Fenitoin v nosečnosti
Med nosečnost pri uporabi je potrebna previdnost dojenja Fenitoin. Uporabljati ga je treba le po natančnem posvetovanju z zdravnikom in natančni analizi tveganja in koristi. Jemanje Fenitoin lahko poveča tveganje za razvoj malformacij.
Učinkovitost nekaterih kontraceptivov je lahko omejena z Fenitoin. Tveganje malformacij, kot so okvare nevralne cevi, zamude pri razvoju oz srce malformacije se lahko povečajo. Če je zdravilo nujno, se za zatiranje napadov izvaja zdravljenje z najnižjim učinkovitim odmerkom.
To je še posebej pomembno med 20. in 40. dnem nosečnost. Izogibati se je treba sočasnemu jemanju drugih zdravil, ki so učinkovita proti epileptičnim napadom, saj še povečajo tveganje za malformacije. Z vsemi možnimi neželenimi učinki pa odsvetujemo samovoljno prekinitev zdravljenja s fenitoinom med nosečnost.
To lahko vodi do hitrega zmanjšanja odmerka fenitoina v kri, ki lahko povzročijo epileptične napade. Vendar pa imajo ti napadi lahko usodne posledice za mater in otroka. Zato je zelo pomembno spremljati odmerek fenitoina v materini snovi kri plazmi med nosečnostjo in v puerperij. Po nosečnosti je raven fenitoina v kri poveča, tako da bo morda potrebna prilagoditev odmerka.
Da bi preprečile krvavitve pri nerojenem otroku, naj nosečnice, ki jemljejo fenitoin, v zadnjih tednih nosečnosti jemljejo vitamin K. To se naredi po posvetovanju z zdravnikom. Po rojstvu mora novorojenček kot preventivni ukrep dobiti tudi vitamin K, da se prepreči krvavitev.
