Izdelki
Levofloksacin je na voljo v filmski oblogi tablet in kot raztopina za infundiranje (Tavanic, generično). V mnogih državah je bil odobren leta 1998. Generiki so prišli na trg leta 2011. Leta 2018 je bila registrirana rešitev za razpršilec (Quinsair). Racemat ofloksacin je na voljo kot tablet (Tarivid), solzein mazilo za oči (Floxal).
Struktura in lastnosti
levo-Ofloksacin je aktivni -enantiomer racemata ofloksacina (C18H20FN3O4Mr = 361.4 g / mol). Je bledo rumena do svetlo rumena kristalinična prahu ki je težko topen v vode. v drogeje prisoten v obliki levofloksacin hemihidrata (levofloksacin - 0.5 H2O).
učinki
Levofloksacin (ATC J01MA12, ATC S01AX19) ima baktericidne lastnosti proti gram-pozitivnim in gram-negativnim patogenom. Učinki so posledica zaviranja bakterijskih topoizomeraz II in IV, encimi vključena v replikacijo DNA, transkripcijo in popravilo DNA.
Indikacije
Za zdravljenje bakterijskih nalezljivih bolezni z dovzetnimi kalčki. Levofloksacin se uporablja za dihala, kožain okužbe mehkih tkiv. Možne indikacije vključujejo akutni sinusitis, akutni bronhitis, pljučnicain zapletene okužbe sečil.
Odmerek
Glede na oznako zdravila. Vnos je neodvisen od obrokov. Vendar interakcije z droge možno hkrati (glejte spodaj). Izogibati se je treba pretirani izpostavljenosti soncu zaradi tveganja za fotosenzibilizacijo.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost
- Epilepsija
- Tetivne motnje po zaužitju fluorokinoloni.
- Otroci in mladostniki
- Nosečnost in dojenje
Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.
Interakcije
Dvo- ali trivalentni kovinski ioni, kot so železo, baker, cink, magnezijevin aluminij lahko z levofloksacinom tvori slabo topne komplekse in ga zmanjša absorpcija. Primerno droge je treba vzeti vsaj dve uri narazen. Levofloksacin se izloča pretežno v nespremenjeni obliki ledvice. Drugo interakcije so bili opisani z antagonisti vitamina K, antidiabetiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, sukralfat, probenecid, cimetidinin ciklosporin.
Neželeni učinki
Najpogostejši potencial škodljivi učinki vključujejo nespečnost, glavobol, omotica, slabost, bruhanjein driska, pa tudi povišana jetra ravni encimov. Znano je, da kinoloni povzročajo včasih hude, redke neželene učinke v različnih organih, ki so navedeni spodaj (razprava npr. Liu, 2010). Zato je pomembna previdnost.
- Živčni sistem: napadi, psihiatrične motnje, periferna nevropatija.
- Črevesje: okužba z
- Skin: fotosenzibilizacija, alergijske reakcije, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.
- Kardiovaskularni: podaljšanje intervala QT, srčne aritmije.
- Presnova: hipoglikemija
- Jetra: hepatitis
- Vid: Tendinitis, ruptura tetive