Trda ovojnica (trda meninge) služi v bistvu za zaščito možganov pred zunanjimi vplivi. Je eden od treh meninge ki obkrožajo človeka možganov. Ta troslojna meninge (meninx encephali) sestoji iz vezivnega tkiva in se združi v hrbtenični kanal v tako imenovano hrbtenjača koža. Trde možganske ovojnice so še posebej napete, ležijo na zunanji strani in imajo kri plovila v svojih invazijah. Ti lahko prevažajo kri iz nje možganov. Poleg tega dura mater vsebuje veliko bolečina receptorjev, zato je zelo občutljiv.
Kaj je trda ovojnica?
Med možganske ovojnice spadajo še mehke možganske ovojnice (pia mater), ki so v glavnem odgovorne za dovajanje hranil v možgansko tkivo. Med trdo in mehko možgansko ovojnico leži pajčevina (arahnoidna mater). Ima veliko manjših kri plovila odgovoren je tudi za izmenjavo cerebrospinalne tekočine (CSF) in krvi. S pomočjo presledkov med tremi možganskimi ovojnicami se pojavijo šoki in tudi spremembe v možganih Obseg lahko kompenzira. Fiziološko ni prostora med trdo možgansko ovojnico in kosti od lobanja. To je zato, ker je trda ovojnica sestavljena iz dveh tako imenovanih listov. Zunanja plast trde možganske ovojnice je tudi notranja pokostnica lobanja. Spet se notranji list trde ovojnice zelo tesno poveže s pajčevino koža. Zaradi krvavitve ali travme pa se lahko tam razvije epiduralni prostor, ki je lahko sestavljen iz ohlapnega vezivnega tkiva, maščobe, žile in limfne plovila. Če je potrebno, injekcije lahko v ta razcepni prostor odnehajo izstopajoče živčne korenine. Na večjih razpokah možganov trde možganske ovojnice tvorijo tako imenovane durasepte, pogosto podobne šotoru. Največji septum se razteza v obliki polmeseca v zgornjem delu lobanja in ločuje dve možganski polobli. Prav tako oba oddelka možganov so ločeni tudi z duraseptumom. Poleg tega je trda ovojnica sposobna tvoriti veno odvzem krvi posode, ki odvajajo kri iz možganskih plasti in možganov proti srce.
Anatomija in zgradba
Kri dovajajo celotno možgansko ovojnico s tremi arterijami, ki se odcepijo od zunanje karotidna arterija. Peti lobanjski živec zagotavlja občutljivo oskrbo možganskih ovojnic. Odgovorna je tudi za bolečina in občutljivost na pritisk človeškega obraza. To je razlog za zelo visoko občutljivost zlasti trde ovojnice. Odločilnega pomena je za obdelavo bolečina dražljaji v Glava. Bolečino zelo pogosto povzroča povečan pritisk na možgansko ovojnico. Krvavitev v možganih je lahko pomemben vzrok. Podobno, meningitis (vnetje možganske ovojnice) povzroča hude bolečine v Glava. Meningitis je sprožil virusi, bakterije ali redkeje glive. Bolj kot imunski sistem oslabljen, lažje ga povzročajo meningitis. Virusi so pogostejši kot povzročitelj meningitisa, vendar bakterije so v zvezi s tem nevarnejši.
Funkcija in naloge
Bakterijski meningitis lahko vodi v nekaj urah do življenjsko nevarnih razmer in kmalu zatem do hitre smrti. V primeru preživetja trajna duševna okvara ni izjema. Sprožilci so pogosto meningokoki ali pnevmokoki. Meningitis se običajno začne z nenadnim gripa simptomi, kot so povišana telesna temperatura, boleče okončine in glavobol, in tudi mrzlica. Nekoliko kasneje pa simptomi, kot je otrdelost vratu in zlasti bolečina pri premikanju Glava k v prsih postanejo očitne. Med tem postopkom se možganske ovojnice raztegnejo, kar zaradi njih povzroči hude bolečine vnetje. Prizadeta oseba lahko doživi tudi fotofobijo. Če se ti znaki pojavijo, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Otroke in po potrebi dojenčke je treba pravočasno cepiti proti meningitisu. Bakterijski meningitis običajno zahteva hospitalizacijo. Obravnava se tako bolnik kot vsi stiki antibiotiki. Če se zdravljenje proti meningitisu začne zgodaj, se bolezen običajno pozdravi brez posledic. Le v redkih primerih ostanejo poškodbe sluha ali različni znaki paralize. Poleg tega lahko pride do opaznih vedenjskih sprememb, ko meningitis doseže možgane.
Bolezni
Ker kolagena vezivnega tkiva zaradi česar je trda možganska ovojnica še posebej tesna, je razmeroma enostavno, da se ujetja pojavijo na različnih področjih možganov. Te ujetosti se pojavljajo predvsem v tako imenovanih duraseptih. Povzročajo jih predvsem krvavitve, tumorji ali druge spremembe, ki zavzemajo prostor v lobanjski jami. Ločimo med aksialnimi in stranskimi ulovi. Osno ujemanje je simetrično ujemanje, ki se enakomerno širi v obe možganski polobli. Zgornji aksialni upor pritiska na srednji možgan, spodnji na možgansko deblo. Nasprotno pa se pri enostranskih procesih, ki zasedajo vesolje, dogaja bočno ujemanje. S seboj prinaša nevarnost, da se možganski peclji odrivajo na nasprotno stran, kar lahko vodi do bolj ali manj hude poškodbe možganov tam. Če je vnetje od možganskih ovojnic se razširi na same možgane, gre za tako imenovano meningoencefalitis. Na tri možganske ovojnice lahko vplivajo tudi živčna draženja v predelu glave. Skupno jim je, da se zgodi glavoboli, trajna občutljivost na svetlobo in močne zvoke, pogosto pa tudi slabost in bruhanje. Te pritožbe so vidne tudi pri drugih bolezni možganske ovojnice kot migrena or subarahnoidno krvavitev. Ta krvavitev se pogosto pojavi po nesrečah ali pritiskih na možgane, ki poškodujejo prostore med možganskimi ovojnicami in povzročijo krvavitev.
