Nenadna izguba vida: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe se lahko pojavijo skupaj z akutno izgubo vida (nenadna izguba vida):

Vodilni simptom

Pridruženi simptomi

  • Utripi svetlobe
  • Cefalgija (glavobol)
  • Bolečina z očmi

Opozorilo!

  • Midriatic (učenec dilatatorjev) splošni zdravnik pri prvem stiku ne sme uporabljati, ker lahko izkrivi klinično sliko.

Opozorilni znaki (rdeče zastave)

  • Monokular z izgubo vida (»prizadene eno oko«) → pomislite na: Oko ali optični živec prizadeti spredaj do hiasme.
  • Češnjevo rdeča pega na fovea centralis (vidna jama) → patognomonična (dokaz bolezni) za okluzijo mrežnične arterije
  • Lahka bilta → pomislite na: Ablatio retinae (odstranitev mrežnice), krvavitev v steklovini, migrena, prehodni ishemični napad (TIA; nenadna motnja krvnega obtoka možganov kar vodi do nevroloških motenj, ki se v 24 urah nazadujejo) ali apopleksije (kap).
  • Akutna, neboleča, enostranska izguba vida + starejši bolnik → Ablatio retinae (odstranitev mrežnice)Krvavitev v steklovini lahko povzroči tudi akutno enostransko poslabšanje vida; pogosto obstaja osnovna diabetična bolezen.V osrednji mrežnici arterije okluzija (CAD), enostranska izguba vida je običajno - v nasprotju z odstranitev mrežnice - nenadoma.
  • Glavobol → pomislite na:
    • Akutna glavkom (akutni glavkom z zaprtim kotom; napad glavkoma).
    • Arteritis temporalis (sopomenke: Arteriitis cranialis; Hortonova bolezen; velikanski celični arteritis; Horton-Magath-Brownov sindrom) - sistemski vaskulitis (vaskularno vnetje), ki prizadene arteriae temporales (časovne arterije), zlasti pri starejših.
    • Apopleksija (kap)
    • Očesni migrena (sopomenke: oftalmična migrena; migrena ophtalmique) - različica migrene, pri kateri se pojavijo prehodne, obojestranske motnje vida (utripanje, utripi svetlobe, skotomi (omejitve vidnega polja); podobno kot pri „običajni“ migreni z avro); pogosto brez glavobol, včasih pa z glavobolom, ki se včasih pojavi šele po motnjah vida; trajanje simptomov običajno 5-10 minut, redko dlje kot 30-60 minut. Migrena mrežnice, pri kateri je le mrežnica, tj. zadnji del očesa, je prizadet, ga je treba razlikovati od očesnega migrena. to je prizadeta mrežnica na zadnji strani očesa - različica migrene, pri kateri se pojavijo popolnoma reverzibilni monokularni ("prizadene eno oko"), pozitivni in / ali negativni vidni pojavi (utripanje, skotomi ali slepota); pojavijo se skupaj z glavoboli, ki se začnejo, ko so motnje vida še prisotne ali sledijo v 60 minutah
  • Boleče oko (bolečine v očeh) → pomislite na: akutno glavkom (akutni glavkom z zaprtim kotom; napad glavkoma).
  • Motnja očesne motnje motena → pomislite na: infra- / supranuklearno parezo.