Diagnoza diabetične kome
Diagnoza diabetična koma sum na pojav tipičnih znakov in simptomov in potrditev z merjenjem kri raven sladkorja. V ketoacidotiku koma, kri raven sladkorja je zmerno povišana (> 300 mg / dl), med pregledom urina pa lahko najdemo tudi ketonska telesa. Acidoza lahko določi tudi a kri vzorec s kislim pH (<7.3). V hiperosmolarju komaje krvni sladkor koncentracije so znatno povišane (pogosto> 1000 mg / dl), v urinu ne najdemo ketonskih teles in pH krvi je v normalnem območju.
Znaki diabetične kome
Tipičen znak diabetična koma je povečanje količine urina in pogostost obiskov stranišča, ki se povečujeta v nekaj dneh. Posledično se znatno poveča količina pitja, vendar so bolniki še vedno precej dehidrirani, kar kažejo suhe sluznice, suha koža in pri starejših bolnikih stoječe kožne gube. Drugi znaki so hitra utrujenost, zmanjšana zmogljivost, slabost in bruhanje, ki se vedno razvijejo v času diabetična koma.
Sočasni simptomi diabetične kome
Diabetik koma se ne razvije nenadoma, ampak v nekaj dneh. V teh dneh diabetična koma lahko privede do zameglitve stanja zavesti. Približno 10% bolnikov postane popolnoma nezavestnih, večina (70%) ima vsaj zamegljeno ali omejeno zavest, kar se kaže na primer s povečano zmedenostjo.
Približno 20% bolnikov ne doživi motenj zavesti. Zaradi pomanjkanja tekočine v diabetični komi poleg zgoraj omenjenih znakov (povečan urin in količina pitja, dehidracija), nizka krvni tlak lahko v najslabšem primeru povzroči pomanjkanje prostornine šok z nenadno nezavestjo. Tipičen spremljevalni simptom ketoacidotične kome je tako imenovano »poljubljanje usta dihanje“, Globoko dihanje, ki preprečuje hiperacidnost krvi s povečanim izdihom CO2 in acetona. Ti bolniki imajo pogosto sadju podoben aceton VonjV nekaterih primerih so bolniki v ketoacidotični komi hudi bolečine v trebuhu, ki je lahko podoben apendicitis (diabetični psevdoperitonitis).
Vsi članki v tej seriji:
