Bolečina v zgornjem delu trebuha

bolečina v zgornjem delu trebuha pomeni bolečino različnih vzrokov, ki je indicirana v zgornji polovici trebuha.

Lokalizacija bolečine

V medicini je trebuh razdeljen na štiri kvadrante z navpično in vodoravno črto tek skozi popek. Zgornji del trebuha je tako razdeljen na desni in levi zgornji del trebuha. Poleg tega želodec območje (epigastrij), v sredini zgornjega dela trebuha, pogosto obravnavamo ločeno.

́Zudem nekateri bolniki tudi opisujejo bolečina v membrana. Treba je opozoriti, da ni vedno mogoče ugotoviti vzroka zgornjega dela bolečine v trebuhu z gotovostjo lokacije bolečine, saj pri nekaterih bolečinah bolečina izžareva in vsak bolnik bolečino dojema drugače. Trebušna bolečina lahko somatski ali visceralni.

Čeprav somatsko bolečina se počuti kot močno in ostro in ga je mogoče natančno lokalizirati, visceralna bolečina je dolgočasna in pritiska in je težko lokalizirati. Oblika bolečine pogosto omogoča sklepe o vzroku zgornjega dela bolečine v trebuhu. Bolečine v trebuhu so lahko kolikaste ali trajne.

Kolike vodijo v bolečino, ki se nenehno povečuje in zmanjšuje, kar še posebej velja, če je votel organ premaknjen (npr žolčnih kamnov, črevesna obstrukcija). Bolečina je lahko blaga do zelo huda. Moč bolečine je pogosto prikazana na lestvici od 0 do 10 (= vizualna analogna lestvica), kjer 0 pomeni, da nima bolečine, 10 pa pomeni, da ima najmočnejšo bolečino, ki si jo je mogoče zamisliti.

Poleg tega bolečine v zgornjem delu trebuha se lahko pojavijo ponoči. Terapija je odvisna od sprožilnega vzroka. Nekatere bolezni lahko povzročijo bolečino, ki se lahko pojavi kjer koli v trebuhu, vključno z zgornjim delom trebuha.

Sem spadajo: okužbe prebavil z bolečinami v trebuhu, slabost, bruhanje in driska Črevesna obstrukcija (ileus): Obstrukcijo črevesja povzročajo adhezije v trebušni votlini (npr. brazgotinjenje po operacijah) ali ovira v črevesnem lumnu (npr. črevesna rak) ali z zmanjšano črevesno aktivnostjo (npr

v kontekstu črevesnega vnetja ali po črevesni operaciji) Perforacija: luknja ali solza v steni votlega organa (npr. v želodec), običajno kot posledica dolgotrajnega nezdravljenega vnetja oz razjeda. Črevesni infarkt: To je motnja obtočil črevesja, ki lahko celo povzroči smrt delov črevesja, če kri zaloge ni mogoče pravočasno obnoviti Zastrupitev (npr. s svincem) Endometrioza: Pojav endometrij zunaj maternice Ta sluznica se med ženskim ciklom spremeni in zato povzroča bolečino. Kronična vnetna črevesna bolezen: Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis pojavljajo najpogosteje.

• Okužbe prebavil z bolečinami v trebuhu, slabostjo, bruhanjem in drisko
• Črevesna obstrukcija (ileus): Obstrukcijo črevesja povzročajo adhezije v trebušni votlini (npr. brazgotine po operaciji) ali ovire v črevesnem lumnu (npr. črevesna rak) ali z zmanjšano črevesno aktivnostjo (npr

  v kontekstu črevesnega vnetja ali po črevesni operaciji)

• Perforacija: luknja ali solza v steni votlega organa (npr. V želodec), običajno kot posledica dolgo nezdravljenega vnetja oz razjeda.
• Črevesni infarkt: To je črevesna motnja krvnega obtoka, ki lahko celo povzroči odmiranje delov črevesja, če krvnega obtoka ni mogoče pravočasno obnoviti
• Zastrupitev (npr. S svincem)
• Endometrioza: Pojav endometrij zunaj maternice. Ta sluznica se med ženskim ciklom spremeni in zato povzroča bolečino.
• Kronična vnetna črevesna bolezen: Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis pojavljajo najpogosteje.

V desnem in levem zgornjem delu trebuha se lahko pojavijo naslednje bolezni: ledvični kamni, vnetje ledvične medenice, pljučnica, vnetje plevre (še posebej, če je vnetje v spodnjem delu pljuč)

• Ledvični kamni, vnetje ledvične medenice
• Pljučnica, pnevmotoraks (še posebej, če je vnetje v spodnjih pljučnih predelih)
• Absces (votlina gnoja) v predelu trebušne prepone

Tipične bolezni, ki vodijo v desno stran bolečine v zgornjem delu trebuha so Žolčnik vnetje, bolezen žolčnih kamnov Tanko črevo razjeda: Razjeda v tankem črevesju (običajno v dvanajstnik) z napakami v sluznica črevesja z.Jetra bolezni: npr

vnetje (hepatitis), tromboza (kri strdek) ali otekanje zaradi zastoja krvi (npr. bolezni srca) Bolezni trebušne slinavke v predelu glave trebušne slinavke

• Vnetje žolčnika, bolezen žolčnika
• Čir na črevesju: Čir na Tanko črevo (običajno v dvanajstnik) z napakami v črevesju sluznica, npr. zaradi acidoze ali okužbe z bakterijo Helicobacter pylori
• Jetra bolezni: npr. vnetje (hepatitis), tromboza (kri strdek) ali otekanje zaradi zastoja krvi (npr. bolezni srca)
• Bolezni trebušne slinavke na območju glave trebušne slinavke
• Divertikulitis: Bolezen debelega črevesa z izrastki črevesja, kjer se razvije vnetje