Kutnjak hipomineralizacija sekalcev (znana tudi kot MIH) je razvojna motnja zob. Vendar pa se zdravniki - ko gre za vzrok - soočajo s skrivnostjo; dejanskih razlogov, zakaj, še ni molar pride do hipomineralizacije sekalcev.
Kaj je hipomineralizacija molarnih sekalcev?
Kutnjak hipomineralizacija sekalcev je nedavni pojav, ki se lahko pojavi v prvih stalnih molarjih oziroma sekalcih. V nekaj primerih na očesce vpliva tudi hipomineralizacija molarnih sekalcev. Zdravniki opazijo rumenkasto rjave okvare ali razbarvanje na emajl prizadetih zob; zobje nato postanejo občutljivi na temperaturo, tako da prizadeti poročajo bolečina.
Vzroki
Otroci, ki trpijo zaradi hipomineralizacije molarnih sekalcev, imajo nižje emajl kot tisti otroci, ki imajo zdrave zobe. Ni znano, iz katerih razlogov pride do hipomineralizacije molarnih sekalcev. Medicinski strokovnjaki sumijo, da je včasih za nov pojav odgovornih več dejavnikov. Možni vzroki in dejavniki vključujejo nalezljive bolezni kot srednje uho okužbe pljučnica, norice ali celo vročinske okužbe, bisfenol A (tako imenovani mehčalec, ki ga najdemo tudi v cucelih in steklenicah za pitje), pomanjkanje hranil (kot npr. kalcij pomanjkanje pri otrocih), dioksini v Materino mleko ali celo dedni dejavniki.
Simptomi, pritožbe in znaki
V kontekstu hipomineralizacije molarnih sekalcev zdravniki opazijo okvare v emajl ki se lahko pojavijo v molarjih, sekalcih ali celo očesih. Prizadeti zobje razbarvajo rumeno-rjavkasto ali celo kremasto-belo. Zaradi obremenitve zob (npr. Pri žvečenju) je možno, da se lahko deli sklenine tudi odlomijo ali odlepijo. V mnogih primerih so prizadeti zobje tudi zelo porozni. Poleg tega se prizadeti pritožujejo nad ekstremno temperaturno občutljivostjo zob, tako da se tihladno izmenično lahko zagotovo povzroči hudo bolečina. Mehanski dražljaji lahko povzročijo tudi bolečina. Poleg tega se prizadeti pritožujejo zaradi bolečine med zobozdravstveno oskrbo.
Diagnoza in potek bolezni
Zdravnik med zobozdravstvenim pregledom prepozna hipomineralizacijo molarnih sekalcev. Razbarvanje je prva indikacija; zelo mehka ali porozna sklenina je še en pokazatelj prisotnosti hipomineralizacije molarnih sekalcev. Hipomineralizacija molarnih sekalcev se že pojavi, ko prizadenejo zobje. Kako hitro okvare napredujejo ali kako močne so bolečina in simptomi, je odvisno od posamezne oblike hipomineralizacije molarnega sekalca. Če hipomineralizacije molarnih sekalcev ne zdravi zobozdravnik, se poškodbe sklenine povečajo, tako da karies se nato razvije. To pomeni, da zobna zgradba utrpel nadaljnjo škodo. Okoliščina, ki jo včasih spodbuja tudi dejstvo, da prizadeti - ker jih del njihove zobozdravstvene službe boli - zanemarjajo čiščenje zob in nočejo "umivati zob". Če pa se v zgodnji fazi odkrije hipomineralizacija molarnih sekalcev, redna in zelo blizu spremljanje lahko povzroči, da se razmeroma hitro odkrijejo in zdravijo nove okvare sklenine.
