu kože - v oskrbovalnem območju poškodovanega živca. Živca bolečine v križu ima lahko veliko različnih vzrokov. Najpogostejši vzroki so hernija diska oz skodle, ki se po možnosti pojavi na prtljažniku.
Vzroki
Sorazmerno pogost vzrok za živce bolečine v križu je hernija diska. Drsni diski se pojavijo predvsem med 30. in 50. letom starosti in prizadenejo predvsem ledveni del hrbtenice. S starostjo medvretenčni disk izgubi odpornost, tako da ko je hrbet zelo obremenjen, na primer pri dvigovanju težkih bremen, pride do pretrganja medvretenčnega diska in ven izstopi želatinasto jedro notranjega diska (nucleus pulposus), ki nato pritiska na nastajajoče živčne korenine.
Stiskanje živci kila hernija lahko povzroči simptome odpovedi. Prizadeti imajo hude bolečine, ki lahko izžarevajo noge (lumboishialgija), pa tudi izguba občutljivosti (senzorične motnje). V hujših primerih lahko pride tudi do paralize.
Vsako hernijsko ploščo mora zdravnik nujno očistiti in zdraviti. V hujših primerih, na primer, kadar pride do paralize ali kadar je nenadna inkontinenco pogosto pride do kirurškega posega. Drug vzrok za bolečine v hrbtu je skodle (herpes zoster).
Skodle je bolezen, pri kateri po prehodu norice, se virus znova aktivira leta kasneje, kar se nato pokaže kot boleč, mehurčast izpuščaj. Izpuščaji se pogosto pojavijo na hrbtu ali obrazu in vodijo do hudih bolečin v živcih z izgubo občutka in alodinijo. Allodynia se nanaša na simptom, da lahko običajen dotik povzroči hude bolečine na prizadetem območju kože.
Sprožilci za ponovno aktivacijo virusa so lahko oslabljeni imunski sistem, vnos imunsko pomanjkljivih zdravil (na primer kortizon) ali veliko stresa. Če bolezni ne zdravimo pravilno, lahko oboleli razvijejo zoster nevralgija. Zaradi tega pogosto ostanejo hude bolečine v živcih, pa tudi bolečina pri dotiku (alodinija), čeprav se je izpuščaj že zacelil.
Bolečina je pogosto prodorna in se pojavi kot kratki napadi bolečine. A tudi nevrološke bolezni, kot je epilepsija, multipla skleroza, paraplegija ali kap lahko spremljajo živčne bolečine v hrbtu ali v rokah in nogah. Pogosto jih spremljajo boleče krči. Operacija ali poškodbe hrbta lahko tudi poškodujejo živci spremljajo pa jo bolečine v hrbtu.
