Status epilepticus | Epileptični napad

Epileptični status

Epileptični status je opisan kot tak, če napad traja dlje kot deset minut ali če obstaja vrsta napadov, med katerimi ni mogoče popolnega okrevanja. Poleg tega mora serija trajati dlje kot pol ure. Epileptični status je življenjsko nevaren dogodek in takoj je treba poklicati nujnega zdravnika.

Vzroki epileptičnih napadov

Natančne celične (s celicami povezane) motnje, ki sprožijo epileptični napad še niso popolnoma pojasnjeni. Nenaden izpust nevronov v ovojnicah sivih celic igra glavno vlogo. To pomeni, da so pomembni kanali, odgovorni za prevoz Ljubljane natrijev, kalij in kalcij imate funkcionalno motnjo (disfunkcijo).

Ti nefunkcionalni kanali povzročajo pomanjkanje inhibitorja nevrotransmiter GABA (gama-amino-maslena kislina), ki ima preventivni učinek na epileptične napade. Zdi se, da poleg pomanjkljivosti teh oddajnikov obstaja tudi presežek oddajnikov, ki aktivirajo nevrone, glutamata in aspartata. So snovi, ki spodbujajo napad. Poleg teh dejavnikov so genetske malformacije ali zunanji vplivi (padec kri sladkor, hude okužbe itd.) so lahko tudi razlog za nastanek epileptični napad.

Kateri so tipični sprožilci?

Epileptični napadi in drugi napadi lahko povzročijo različni sprožilci. Pogosto imajo prizadeti že večjo dovzetnost za epileptične napade iz različnih razlogov (povečana epileptogenost, znižani napadni prag), toda tukaj navedeni sprožilci lahko tudi pri zdravih posameznikih sprožijo napade, tako imenovani občasni napadi. Vendar so pogosteje prizadeti ljudje z večjo dovzetnostjo in epileptičnimi motnjami.

V določenih okoliščinah pa se tudi občutljivost poveča le glede na nekatere sprožilce. Najpogostejši vzrok v odrasli dobi je umik alkohola, najpogostejši vzrok za otroštvo is povišana telesna temperatura. Poleg umik alkohola, obstajajo tudi drugi sprožilci, odvisni od snovi, kot so odvzem drog, uporaba drog (zlasti ekstazi in kokain) in nekatera zdravila, ki lahko sprožijo napade kot del neželenih učinkov (npr penicilin, nevroleptiki, amitriptilin (antidepresiv)). Poleg povišana telesna temperatura, lahko tudi drugi pogoji sprožijo napade v okviru bolezni, kot so eklampsija pri nosečnicah, premik v elektroliti v kri (npr. v ledvice bolezni) in množičnega, nefiziološkega zmanjšanja v kri sladkor (hipoglikemija, zlasti zaradi insulina prevelikih odmerkih). Poleg tega lahko nekatere situacije, zlasti pri ljudeh s povečano dovzetnostjo, sprožijo epileptične napade, tudi predvsem spanja, močan fizični napor in stroboskopska svetloba (hitro menjavanje svetlobe in teme).