Zapleti
Hipomineralizacija molarnih sekalcev povzroča predvsem nelagodje pri bolnikovih zobeh. To lahko povzroči različne okvare ali napake v ustne votline, zaradi česar prizadeti posamezniki občutijo bolečino pri jemanju hrane ali tekočin. Poleg tega niso redki primeri, da so zobje obarvani rumeno ali rjavo, kar ima za posledico zmanjšano estetiko. Bolniki se s to obarvanostjo ne počutijo dobro in lahko trpijo zaradi kompleksov manjvrednosti ali znižane samozavesti. Pogosteje se odrežejo zobje, zaradi česar imajo bolniki slabšo kakovost življenja. Prav tako hladno ali vročina lahko povzroči tudi bolečino ali druge neprijetne občutke. Prav tako ni nenavadno, da je nega zob povezana z bolečino. Praviloma je pri hipomineralizaciji molarnih sekalcev potrebno zgodnje zdravljenje, da se prepreči posledična škoda v odrasli dobi, kar zahteva različne postopke, ki skrbijo za zobe in jih ščitijo pred zunanjimi vplivi. Praviloma se ne pojavijo posebni zapleti. V mnogih primerih je treba zobe zamenjati z vsadki. Pričakovana življenjska doba prizadete osebe hipomineralizacija molarnih sekalcev ne vpliva ali zmanjša.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Če opazimo nepravilnosti v rasti zob, se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolečina, nelagodje ali naraščajoč občutek pritiska kažejo na to, da ima posameznik zdravje težave, ki jih je treba raziskati in zdraviti. Če se obstoječe pritožbe postopoma povečujejo, je treba ukrepati. Pri hipomineralizaciji molarnih sekalcev so v prvi vrsti prizadeti otroci, ki so v fazi rasti drugih zob. Spremembe sklenine, razbarvanje zob in sekanje zobne snovi so nenavadne in jih je treba predstaviti zdravniku. Če med zobozdravstvom obstajajo bolečine, a izguba apetita ali izguba teže, je potreben zdravnik. Pritožbe glede izmeničnih vročih in hladno temperatura pri živilih kaže na neskladja. Pred nadaljnjim poslabšanjem jih je treba preiskati pravočasno. Če otrok trpi zaradi glavoboli, popolnoma noče jesti ali če je prizadet koncentracija, se je treba posvetovati z zdravnikom. Izobraževanje težave, pomanjkanje pozornosti, vedenjske težave in motnje spanja so nadaljnji znaki sedanjega odstopanja. Obisk zdravnika je priporočljiv takoj, ko pritožbe trajajo več tednov. Odstop od sodelovanja v družbenem in skupnostnem življenju, hud jok, nihanje razpoloženja, o utrujenosti in apatiji se je treba pogovoriti z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Poleg zdravljenja poškodbe zoba in nelagodja so na voljo še druge metode, s katerimi je mogoče zdraviti hipomineralizacijo molarnih sekalcev. Vendar uniforme ni terapija ali priporočilo za zdravljenje, tako da mora zdravnik izdelati individualne načrte zdravljenja - odvisno od resnosti hipomineralizacije molarnih sekalcev. Pomembno je, da se zdravljenje izvaja v zgodnji fazi. Le tako lahko zobe rešite pred še hujšimi poškodbami. To pomeni, da so pomembni redni kontrolni obiski. To je edini način, da zagotovite, da se morebitna nova škoda ne le hitro odkrije, temveč tudi takoj odpravi. Ena od možnosti je fluoriranje. V tem primeru lahko zdravnik zdravi vroče-hladno občutljivost zob in prizadete zobe naredi manj občutljive na bolečino. Poleg tega naj prizadeta oseba uporablja a zobna pasta z visokim fluorid vsebino in tudi uporabo usta izpiranje, ki vsebuje fluorid. Tesnjenje razpok se lahko uporablja za zdravljenje zelo blage oblike hipomineralizacije molarnih sekalcev. Zobozdravnik zatesni nastale razpoke; vdolbine, ki so se pojavile na okluzalnih površinah, je mogoče zatesniti s posebnim materialom. To preprečuje kakršno koli karies bakterije zobozdravnik lahko zobne okvare zdravi tudi z zobnimi zalivkami. Tu je treba biti pozoren; takšno zdravljenje je lahko boleče, zato je treba zobne zalivke postaviti le pod lokalna anestezija. Pomembno je, da zobozdravnik prepreči kakršno koli boleče zdravljenje, sicer bo prizadeta oseba dobila "zobni strah". To bi lahko povzročilo, da ne bi opazil nadaljnjih zdravljenj in terapij, kar vodi v ogromno poslabšanje zob. Zobne krone so še ena možnost zdravljenja hipomineralizacije molarnih sekalcev. Vendar je ta metoda možna le, če so prizadeti molarji. Številni zobozdravniki vidijo krone kot relativno zapleteno rešitev, saj ni le zobna zgradba zaščiten, vendar so tudi težave z občutljivimi zobmi preteklost. Poleg tega so tudi krone trpežne in zagotavljajo dolgoročno rešitev problema. Metode ni mogoče uporabiti za sekalce ali očesce. Če pa se sklenina še naprej drobi ali če je zob tako občutljiv, da bolnik trpi trajne bolečine, je v mnogih primerih edina možnost izvlečenje zoba. Zob se nato ekstrahira.
