Bolhe ali ugriz bolhe se običajno pojavi z zelo močnim srbenjem. Na prizadetih območjih je mogoče videti majhne pustule, pogosto veliko. Ugrizi teh parazitov v našem breitengradenu niso nevarni, so pa izjemno neprijetni. Z ustreznim jemanjem ukrepe, se lahko zaščitite pred njimi.
Kaj je ugriz bolhe?
Okužba bolhe je običajno zelo enostavno prepoznati: na koža obstaja veliko majhnih pustul, ki pogosto prinesejo zelo močno srbenje. Te pustule so svetlo rdeče, rahlo dvignjene in so velike približno en centimeter. Posameznik koža rdečice se običajno pojavijo v skupinah ali celo zapored. Da bi se izognili sekundarni okužbi, prizadeti koža območja ne smejo biti opraskana. V nasprotnem primeru patogeni lahko prodre v kožo in povzroči vnetje. bolhe lahko pripadajo različnim rodovom. Medtem ko je človeška bolha pri nas zelo redka, pogosteje mačja ali pasja bolha ugrizne tudi ljudi. Poleg tega obstajajo tudi druge vrste bolh, kot so jež ali piščančje bolhe.
Vzroki
Vzrok za bolhe je lahko drugačen. Medtem ko človeška bolha v glavnem prebiva pri ljudeh, je v naši regiji običajno "potepuška" bolha, ko je človek prejel bolhe ugrize. Zelo pogosto gre za mačjo bolho. To nas lahko sreča povsod: na prostem, v javnih zavodih ali pa je naš hišni ljubljenček v hišo prinesel parazite. Za bolhe, kri je pomembna za sesalce, je edina hrana. Zato bolha običajno vzame svoje kri obrok enkrat na dan. Vendar pa lahko odrasla bolha zdrži do 2 meseca brez hrane. Zato boj z bolhami tako, da jih "izstradimo", v resnici ni dobra metoda. Mimogrede, med ugrizom bolhe se nič ne čuti, ker bolha z ugrizom izloča bolečinski izloček. Srbenje se ne začne, dokler bolha ne konča obroka.
Simptomi, pritožbe in znaki
Ugrihe bolh prepoznamo predvsem po rdečkasto obarvanosti kože. Ugrizi srbenje intenzivno in povzročajo papule ali otekanje na koži. Dejanski ugriz bolh ima rdečkasto obarvanost, ki se poveča proti sredini. Običajno se zgodi dva ali več ugrizov hkrati, kar ustvari značilen videz ugriza bolh. Po 12 do 24 urah se v okolici ugriza včasih razvijejo kožni mehurji ali gnojne pustule, ki so povezane z močnim srbenjem. V nadaljnjem poteku se pordelost zmanjša in ugrizi dobijo skoraj kožni videz. Če zdravljenja ni, se običajno razvijejo nadaljnji ugrizi bolh, pogosto na različnih delih telesa. Ugrizi bolh se pojavijo predvsem na nogah in predvsem na nogah. Bolhe gnezdijo tudi na bokih, zavojih kolen in komolcev ter pazduhah. Zgornji simptomi običajno trajajo en do dva tedna, nato pa se z ustreznim zdravljenjem umirijo. Če se ugrizi odprejo, se lahko razvije okužba rane. Okužba se kaže s povečanim srbenjem, pordelostjo in v nekaterih primerih s krvavitvami. Brazgotine lahko tudi zaostaja.
Diagnoza in potek
Diagnoza bolh je precej enostavna. Najboljši način je prepoznati iztrebke živali: ker so bolhe radi tople in temne, običajno ostanejo v kožuhu oz. lasje. Krzno je treba počesati na belem papirju. Nato se prečesani deli navlažijo. Če črne drobtine postanejo rdeče, gre za iztrebke bolh in okužbo lahko določimo z relativno gotovostjo. Ta barvni test deluje, ker bolhe izločajo kri ponovno zaužitje pigmenta zaužitih obrokov. Posušena kri je črna in jo po vlaženju spet prepoznamo kot kri. Diagnozo lahko postavimo tudi na podlagi kožne lezije. Manj kot je na pustule doslej vplivalo praskanje, boljša bo identifikacija. Če sumimo na bolhe pri hišnem ljubljenčku, bi moral slediti obisk veterinarja. Če domačih hišnih ljubljenčkov ni in kljub temu obstaja nujni sum na okužbo z bolhami in ne le z zapuščeno bolho, vam lahko pomaga družinski zdravnik. V obeh primerih lahko ciljno zdravljenje in metode odpravijo okužbo z bolhami in s tem povezane simptome.
