Sopomenke
Ligamentum vocale, Ligamenta vocalia (množina)
Anatomija
Tako kot druge vezi v telesu so glasilke sestavljene iz elastike vezivnega tkiva. Vsak zdrav človek ima dve glasilki. Ti so del vokalne gube, ki se nahajajo v larinks - kot vibrirajoče strukture glasilnega aparata (glotis).
Glasilke ležijo na glasilki (Musculus vocalis) in jih pokriva sluznica. Te tri enote - mišice, vezi in sluznica - skupaj tvorijo vokalne gube. vokalne gube, in s tem tudi glasilke, so s hrbtom povezani z dvema hrustancama (Cartilagines arytaenoideae) in z v prsih s ščitnico hrustanec (Cartilago thyroidea) in se tako raztegnejo.
Reža med vokalnimi gubami se imenuje glotis (Rima glottidis) in je edini prehod za zrak med pljuči in usta or nos. Pri dihanje mirno je glotis odprt samo med hrustanci. Sluznici obeh glasilk se dotikata in sta tesno zaprta.
Položaj postavitve hrustanca - med okrepljenim dihanje - ustvari široko trikotno odprtino glotisa (sprednji in zadnji del odprt). Zdaj vokalne gube ležijo nasproti sebi odprte po celotni dolžini in omogočajo prehod večje količine zraka. Skozi vokalno mišico (Musculus vocalis) in zunanjo laringealno mišico (Musculus cricothyreoideus) lahko spreminjamo napetost, dolžino in debelino vokalnih gub, tako da glotis lahko doseže različna stanja odpiranja.
Glede na nastavitev to povzroči različne višine in glasnost našega glasu (razen prišepetanega govora). Po vdihavanje, glasilke se zaprejo, dokler jih izdihani zrak ne stisne narazen in jih postavi v vibracije. Glasilke se odpirajo in zapirajo, ko skozi glotis pritiskamo zrak iz pljuč (fonacija), do več kot 1000 krat na sekundo. Ko smo kašelj, glotis se odpre skoraj eksplozivno in med drugim ustvari lajež.
Bolezni glasilke
Med sluznico in glasilkami je prostor (Reinkejev prostor), ki omogoča premik med sluznico in ligamentnim aparatom. Če se v sobi Reinke kopiči tekočina, se imenuje edem Reinke (glejte spodaj otekanje glasilk). Tujek v larinks sprožilci a kašelj tako da se lahko prevaža proti usta.
Če to samo po sebi ni mogoče, pojdite čim prej na urgenco. Tujek mora zdravnik odstraniti z vizualnim opazovanjem, da se prepreči krvavitev ali ostanki tujka in preprečijo morebitni zapleti. Nervalno se vokalne gube oskrbujejo z laringealnim povratnim živcem.
Poškodba tega živca (rekurenčna pareza) lahko privede do paralize postikusa (Musculus crycoarytenoides posterior), ki jo nepravilno imenujemo tudi »paraliza glasilk«. Posticus je edina mišica v larinks ki odpira glotis. Zaradi enostranske poškodbe mišice ali živca nastane glasilka, ki je ni mogoče pravilno nadzorovati.
To se sprva kaže kot glasovna sprememba oz hripavost. Zelo redka dvostranska ponavljajoča se pareza lahko privede do dihanje težav, saj glotisa ni več mogoče odpreti dovolj, da bi zagotovil prehod zraka. Poleg tega paraliza vokalnih gub je možna zaradi poškodbe laringealnega zgornjega / spodnjega živca.
Tu vokalnih gub ni več mogoče pravilno napeti. V tem primeru ni težav z dihanjem, ampak predvsem hripavost. V primeru intubacija (npr prezračevanje pod splošno anestezijo), dihalna cev se skozi glotis vrti mimo glasilk.
To lahko povzroči draženje glasilke sluznica z hripavost do intubacija granuloma. Večinoma virusno vnetje vokalnih gub (laringitis acuta) vodi do enakomerne pordelosti obeh vokalnih gub, medtem ko enostranska pordelost prej kaže na specifično vnetje, na primer karcinom. Zlasti pri majhnih otrocih, akutna laringitis lahko privede do edema v subglotičnem predelu, pri čemer so vokalne gube le rahlo pordele (laringitis subglottica, sindrom krupa).
Toksini, kot so nikotin in alkohol lahko povzroči kronično laringitis glasilke in grla. Poleg tega vokalna guba polipi lahko povzroči hripavost zaradi prekomerne uporabe glasu. Ločiti je treba med vozličaste gube (jokajoči vozlički, pevčevi vozlički.) Vsaka hripavost, ki traja dlje kot 3-4 tedne, mora zdravnik ORL razjasniti, da izključi maligne spremembe, kot je npr. karcinom vokalne gube.
