Bruceloza

Predstavitev

Bruceloza je bakterijska nalezljiva bolezen, ki jo na ljudi prenašajo okužene živali. Neposreden prenos z osebe na osebo je redek. Še posebej pogosto se bolezen pojavlja v sredozemski regiji (zlasti v Turčiji), pa tudi v Afriki, Aziji, Srednji in Južni Ameriki ter na Arabskem polotoku.

V Nemčiji je bruceloza precej redka in je ponavadi posledica uvoženih bolezni iz tujine. Bruceloza je po vsem svetu razširjena bakterijska bolezen, ki jo povzročajo različne bakterije iz rodu Brucella. Brucele so majhni, nepremični, gram negativni koki, ki prizadenejo predvsem rejne živali, kot so govedo, ovce in koze, in se lahko na človeka prenesejo v stiku z okuženimi živalmi.

Pomembni človeški povzročitelji bolezni, ki tudi okužijo ljudi, so Brucella melitensis (povzročitelj Malte povišana telesna temperatura in ga v glavnem najdemo pri kozah, ovcah in kamelah), Brucella abortus (predvsem pri govedu, sprožilec Bangsove bolezni), Brucella suis (predvsem pri prašičih) in v manjši meri Brucella canis (v glavnem pri psih). Ker so simptomi bruceloze pogosto nespecifični in spremenljivi, je zgodnja diagnoza pogosto težavna. Previdna anamneza (zdravniški sprejem) z informacijami o prehranjevalnih navadah, poklicu in možnem bivanju v tujini ima zato pomembno vlogo, zlasti v primeru bruceloze. V približno 90 odstotkih primerov bruceloza ne povzroča nobenih simptomov, v preostalih 10 odstotkih se simptomi razlikujejo od rahlih povišana telesna temperatura in glavoboli do hude okužbe sklepov in poškodb organov. Posledice, kot je vnetje trebušna slinavka, jetra vnetje, motnje kri štetje ali vnetje peritonej (peritonitis) in srce ventili so možni in so včasih usodni.

Vzroki za brucelozo

Najpogostejši vzroki za brucelozo so uživanje kontaminiranega surovega (tj. Nekuhanega / pasteriziranega) mleka ali uživanje kontaminiranih surovih mlečnih izdelkov, kot sta kozji ali ovčji sir ali surovo meso. Zlasti popotniki v sredozemski regiji bi morali biti previdni in se izogibati uživanju surovih mlečnih izdelkov in surovega mesa. Veliko domačih živali, ki tam živijo, so pogosto okužene s povzročitelji bruceloze.

Prenos je možen tudi z majhnimi poškodbami kože ob stiku z okuženimi živalskimi proizvodi, kot so urin, blato in kri. Mesarji in veterinarji so še posebej ogroženi in veljajo za poklicno izpostavljene rizične skupine skupaj z laboratorijskim osebjem. Če povzročitelji bruceloze končno vstopijo v človeško telo skozi sluznice ali poškodbe kože, jih običajno zberejo celice imunski sistem in prepeljali do najbližjega limfna vozlišča, kjer je prvo mesto obrambe.

Če se telo ne uspe boriti proti povzročiteljem bolezni, se bruceloza neovirano širi v krvni obtok, od koder lahko napade najbližje organe, kot je jetra in Vranica. Še posebej v kroničnih primerih spoji in kostni mozeg pogosto prizadeti. Centri vnetja, ki se tam razvijejo, okužbo pogosto vzdržujejo več let.