Obeti in napovedi
Zdravljenje hipomineralizacije molarnih sekalcev uspe z različnimi terapevtskimi posegi ukrepe. Skladno s tem je napoved pozitivna. V kolikor je zobna stanje je diagnosticirana zgodaj, je zdravljenje lahko učinkovito in stanje je mogoče popolnoma rešiti. Napoved temelji na stanje zob in izbranih terapija postopek. Izčrpne informacije staršev so ključnega pomena. Poleg tega mora biti zobozdravnik dovolj obveščen o malo raziskani bolezni. V kolikor je karies in zlomov bolečin se je mogoče izogniti, napoved je pozitivna. Poleg tega stanje je treba odkriti v prvih štirih letih otrokovega življenja. Če bo to uspešno, obstaja možnost popolnega okrevanja. Predpogoj za dobro prognozo pa je tudi, da otrok od takrat naprej skrbno skrbi za zobe in starše obvešča o morebitnih bolečinah ali drugih pritožbah. Zobozdravnik napove glede na stanje zob, čas diagnoze in pripravljenost staršev na sodelovanje. Pričakovana življenjska doba ni omejena z molarno rezalno hipomineralizacijo. Dobro počutje je lahko omejeno, dokler se zdravljenje ne konča, saj se včasih pojavijo hude bolečine in zunanje nepravilnosti pri otroku povzročijo občutek sramu.
Preprečevanje
Preventivno ukrepe niso znani. Vzrok za to je, da zaenkrat ni znana hipomineralizacija molarnih sekalcev. Priporočljivo je biti pozoren ustna higienaKo se pojavijo prvi simptomi, ki kažejo na hipomineralizacijo molarnega sekalca, se je treba nemudoma posvetovati z zobozdravnikom, da lahko preprečimo kakršno koli negativno napredovanje bolezni.
Spremljanje
Posebni nadaljnji ukrepi ukrepe pri molarnih sekalcih je hipomineralizacija običajno odvisna od uspeha zdravljenja. Prizadeti bolniki na splošno potrebujejo intenzivno nadaljnje zdravljenje, saj so bolj dovzetni za karies in drugo zobne bolezni. Pomembno je, da redno preverjate nadomestitve, s katerimi se okvarjeni zob običajno obnavlja. Pri mladih bolnikih se pogosto uporabljajo le vmesne terapevtske restavracije, ki jih je treba natančno spremljati. Včasih jih je treba večkrat zamenjati, preden je možna dokončna rešitev. Adhezija pri vseh oblikah restavracij na hipomineralizirani sklenini je običajno veliko slabša kot na zdravi sklenini. Zato se pogosto pojavijo nadaljnji zapleti. Poleg tega pri prizadetih obstaja večje tveganje za nadaljnje napake. Poleg zapiranja zob spremljanje, je potrebna intenzivna vsakodnevna nega zob. Nujno je, da bolniki upoštevajo navodila zobozdravnika, ki jih zdravi. V idealnem primeru bi morali rezultate redno preučevati sami. Poleg tega je priporočljivo imeti zobozdravstvo ustna higiena izvajajo vsakih nekaj mesecev. Nadaljnji nadaljnji ukrep je upoštevanje zob prijaznega prehrana. To je še posebej potrebno pri otrocih s hipomineralizacijo molarnih sekalcev.
Kaj lahko storite sami
Čeprav ni nobene splošno sprejete metode ali pristopa za zdravljenje hipomineralizacije molarnih sekalcev in stanje še ni v celoti raziskano, lahko nekatere simptome omejijo zdravila za samopomoč. Vendar je zgodnja diagnoza bolezni najpomembnejša, saj lahko s tem preprečimo nadaljnje zaplete in poškodbe zob. Prizadeta oseba se mora ob prvih znakih bolezni posvetovati z zdravnikom. Poleg tega mora prizadeta oseba uporabiti a zobna pasta ki vsebuje veliko fluorid in je indiciran za zobe, občutljive na bolečino. Prav tako ustne vode ki imajo visoko vsebnost fluorida, lahko tudi tukaj uporabimo. To bo okrepilo zobe. Vendar sredstva za samopomoč ne nadomeščajo obiska zobozdravnika. Zato se je treba v primeru bolečin ali drugih neprijetnih občutkov na zobeh vedno posvetovati z zdravnikom. Če bolnik trpi za a strah pred zobozdravnikom, se je treba posvetovati z ustreznim strokovnjakom. V tem primeru lahko na strah pozitivno vpliva tudi obisk psihologa ali podroben pogovor z zaupanja vredno osebo. V mnogih primerih lahko nelagodje trajno ublažimo z uporabo kron.
