Kaj je Mortonova nevralgija?
Morton nevralgija, znan tudi kot Morton metatarzalgija, je progresivna bolezen živci ki potekajo od dna stopala do vsakega prsta. Pri tej bolezni se prizadete osebe pritožujejo zaradi otrplosti v mirovanju in bolečina kadar se noga premika dlje časa ali ko se noga valja.
Vzroki
Grobo rečeno, vzrok za njegov razvoj je prekomerno obremenitev ali stiskanje metatarzusa. Ljudje, ki že trpijo zaradi napačna lega stopala so še posebej dovzetni. Na primer bolniki s simptomi splayfoot oz Hallux valgus imajo znatno večje tveganje za razvoj Mortonove bolezni nevralgija.
Vendar je treba temeljni potomehanizem obravnavati bolj diferencirano. Na primer, čezmerni pritisk a napačna lega stopala vodi do tega, da se živec občasno tudi rahlo stisne ali drgne ob nožno kost. Kot reakcija na to je debelejša plast vezivnega tkiva tvori okoli živca, ki je namenjen zaščiti živca.
Toda tudi sam živec začne postajati debelejši. Vendar je prostor, v katerem se lahko živec razširi, omejen, tako da se živec nato, ko se poskuša razširiti, vedno bolj stisne. Poleg stiskanja lahko tudi drugi vzroki privedejo do tega, da se živec zaradi poškodbe želi razširiti.
Vsak živec je obdan z drobnimi kri plovila za oskrbo s kisikom in energijo. Če je to kri pretok je moten, na primer pri periferni arterijski okluzivni bolezni (PAD), živec reagira tudi s povečanjem debeline. Vendar pa je najpogostejša oblika poškodbe živcev v Nemčiji je posledica prekomernega stiskanja živca med metatarzalnimi.
To so simptomi mortonske nevralgije
- Hude bolečine v nogah pri daljši hoji
- Bolečina postane močnejša, bolj ko je stopalo odvaljeno
- Bolečina seva od srednjega stopala do prstov
- Istočasno otrplost v stopalu
- Tudi stiskanje sprednjega dela stopala sproži bolečino
O bolečina ni prisoten že od začetka bolezni, vendar se pojavi šele, ko je živec že precej povečal debelino. Večina bolnikov opisuje značaj bolezni bolečina kot oster in zbodljiv. Bolečino lahko izzovemo z močnim kotaljenjem, ki povzroči stiskanje zadebeljenega živca med metatarzalnimi kostmi, ali s stiskanjem prednožje s strani z eno roko, kar povzroči tudi stiskanje živca med kosti.
Otrplost v stopalu je posledica, ker živci ne le prenašajo zaznavanje bolečine, temveč tudi informacije o pritisku na kroglice prstov, položaju stopala v prostoru in otipnem občutku stopal. Če pa je živec poškodovan, se prenos teh informacij od stopala do možganov ne deluje več pravilno in razvije se občutek, da je stopalo otrplo ali ni povsem na svojem mestu. Po drugi strani pa lahko poškodba živca povzroči tudi nastanek živčnih impulzov, čeprav za to ni razloga. Te potem čutijo možganov kot mravljinčenje.
