Vsakdo, ki je kadil že dolgo in je vsaj enkrat poskusil izpustiti to navado, ve, kako težko je vztrajati. Odtegnitveni simptomi so neprijetni in lahko povzročijo, da se odločitev spet omaje. Nikotin zamenjava terapija lahko začasno pomaga pri umiku.
Kaj je nadomestno zdravljenje z nikotinom?
In nikotin zamenjava terapija, nikotin se v telo dozira v odmerjeni obliki, na primer z nikotinskim gumijem ali obliži, da olajša fizične odtegnitvene simptome. Številnim kadilcem ne uspe prenehati kajenje na lastno pobudo, ker je nikotin zasvojenost je premočna, še posebej, če je kadil dlje časa. Zato pri nadomestitvi nikotina terapija, nikotin se v telo dozira v odmerjeni obliki za lajšanje fizičnih odtegnitvenih simptomov. Nadomestni izdelki sproščajo tudi nikotin, vendar v manjši obliki in počasneje kot cigarete. Poleg tega nikotinski nadomestni izdelki ne vsebujejo katrana, ogljika monoksid ali druge rakotvorne snovi, ki jih najdemo v cigaretah. Takšni nikotinski nadomestni izdelki se prodajajo kot nikotinski gumi, obliži, pastile, inhalatorji (e-cigareta) oz pršila za nos.
Funkcija, učinek in cilji
Nikotin je delno odgovoren za odvisnost kadilcev od tobak izdelkov, vendar samo po sebi ni tako zasvojeno, kot so pokazale študije na živalih in študije o uporabi drog pri ljudeh. Vendar pa v kombinaciji z drugimi snovmi, ki jih najdemo v cigareti, poveča tveganje za zasvojenost. Že nekaj dni zmerne uporabe cigaret je lahko dovolj za ustvarjanje fizične odvisnosti. Zato nikotinski nadomestni izdelki vsebujejo samo nikotin. Obstaja več vrst nikotinskih nadomestnih izdelkov:
Nikotinski obliži redno prinašajo določeno Odmerek nikotina v telo skozi membrano ali lepilno plast, da ohrani raven nikotina konstantno. Na voljo so v različnih jakostih, odvisno od tega, koliko cigaret je kadilec prej pokadil na dan. Nikotinski obliži so še posebej primerni za ljudi, ki želijo prenehati in imajo zmerno do hudo odvisnost od nikotina in sorazmerno veliko porabo cigaret (vsaj 10 do več kot 40 cigaret) enakomerno razporejene skozi ves dan. Nikotinsko žvečilko je treba žvečiti počasi in nežno, dokler se ne začnejo pojavljati učinki nikotina. Ko se absorbira dovolj nikotina, mora dlesni ostati v ličnem žepu. Nikotin dlesni so najprimernejši za kadilce z nizko do zmerno porabo cigaret (do 15 cigaret na dan). V pomoč so tudi, kadar kajenje je večinoma povezan z določenimi situacijami, npr. v stresnih situacijah, v družbi, restavraciji, pred televizorjem itd.). V teh kritičnih trenutkih je nikotinski gumi koristen nadomestek za cigareto. Nikotin pastile sproščajte nikotin 10 do 30 minut, deluje skozi oralno sluznica. tablet so najbolj primerni za zmerno do težko uporabo cigaret, ki niso enakomerno porazdeljene čez dan. Običajno jih priporočajo kot 2 mg tablet, vendar najprimernejši kadilci raje jemljejo tablete s 4 mg. Pršila za nos se skozi telo hitro dostavijo v telo nosna sluznica in so relativno visoki odmerki. Zato so primerni predvsem za kadilce z močno hrepenenjem in porabo cigaret vsaj 30 cigaret na dan. Z nikotinskim inhalatorjem (e-cigareta) vdihnete nikotin skozi ustnik, tako kot bi to storili s cigareto. Inhalator poleg nikotina vsebuje tudi arome kot mentol. En vložek vsebuje 10 ali 15 mg nikotina. Razen nikotina sprej za nos, vsi nikotinski nadomestni izdelki so v lekarnah na voljo brez recepta.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Kadilci, ki želijo prenehati, se morajo zavedati, da proizvodi z nadomestnimi nikotini, čeprav lahko podpirajo prenehanje na fizični ravni, niso namenjeni nadomestitvi cigaret kajenje. Nadomestno zdravljenje z nikotinom je primerno le za premostitev začetnega obdobja slabih fizičnih odtegnitvenih simptomov. V prvi vrsti, kajenje prenehanje pomeni spreminjanje škodljivega vedenja. Študije dokazujejo dobro učinkovitost nadomestnega zdravljenja kot vmesni korak do končnega opuščanja cigaret.Pri pravilni uporabi nikotin dlesni itd. imajo le manjše neželene učinke, kot so omotica, glavoboli, blago želodec/ črevesne težave, redkeje pa palpitacije oz bolečina v prsnem košu. Za ljudi z občutljivimi koža, nikotinski obliži lahko povzročijo pordelost kože in srbenje ter žvečilni gumi in tablet lahko draži sluznico. Ampak saj kajenje naredi telesu trajnejšo škodo, še posebej, če je poraba cigaret velika, začasno nikotinsko nadomestno zdravljenje je manjše od dveh zlo, zlasti ker - kot so pokazale študije - lahko učinkovito spodbuja opustitev cigaret. Odločitev o vrsti nadomestitve je odvisna od tega, kakšen kadilec je. Za zagrižene kadilce so najboljši nikotinski obliži, ki jih lahko v kritičnih situacijah dopolnite z žvečilnim gumijem ali tabletami. Nadomestno zdravljenje z nikotinom ne sme trajati dlje kot 12 tednov, če je mogoče, da se izognemo odvisnosti od cigaret zaradi odvisnosti od nikotinskih nadomestnih izdelkov. Za izboljšanje vzdržljivosti, dodatek kajenje tečaji ali programi prenehanja so koristni za vedenjsko vedenje ukrepe za življenje brez kajenja med nadomestnim zdravljenjem. Kdor jemlje zdravila, mora med nadomestnim zdravljenjem upoštevati, da lahko nikotin povzroči hitrejše izločanje zdravil in v tem času manj učinkovite. Nadomestnega nikotinskega zdravljenja nosečnicam ni mogoče priporočiti, ker je potencialno zdravje tveganja za otroka še niso raziskali. Bolje jim postrežejo običajne prenehanje kajenja.
