Cisticerkoza ali okužba s svinjino trakulja, lahko najame vsak, ki uživa slabo ogrevano ali surovo svinjino, ki nato vsebuje ličinke trakulje (plavuti). Okužba trakulja ni opažen; le v nekaj primerih okužba dejansko povzroči simptome.
Kaj je cistikerkoza?
Cisticerkoza ali okužba s svinjino trakulja, znan tudi kot taeniasis. To je zato, ker trakulje, kot sta goveja ali svinjska trakulja, spadajo v rod Taenia. Tako se svinjska trakulja imenuje Taenia solium, goveja trakulja Taenia saginata. Trakulje so paraziti. Da bi preživeli, potrebujejo gostitelja. Svinjski trakulji (tako imenovani ploski črvi) živijo v črevesju in poleg nekaj milimetrov zlahka dosežejo tudi nekaj metrov velikost. V tem procesu trakulja preide skozi določen cikel, pri čemer se - odvisno od stopnje razvoja - izvede sprememba gostitelja. Vmesni gostitelj trakulje je prašič; končni gostitelj je običajno človek, čeprav lahko trakulja človeka uporabi tudi kot vmesnega gostitelja. V tej fazi se lahko pojavijo hudi simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
Vzroki
Vzrok je predvsem v uživanju premalo ogrevane ali surove svinjine, ki je vsebovala ličinke trakulje. Prenosna trakulja je povezana z njenim življenjskim ciklom; tako trakulja običajno okuži prašiča in človeka, tako da lahko pride do izmeničnega gostitelja. Razvoj trakulje - z uživanjem surove ali celo premalo ogrevane svinjine - se začne z dejstvom, da plavuti vstopijo v črevesje človeka. Po tem je Glava črva. The Glava se s kljukastim obročkom pritrdi na črevesno steno. Potem začne črv dozorevati. Lahko mine nekaj tednov, preden so vse verižne povezave popolnoma zrasle.
Simptomi, pritožbe in znaki
Čeprav okužba lahko ostane neopažena več let, se zagotovo lahko pojavijo simptomi. Pogosto se pritožujejo prizadeti posamezniki izguba apetita, slabost tako dobro, kot bruhanje, hujšanje, pa tudi anemija (anemija). V mnogih primerih bolniki poročajo tudi o močnem srbenju anus. Če pride do močne okužbe ali če na ljudi gledamo kot na vmesne gostitelje in se pojavi klasična cistikerkoza, se napadi, glavoboli ali celo omotica se lahko včasih pojavijo. V nekaj primerih bolniki trpijo zaradi motenj vida, hidrocefalusa (vode Glava) Ali meningitis (meningitis). Redko pride do poškodb srce mišic in skeletnih mišic. Teh simptomov v nobenem primeru ne smemo podcenjevati; bolnik mora takoj dobiti zdravniško pomoč.
Diagnoza in potek bolezni
Če obstaja sum na cisticerkozo, zdravnik vzame vzorec blata. Pod mikroskopom lahko ugotovimo, ali je trakulja jajca so prisotne v blatu. Proglotide - člane črva - je mogoče odkriti le, če so že razpadli v črevesju. Imunofluorescenca in ELISA sta še dve tehniki, ki ju je mogoče uporabiti pri diagnozi. Medicinsko ali laboratorijsko osebje začne z identifikacijo delcev črvov (antigenov), ki jih je mogoče sprožiti in zaznati kot klasično reakcijo človeka imunski sistem, Pa tudi protitelesa, ki nastanejo tudi kot reakcija. Posredni dokazi lahko predstavljajo kalcinacije v tkivih, ki pa jih je zelo težko vidno zaznati Rentgen slike. Če zdravniki dejansko prepoznajo "kalcifikacije" na Rentgen, so plavuti cisticerkoze, ki so se odložile. Bolezen praviloma poteka razmeroma nezapleteno. Treba je opozoriti, da se takšna bolezen pojavlja le redko; predvsem zato, ker se ljudje v srednji Evropi v glavnem izogibajo uživanju surove ali premalo ogrevane svinjine. Vendar postane nevarno, ko se ličinke še naprej razvijajo. Pri cistikerkozi lahko ličinke okužijo mišično tkivo, oči ali celo možganov. V teh primerih je treba prizadetega zdraviti hitro in učinkovito, da se prepreči nadaljnja posledična škoda.
Kdaj naj gre k zdravniku?
