Sinonim
Medicina: Tonsille (n) latinščina: Tonsilla
Definicija
Tonzile so sekundarne limfni organi na območju ustne votline in grlo. Služijo imunski obrambi. Med bakterijsko kolonizacijo se lahko boleče vnamejo, to se pogovorno imenuje angina. Tudi povečanje tonzil (hiperplazija) ni redko. Pojavi se predvsem pri otrocih in lahko vodi do oviranja nosu dihanje, med drugim.
Anatomija
Razlikujejo se štiri različne tonzile: žrela in jezičnica niso v paru, zato je le ena. Celoto vseh tonzil imenujemo Waldeyerjev faringealni obroč, je del imunske obrambe telesa.
- Tonsilla pharyngealis (faringealni tonzil) se nahaja v sluznici faringealne strehe.
- Tonsilla palatina (palatinski tonzil) se nahaja v zadnjem delu ustne votline tik pred prehodom v žrelo med sprednjim in zadnjim delom palatalni lok.
- Tonilla lingualis (jezični tonzil) leži na dnu jezik v predelu korena jezika.
- Tonsilla tubaria se nahaja na usta Tuba auditiva (Evstahijeva cev) v nazofarinksu. Palatinalni tonzil in cevasti tonzil sta razporejena v parih, tj. Pojavljata se na obeh straneh grlo.
Histologija
Tonzile pripadajo sluznica-zvezano limfno tkivo (MALT). Vsebujejo številne limfna foliklov, ki jih tvorijo celice imunski sistem. Površina palatalne tonzile in lingvalne tonzile je sestavljena iz večplastnih ploščastih ploščic epitelija.
Njihovo površino močno povečajo številne kripte (vdolbine površine). Površina žrela tonzila je sestavljena iz dihal epitelija (večvrstni trepalniški epitelij). Žreleni mandelj in nebeški mandelj sta od okolice ločena z a vezivnega tkiva kapsula.
funkcija
Z mandlji eno pogovorno pomeni štiri sekundarne limfni organi žrela, ki jih imenujemo Waldeyerjev faringealni obroč. Ta opis pomeni, da mandlji pripadajo lastnemu obrambnemu sistemu telesa, imunski sistem. Limf vozlišča in Vranica, Pa tudi kostni mozeg, timus in celo slepič v črevesju tvori ta obrambni sistem skupaj s mandlji.
Če tonzile pridejo v stik z antigenom preko limfna or kri, tj bakterije or virusi, ali drugih komponent, ki jih telo prepozna kot nevarnost, se v tonzah sproži tako imenovani imunski odziv. Ta imunski odziv poteka skozi celice, ki se nahajajo v mandljih in so tam tudi delno proizvedene. Te celice se imenujejo B in T limfociti in spadajo med bele kri celice.
B-limfociti lahko proizvajajo protitelesa ki so posebej usmerjeni proti prepoznanemu antigenu. T-limfociti so usmerjeni proti že okuženim celicam in jih ubijejo. Da ta sistem deluje, je pomembno, da je površina, ki lahko pride v stik z antigeni, čim večja.
To velja za tonzile zaradi številnih globokih brazd. Skupno bi bila površina mandljev večja od 300 cm2, ko jo razporedimo. Pred tem je bila aktivna obrambna funkcija tonzil ocenjena na precej nižjo, zato so odstranjevanje tonzil pogosto izvajali kot preventivni ukrep, zaradi strahu pred tonzilitis.
V tem času je znano, da imajo tonzile glavno vlogo kot obrambni organ v imunski sistem in da nastane precejšnja slabost, če se odstranijo prezgodaj. Iz tega razloga a tonzilektomija se danes izvaja samo za otroke, starejše od 6 let. Imunski sistem pri otrocih, starejših od šestih let, je običajno tako razvit, da je malo razlogov, da se tonzil ne odstrani, če povzročajo vnetje ali druge težave. Od začetka pubertete lahko domnevamo, da tonzile nimajo več glavne funkcije in da se počasi umikajo.
