Sinonimi v širšem pomenu
Sladkorna bolezen droge, sladkorna bolezen, repaglinid (npr. Novonorm®) in nateglinid (npr. Starlix®)
Kako delujejo glinidi repaglinid (npr. Novonorm®) in nateglinid (npr. Starlix®)?
Repaglinid (Novonorm®) in nateglinid (Starlix®) spodbujata sproščanje insulina iz trebušna slinavka. Predpogoj za to je to trebušna slinavka lahko še vedno proizvaja insulina. Ko kri raven sladkorja je padla zaradi insulina sprosti se učinek zdravil zmanjša.
Učinek glinidov je razmeroma kratek in traja približno 4 ure. Glinide lahko zato uporabljamo zelo prilagodljivo. Jemljejo jih vedno pol ure pred obroki. Hipoglikemija je komaj mogoča zaradi kratkotrajnega vnosa pred obroki.
Odmerek
Na začetku se pod terapijo z repaglinidom daje 0.5 mg 3-krat na dan in odmerek poveča na največ 3-krat 2 mg na dan. Za nateglinid je odmerek 120 mg 3-krat na dan. Če je kri raven sladkorja naj bi po obrokih močno narasla, lahko vzamete še eno tableto in nato raven znižate
Repaglinid je zelo učinkovit in se lahko uporablja kot edino zdravilo za zniževanje kri raven sladkorja. Kombinacija z metformin poveča krvni sladkor-zmanjševalni učinek in je včasih koristen v posameznih primerih. V praksi se nateglinid kombinira z metformin ker krvni sladkor-zmanjševalni učinek je manjši kot pri drugih peroralnih antidiabetikih.
Nateglinid je odličen dopolnjujejo če je največji odmerek metformin se že jemlje in samo upravljanje ne more več nižati krvni sladkor ravni. Ker glinidi še vedno spadajo v razmeroma mlad razred peroralnih antidiabetikov, študije glede tega še niso dovolj prepričljive. Še vedno je negotovo, ali dolgoročno sladkorna bolezen škodo lahko resnično preprečimo z edinim dajanjem repaglinida. Pokazalo se je le, da samo z uporabo glinidov ni mogoče doseči dobrega nadzora glukoze v krvi. V mnogih primerih je zato priporočljiva kombinacija z drugimi zdravili in insulinom.
