Ligamenti držijo človeško okostje skupaj. Bistveno prispevajo k stabilnosti telesa in kdor je že kdaj imel boleče izkušnje z raztrganjem vezi, ve o njihovi pomembni vlogi v mišično-skeletnem sistemu.
Kaj so vezi?
Obstajata dve različni definiciji izraza ligament ali ligament: splošno znana opisuje vezi mišično-skeletnega sistema ali sklepne vezi. To so trdni, komaj raztegljivi prameni vezivnega tkiva ki povezujejo dve kosti. Pomembno je, da jih konceptualno ločimo tetive - te vezivnega tkiva končni deli mišice prenašajo vlečenje na okostje. Po drugi strani pa vezi nimajo nič skupnega z mišicami, ampak se povezujejo kosti ekskluzivno. Nekateri imenujejo tudi vezi vezivnega tkiva gozdov v v prsih in trebuh, ki popravita notranjih organov na mestu.
Anatomija in zgradba
Anatomijo in zgradbo vezi lahko dobro ponazorimo z vrvico: Posamezna vlakna so usmerjena približno v isto smer, njihova količina pa naredi vrvico odporno in prožno; vendar ima malo natezne moč. Podobno je s trakovi. Sestavljeni so iz tesnega vzporednega vlaknastega vezivnega tkiva. V nasprotju z drugimi vrstami tkiva vezno tkivo vsebuje razmeroma malo celic, vendar veliko zunajceličnega matriksa. Ta medcelična snov določa lastnosti določene vrste vezivnega tkiva. V primeru tesnega vzporednega vlaknastega vezivnega tkiva jih vsebuje veliko kolagen vlakna. Kolagen molekule sestaviti v fibrile. Ta pa tvorijo večja vlakna, ki na koncu - tesno zapakirana in vzporedno poravnana - tvorijo vezi. Ta struktura zagotavlja, da so sklepne vezi zelo prožne in jih je mogoče raztegniti le za približno 5%. Vezi na notranjih organov imajo podobno strukturo, vendar se razlikujejo po svoji bistveno bolj fini strukturi in nižji moč. Lahko vsebujejo vodnike, kot so kri plovila in živčne vrvice. Prekriva jih tudi seroza, to je plast tkiva, ki prekriva večje telesne votline.
Funkcije in naloge
Funkcija in naloge vezi se razlikujejo glede na njihovo zgradbo in anatomsko lokacijo. Njihov skupni namen je preprečiti raztezanje mišic in tetive s preprečevanjem nefiziološkega gibanja spoji. Tako imenovane lepilne vezi služijo za zadrževanje dveh ali več kosti skupaj v sklepu na stabilen način. Za izvajanje te stabilizacijske funkcije morajo biti trajno napeti in se lahko nahajajo le na koncih osi vrtenja, da ne ovirajo gibanja. Če ima ligament funkcijo preprečevanja nefizioloških hiperextension sklepa, se imenuje inhibicijska vez. V večini skupnih položajev ni napinjen, vendar se lahko v nekaterih skrajnih položajih zategne in omeji obseg gibanja, da zaščiti okoliške anatomske strukture (na primer prst spoji ni mogoče podaljšati za nedoločen čas). Druga funkcija je usmerjanje gibanja sklepov v določeno smer. To počnejo vodilne vezi. Običajno se vezi raztezajo zunaj sklepa, včasih pa ležijo kot notranje vezi znotraj sklepna kapsula, kot so križne vezi kolena.
Bolezni
Obstajajo različne bolezni in stanja, ki se lahko pojavijo v zvezi z ligamenti. Kalcij obloge lahko nastanejo v ligamentih zaradi prekomerne uporabe ali vnetnih procesov. Pri revmatični bolezni ankilozirajoči spondilitisna primer vzdolžna sprednja vez hrbtenice se kalcificira, zaradi česar lahko v zadnji fazi popolnoma postane nepremična. Takšni degenerativni procesi ne le poslabšajo delovanje prizadetih vezi, temveč tudi poškodujejo celoten sklep, pogosto prizadenejo kosti, živci in druge strukture. Poškodbe vezi se pogosto pojavijo tudi kot posledica travme, na primer pri športnih nesrečah. Poškodbe se razlikujejo po resnosti: vezi ni treba popolnoma strgati; lahko je tudi zgolj raztegnjen ali delno raztrgan. Križne in stranske vezi kolenski sklep in zunanje vezi gleženjskega sklepa so takšne poškodbe še posebej pogosto prizadete. Slednji so še posebej ogroženi v primeru tako imenovanesupinacija travma, tj. ko se noga zasuka navznoter, kar je najpogostejša športna poškodba vseh. Poleg vezi je tudi lokalna kri plovila solza, ki vodi do krvavitve v okoliško tkivo in s tem do bolečega otekanja. Raztrgane vezi se običajno zdravijo konzervativno z dvigom, hlajenjem in počitkom. V posebej hudih primerih se poseže po operaciji z možno ligamentoplastiko.
Tipični in pogosti pogoji
- Sev vezi (sev ligamentov)
- Raztrgana vez