V bistvu je uživanje surovega mesa povezano s tveganjem, zlasti svinjine ne smemo jesti surove. Če se to kljub temu redno dogaja, obstaja tveganje za zdravje oslabitve se povečajo. Takoj, ko se prikradejo fizične spremembe, je potreben zdravnik. Izguba apetita, slabost ali izguba teže kaže na prisotnost bolezni. V primeru, da se je treba posvetovati z zdravnikom bruhanje, zmanjšanje telesne zmogljivosti in notranja šibkost. Bled videz, nizek kri pritisk in motnje spanja kažejo na prisotnost a zdravje nepravilnost. Če se pritožbe nadaljujejo ali se intenzivnost poveča, je nujen obisk zdravnika. Če se srbenje pojavi na anus, to je treba razumeti kot alarmni signal organizma. Še posebej, če se srbenje poveča z razvojem odprtih ran, je potreben zdravnik. Če glavobol ali če pride do okvare vida, obstaja razlog za zaskrbljenost. V primeru nepravilnosti srce ritem kot tudi omotica, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. V mnogih primerih se simptomi pojavijo šele pozno v poteku bolezni. Bolezen pogosto ostane neopažena že vrsto let, odkar je razpršena zdravje okvare običajno niso zelo intenzivne. Kljub temu je priporočljiv posvet z zdravnikom, če so prisotne nepravilnosti.
Zdravljenje in terapija
V kontekstu terapija, glavno vlogo ima svinjska trakulja. Poudarek je na odstranjevanju črva. Na primer agenti, kot so praziquantel ali celo niklozamid so predpisani; ti agenti bi morali vodi do ubijanja črvov. Včasih se lahko črvi tudi "ohromijo", tako da postane nemogoče, da bi se "prijeli" za črevesje. Nato se črvi izločijo kot del virusa iztrebljanje. Trajanje in uspeh programa terapija odvisno od tega, kako daleč je bolezen napredovala. Vendar mora pacient pričakovati, da bo terapija lahko traja več tednov. Zaradi terapije se sprosti relativno veliko antigenov svinjske trakulje. Antigeni niso nič drugega kot sestavine, za katere je človek imunski sistem reagira. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi preobčutljivostnih reakcij ali ogromnih stranskih učinkov, ki so lahko na začetku terapije še posebej stresni. Iz tega razloga dajejo tudi zdravniki kortizon tako da je obrambna reakcija telesa navlažena. Če pa se ugotovi, da ljudje nismo nič drugega kot vmesni gostitelj, se lahko črv tudi sam zapre v živčno tkivo. Če je prisotna cisticerkoza, praziquantel zdravljenje je treba izvajati več dni.
Preprečevanje
Pomembno je, da se izogibate uživanju surove ali celo premalo ogrevane svinjine. Le tako je mogoče preprečiti cisticerkozo.
Spremljanje
Prizadeti posamezniki s cistikerkozo imajo običajno le malo in tudi omejeno ukrepe neposrednega naknadnega varstva, ki jim je na voljo. Iz tega razloga se morajo tisti, ki jih prizadene ta bolezen, v vsakem primeru najprej posvetovati z zdravnikom in začeti zdravljenje, da se preprečijo nadaljnji zapleti in simptomi. Neodvisno zdravljenje ne more biti, zato je za to bolezen vedno potreben obisk zdravnika. Večina ljudi, ki jih prizadene cistikerkoza, je odvisna od jemanja različnih zdravil. Za pravilno in trajno preprečevanje simptomov je vedno treba paziti na pravilen odmerek in tudi na reden vnos. Zelo pomembni so tudi redni pregledi pri zdravniku. Vprašanja, negotovosti ali neželene učinke je treba razjasniti strokovno, da se prepreči razvoj nadaljnjih pritožb. Nekateri prizadeti so med zdravljenjem odvisni tudi od pomoči in oskrbe lastne družine. Ta oskrba včasih prepreči začetek depresija in nadaljnje psihološke težave. Praviloma je bolezen mogoče dobro pozdraviti in ne zmanjša pričakovane življenjske dobe prizadete osebe. Vendar je nadaljnji potek močno odvisen od časa diagnoze.
Kaj lahko storite sami
V mnogih primerih cistikerkoza napreduje brez simptomov. Zdravljenje je potrebno, kadar so značilni simptomi, kot so omotica, glavobol or bruhanje pojavijo. Če se pojavijo zapleti, kot so težave z vidom ali motnje živcev, je potreben zdravniški nasvet. Počitek v postelji je še posebej pomemben v vrhuncu bolezni, ko povišana telesna temperatura in drugi fizični simptomi. Tudi bolniki naj v tem obdobju zaužijejo veliko tekočine in bodite pozorni na nežen prehrana. Da bi izključili prenos trakulje, je treba omejiti stike z drugimi ljudmi. Zdravljenje z antihelmintiki in kortikosteroidi je treba natančno spremljati. Če se pojavijo nenavadni simptomi, je treba nemudoma obvestiti zdravnika. Vzročno svinjsko meso je treba po možnosti namestiti in predati zdravniku v laboratorijske preiskave. Cistikerkoza bi se običajno morala odpraviti v nekaj dneh. Uporaba domača sredstva kot so hladilni obkladki ali zdravilna zelišča, lahko pomagajo pri okrevanju. Da bi se izognili neželenim učinkom, ti ukrepe o tem se je treba predhodno pogovoriti z odgovornim zdravnikom. Zdravnik bo priporočil predvsem počitek in okrevanje, skupaj z jemanjem predpisanih zdravil.