Zapleti
Na prvi pogled ugriz bolhe ni zaskrbljujoč dogodek, vendar se lahko v zvezi s tem pojavijo tudi različni zapleti. Sam ugriz prizadeti osebi absolutno ne bo škodoval. Vendar pa alergijska reakcija se lahko pojavijo pozneje. Močno srbenje se praviloma pojavi že nekaj minut po ugrizu, kar je tudi vizualno opazno z pordelim madežem. Večkratno srbenje lahko v določenih okoliščinah povzroči tudi vnetje ugriza. Ni redko za odprta rana razvijati, ki bi ga bilo vsekakor treba zaščititi bakterije in drugih onesnaževal. V nasprotnem primeru se lahko okužba razvije zelo hitro, tako da pus lahko celo tvorijo. Takšen zaplet bi moral vsekakor zdraviti zdravnik. Vendar vnetje je mogoče zelo hitro in učinkovito zdraviti s pravimi zdravili. Seveda ima tudi vlogo pri tem, v kolikšni meri se pojavijo ugrizi. Če je okužba z bolhami izjemno huda, lahko zgoraj omenjeni zapleti prizadenejo tudi soljudi. Pred jemanjem ukrepe proti ugrizom je treba bolhe najprej odpraviti. Glede nalezljivih bolezni v Zvezni republiki Nemčiji ni treba skrbeti ali skrbeti.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Če na koži opazimo srbeče, rdeče pike, gre verjetno za ugrize bolh. Če najkasneje po enem tednu opazne kožne pege ne izginejo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do otekanja ali krvavitve kože, mora prizadeti še isti dan poiskati zdravniško pomoč. Če bolhe odkrijemo zgodaj, jih je mogoče hitro in učinkovito zdraviti. Če pa okužbe z žuželkami ne zdravimo, lahko pride do resnih zapletov. Okužba je en tak zaplet in jo je treba takoj zdraviti. Najkasneje, če drugi družinski člani ali delovni kolegi kažejo znake okužbe z bolhami, je indiciran obisk družinskega zdravnika. Otroci, starejši, alergične osebe in nosečnice se morajo takoj posvetovati s strokovnjakom s simptomi okužbe z bolhami. Če na koži nastanejo boleče bele pustule, to kaže na alergijska reakcija ali napredovala okužba. Zdravnik mora pregledati predele kože in za prizadeto osebo predpisati primerna zdravila. Nekaj dni po zdravljenju je treba prizadetega ponovno pregledati glede bolh.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje ugriza bolh vključuje nadzor simptomov in vzrokov. V vsakem primeru se je treba čim bolj izogibati mehaničnemu delovanju s praskanjem. To ne samo, da dodatno draži kožo, lahko tudi vodi do brazgotin in v najslabšem primeru do hudih vnetje ker patogeni prodrli na odprta območja. The terapija simptomov je odvisen od obstoječega obsega. Če so kožne površine že močno vnete zaradi pretiranega praskanja, mazila vsebuje antibiotiki je lahko uporabljen. Če je prizadeta oseba alergična na ugrize bolh, kortizon zagotavlja dobro lajšanje simptomov. Hlajenje kreme ali kožni obkladki zadoščajo za lajšanje srbenja pustul. Ugriz bolhe se običajno popolnoma pozdravi v 2 tednih. Če je vzrok bolh hišni ljubljenček, je treba žival ustrezno zdraviti. Veterinarji imajo na voljo različne pripravke, ki učinkovito preprečujejo bolhe. Pogosto pridite sem. Opazite zaposlitev ali medicinske praške, ki jih obdelate v kožuh in se tako borite proti bolham. A tudi okolja ne smemo zanemarjati. Odeje za pse in drugi tekstil, s katerim so bolhe morda prišle v stik, je treba prati pri najvišji možni temperaturi. Poleg tega je priporočljivo temeljito sesanje celotnega bivalnega prostora.
