Eritropoetin (EPO; sopomenke: eritropoetin, epoetin, v preteklosti tudi hematopoetin) je glikoproteinski hormon, ki spada med citokine kot rastni faktor.
Pri odraslih eritropoetin proizvajajo pretežno endotelijske celice (specializirane ravne celice, ki obložijo notranjost kri plovila) v ledvice (85-90%) in 10-15% hepatociti (jetra celic) v jetrih. V plod (človek zarodkov po nastanku notranjih organov; od 9. tedna nosečnost), se sinteza pojavlja pretežno v jetra. Povečuje eritropoezo (nastanek in razvoj eritrocitov (rdeča kri celice)).
Eritropoetin se sintetizira v več vmesnih korakih s preoblikovanjem "faktorja, ki ga povzroča hipoksija" (HIF; transkripcijski faktor, ki uravnava dobavo kisik v celico z vzpostavitvijo a ravnovesje med kisik povpraševanje in oskrba s kisikom) v celicah, ki izražajo eritropoetin (biosinteza iz genskih informacij). Nato se prek krvnega obtoka odpelje v kostni mozeg, kjer se veže na eritroblast (predhodnik eritrocitov), kar vodi do zorenja celic. Dražljaj za sintezo je zmanjšanje kisik saturacija (SpO2) v arterijah ledvic.
Postopek
Potreben material
- Krvni serum
Priprava pacienta
- Ni potrebna
Moteči dejavniki
- Ne poznano
Normalna vrednost (krvni serum)
| Normalna vrednost v U / l | 5-25 |
Indikacije
- Anemija (anemija)
- Tumorski marker (za spremljanje pri paraneoplastičnem tvorjenju eritropoetina).
Razlaga
Interpretacija povečanih vrednosti
- Poliglobulije (eritrocitoza; povečanje števila rdečih kri celic (RBC) nad fiziološko normalno vrednostjo).
- Hipoksija (pomanjkanje kisika), ki jo povzroča veliko različnih vzrokov:
- kronična anemija (anemija) ne-ledvičnega izvora (ne-ledvična).
- Akutna izguba krvi in kronična krvavitev, neopredeljena.
- Pljučna bolezen, neopredeljena
- Srčna bolezen, nedoločena
- Neoplazme, kot so ledvični tumorji (karcinom ledvičnih celic), tumorji nadledvične žleze, karcinom jajčnikov (rak jajčnikov), maternični tumorji (maternični tumorji), hepatocelularni karcinomi, možganskih tumorjev.
- V 2. in 3. trimesečju (tretjem trimesečju) so ravni eritropoetina fiziološko povišane
Interpretacija znižanih vrednosti
- AIDS (Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti).
- Kronična ledvična insuficienca (ledvice šibkost).
- Dializa (izpiranje krvi)
- Lakota
- Hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica)
- Ledvična (z ledvicami povezana) anemija
- Tumor anemija (anemija, ki se lahko pojavi pri malignih tumorjih (rak)).
- Polycythaemia vera (PV) - bolezen, pri kateri se poveča število celic v krvi.
Druge opombe
- Eritropoetin za terapija proizvaja genski inženiring.
- Rdeče pismo o človeških epoetinih (darbepoetin alfa, epoetin alfaepoetin beta, epoetin theta, epoetin zeta, metoksi polietilen glikol-epoetin beta): novo opozorilo glede hudih zdravil, ki jih povzročajo koža reakcije (hudi kožni neželeni učinki; BRAZNICE).
