Otekanje bezgavk v nosečnosti
Če opazite oteklost limfna vozlišče pri sebi ali pri svojem otroku, se postavlja vprašanje, kaj bi morali storiti. Najprej je smiselno še naprej opazovati limfna vozlišče. Še posebej pri otrocih limfna vozlišča so pogosto tako velika, da jih je vseeno mogoče otipati in to je povsem normalno.
Večina oteklin bezgavk v vratu povzročijo okužbe in izginejo sami po 1-2 tednih. Otroci pogosto trpijo zaradi večinoma neškodljivih okužb dihalni trakt. Če otekanje bezgavk traja dlje kot 2-3 tedne, če je bezgavka večja od 2-3 cm, če je težko ali če je oteklina neobčutljiva na pritisk ali neboleča, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Prav tako se je treba posvetovati z zdravnikom, če oteklina bezgavke v vratu spremlja visoka povišana telesna temperatura, neuspeh, izguba teže ali upadanje zmogljivosti. Če oteklina bezgavke traja dlje kot dva tedna, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo najprej vzel pacientovo zdravstvena zgodovina.
Vprašal bo, kako natančno se simptomi kažejo in od kdaj je prisotno opaženo otekanje bezgavk. Nadaljnje pomembne informacije so na primer, ali je imela zadevna oseba nedavno okužbo in ali obstajajo druge pritožbe, kot so izguba teže, nočno znojenje, srbenje ali celo kožni izpuščaji ali bolečine v sklepih. Tudi po stiku z zdravili se zahtevajo alergije in redni stiki z živalmi.
Po zbiranju zdravstvena zgodovinaA Zdravniški pregled se izvaja. Najprej zdravnik pogleda svojega pacienta, da ugotovi, ali opazi kaj zunaj nenavadnega. Tudi v usta pogledamo, da bi na primer prepoznali vneto mandlji.
Opipa se celotno grlo, pri čemer se pazi na otekline. Če je oteklina prisotna, mora zdravnik ugotoviti, ali gre za otekanje bezgavke ali drugega tkiva. Če je prisotna oteklina bezgavk, jo je treba podrobno opisati: Ali je prizadeta samo ena ali več bezgavk?
Ali so bezgavke prizadete na eni ali obeh straneh? Ali otekanje bezgavk na vratu na desni ali levi strani? Kako velika je bezgavka?
Ali je bezgavka boleča ali brez bolečina? Ali so bezgavke trde ali mehke? Po končanem kliničnem pregledu bo zdravnik odločil, ali je treba dodatno razjasniti otekanje bezgavke v vratu.
Ker jih najpogosteje povzročajo prehladi, to običajno ni potrebno. Mogoče bo naročil bris grla, da bo natančno ugotovil povzročitelja vnetja. Če so potrebna dodatna pojasnila, bo zdravnik najprej poskrbel za ultrazvok pregled.
To mu bo omogočilo, da izmeri velikost bezgavk in tudi preveri notranjih organov kot jetra in Vranica. Nadaljnji pregledi vključujejo laboratorijski pregled kri, zlasti velik krvna slika, hitrost sedimentacije krvi in CRP (C-reaktivni protein). V posameznih primerih so potrebni tudi drugi slikovni postopki, kot so rentgen, CT ali MRI.
Če zdravnik sumi na nekatere bolezni bezgavk, je treba odvzeti vzorec tkiva iz bezgavk in morda tudi iz drugih organov, ki jih nato pregledajo pod mikroskopom. Glede na to, na kaj zdravnik sumi, se bo posvetoval s kolegom, na primer s pulmologom, ušesom, nos specialist za grlo ali zdravnik, specializiran za tumorske bolezni. Zaradi velikega števila možnih vzrokov za otekanje bezgavk ni določenega zdravnika, odgovornega za zdravljenje.
V vsakem primeru je vedno dobro, da se posvetujete s svojim družinskim zdravnikom. Ugotovi lahko, ali je vnetje ali okužba vzrok za otekle bezgavke, in tako začne ustrezno zdravljenje. Družinski zdravnik lahko odvisno od suma vzroka prizadete osebe napoti k drugim zdravnikom.
Sem spadajo na primer radiologi, ki lahko posnamejo sliko prizadete regije bezgavk. Če ga do zdaj še nima, je za družinskega zdravnika izbran splošni zdravnik ali internist v zasebni praksi. V večini primerov lahko ta zdravnik že s pregledom in zaslišanjem bolnika ugotovi izvor otekanja bezgavk.
Lahko se tudi odloči, ali je najbolje počakati in preveriti, ali oteklina popusti sama ali je napotitev k strokovnjaku primerna za nadaljnji pregled, vendar pa vsako otekanje bezgavk ne zahteva takojšnjega posveta z zdravnikom. V večini primerov ni nobene bolezni, ki bi jo bilo treba zdraviti, in čaka, da se ugotovi, ali je oteklina bezgavke na vratu se umika. Otekline, ki trajajo več kot 2 tedna, bi moral zaradi varnosti pregledati zdravnik.
Bezgavke na vratu se običajno nahajajo vzdolž sternokleidomastoidne mišice (veliko prikimavanje Glava). V normalnem stanju bezgavke običajno niso otipljive. Če pa oteklina bezgavke na vratu, lahko bezgavke palpiramo kot "kepe" pred in za mišico.
V večini primerov se bezgavke pod prsti premikajo in palpacija je lahko boleča. Ker bezgavke na vratu nabreknejo, lahko oteknejo tudi druge bezgavke (na primer pod čeljustjo in pod brado). Bezgavke na ključnica lahko tudi otekle.