Obeti in napovedi
Zaradi dobre zdravstvene oskrbe in družbenih sprememb v prejšnjem stoletju okužba z bolhami danes ni večji problem. Običajno pri zdravljenju bolnik v 1-2 tednih nima simptomov. Ker obstajajo številne vrste bolh in se lahko pojavijo na vseh javnih in zasebnih krajih, se majhne živali hitro širijo. Z ustrezno higieno ukrepe, zdravljenje odvisnosti od drog in posebne previdnostne ukrepe, se lahko širjenje hitro ustavi. Za nekatere prizadete ljudi in zelo majhno število ugrizov bolh zdravnik ni potreben. Pogosto so ljudje le vmesni gostitelj, bolha pa se je v nekaj urah samostojno preselila k drugemu gostitelju. Poleg tega se piki bolh po kratkem času običajno popolnoma pozdravijo. Če je odprt rane lahko pride do zakasnitve zdravljenja. V nekaterih primerih, patogeni vstopijo v organizem skozi rane in povzročajo zaplete. Poleg izbruha drugih bolezni obstaja tudi tveganje za zastrupitev krvi. Če ne pride do zgodnje zdravstvene oskrbe, bolniku v tem poteku bolezni grozi smrt. Če okužba z bolhami povzroči psihološke motnje, se lahko pojavijo tudi zapleti. Poleg tesnobe, panični napadi možne posledice, ki prispevajo k poslabšanju počutja.
Preprečevanje
Preprečevanje bolh ni 100% možno. Ker se lahko ugrizi bolh pojavijo kjer koli, resnična zaščita ni mogoča. Lastniki hišnih ljubljenčkov pa bi morali redno preverjati, ali je njihov ljubljenček okužen z bolhami. Številna zdravila proti klopom, ki se tako ali tako uporabljajo, preprečujejo tudi okužbo z bolhami. Kljub tem ukrepom pa se lahko še vedno pojavijo piki bolh.
Porodna oskrba
Bolezen praviloma poteka brez zapletov. V dveh tednih ni več pritožb. Namesto tega je pomembno preprečiti ponavljajoč se pojav bolh. To najučinkoviteje storijo s preventivnimi ukrepi, za katere je odgovoren bolnik. Ker so hišni ljubljenčki pogosto vir prenosa, jih je treba redno pregledovati. Higienske ukrepe je treba vključiti v vsakdanje življenje. Prah je treba pogosteje brisati, tla pa čistiti. Cilj preventive je prepoznavanje in odpravljanje virov okužbe. Včasih okužba prostora za spanje ne bo vsebovala okužbe z bolhami. Mimogrede, bolniki ne ustvarijo imunosti na ugriz bolh. Okužba je vedno znova mogoča. Okužbo z bolhami spremlja kožne lezije. Ti so običajno vidni s prostim očesom. Poleg tega tipični simptomi, kot je srbenje, podpirajo diagnozo. V primeru ponovitve terapija odvisno od intenzivnosti simptomov. Napredujoča bolezen zahteva daljše zdravljenje. Če je vnetje prisotno, mazila vsebuje antibiotiki zagotoviti olajšanje. Če je bolezen povezana z alergijska reakcija, kortizon obljublja zdravljenje.
Kaj lahko storite sami
V primeru obstoječe okužbe z bolhami lahko prizadeti sami naredijo nekaj stvari, da odpravijo vzroke in simptome. Najprej je treba v okolju preveriti morebitno okužbo z bolhami. Domače živali bolhe pogosto prinesejo v človeško okolje. Če hišni ljubljenčki nimajo bolh ali če se zdravijo, je treba tudi ves tekstil oprati pri najvišji možni temperaturi. Očistiti je treba tudi lastna oblačila ter ročno in posteljnino. Za boj proti simptomom srbenje-lajšanje mazila ali lahko nanesemo gel. Sok iz aloe vera je v lekarnah na voljo kot gel in se naravno ohladi. Kokosovo olje ima enako nežen učinek kot izdelek za nego kože. Poleg tega ima olje razkuževalno lastnost. Mehansko draženje kože s pogostimi praskami predstavlja tveganje za okužbo in se mu je zato treba izogibati. Antiseptična mazila se uporabljajo, če že pride do poškodb kože in infekcijskih vnetij. Antibiotiki tudi v tem okviru ni mogoče izključiti zdravljenja. Koristijo tudi nekateri bolniki kortizon zdravljenje. Upoštevati je treba tudi posebne higienske ukrepe. Prostore je treba pogosteje sesati, površine pa čistiti pred prahom. Naknadno čiščenje površin z mešanico vode in olje citronele odganja napake. Geranijevo olje in kis tudi ne marajo bolh.
