Rak trebušne slinavke pri otrocih
Maligne bolezni trebušna slinavka so zelo redki pri otrocih. Redki pankreatoblastom je tumor epitelijskih celic trebušna slinavka, ki se v 90% primerov pojavi že zgodaj otroštvo in le v 10% primerov pri odraslih. Petletna stopnja preživetja tega tumorja je do 80%.
S povprečno starostjo približno 20 let se zelo redek soliden psevdopapilarni tumor trebušne slinavke pojavlja zlasti pri ženskah. To rak trebušne slinavke je nizkokakovostni maligni, vendar ima dobro prognozo v primeru popolne kirurške odstranitve. V nekaterih indijskih regijah se lahko pri otrocih razvije kronični pankreatitis, kar vodi do kri sladkorja in kasneje do razvoja rak trebušne slinavke. Zaradi globalizacije in mešanja narodov se te oblike bolezni zdravijo tudi v Srednji Evropi.
Najvišja starost različnih tumorjev trebušne slinavke
Daleč najpogostejši maligni rak trebušne slinavke je duktalni adenokarcinom. V Nemčiji vsako leto na 18 prebivalcev diagnosticirajo 100,000 ljudi s to boleznijo. Zaradi tega je tretji najpogostejši tumor na prebavni trakt.
V večini primerov se duktalni adenokarcinom nahaja v Glava of trebušna slinavka in ima razmeroma slabo prognozo, saj je ob diagnozi operativen le v 10-15% primerov. Ta trebušna slinavka rak se najpogosteje pojavlja med 6. in 8. desetletjem življenja. Druge vrste tumorjev trebušne slinavke so veliko redkejše.
Na primer, intraduktalni papilarni mucinozni tumorji trebušne slinavke se pri moških pojavljajo nekoliko pogosteje kot pri ženskah in se kopičijo med 60. in 70. letom starosti. Napoved te trebušne slinavke rak je zelo dobro. Ta tumor se razvije znotraj duktalnega sistema trebušne slinavke (intraduktalno).
Serozni adenom ciste trebušne slinavke je benigni tumor. Opažajo ga predvsem pri starejših ženskah in ga naključno diagnosticirajo v približno tretjini primerov. Ženske starejše starosti so do štirikrat pogostejše kot moški.
Resni adenomi ciste trebušne slinavke so redki in imajo dobro prognozo, če jih v celoti odstranimo s kirurškim posegom (resekcijo). V nasprotju s tem izraz mucinozno-cistični tumor trebušne slinavke uporabljamo za opis benignih in malignih tumorjev, ki prizadenejo zlasti ženske med 40. in 60. letom. Če je tak tumor mogoče popolnoma odstraniti, je napoved dobra.
Petletno preživetje malignih tumorjev je približno 75%. Redka oblika trebušne slinavke rak je karcinom acinarnih celic. Pri moških se pojavlja dvakrat pogosteje kot pri ženskah, starostni vrh pa je med 55 in 65 let.
Te tumorje pogosto odkrijemo pozno in jetra metastaze so pogosto že prisotni v času diagnoze. Insulinom je redek tumor na insulina-producirajo celice trebušne slinavke, kar je v 90% primerov benigno. Je najpogostejši hormonsko aktiven (insulinaraka trebušne slinavke, ki ga opazijo simptomi hipoglikemije (napadi požrešna lakota, omotica, znojenje) in je približno dvakrat pogostejši pri ženskah kot pri moških.
Insulinom se lahko pojavi v kateri koli starosti, najpogostejša oblika raka trebušne slinavke pa je okoli 50. leta starosti. Gastrinoma in s tem povezana klinična slika t.i. Zollinger-Ellisonov sindrom ne more povzročiti le tumor na trebušni slinavki, ampak tudi v Tanko črevo. Gastrinomi so v 60% primerov maligni, so izjemno redki in se običajno pojavijo med 30. in 60. letom starosti.
Ta vrsta raka trebušne slinavke proizvaja hormon gastrin, ki spodbuja proizvodnjo želodec kislina. Povečanje kisline v gastrinomu pogosto vodi do želodec razjede dvanajstnika.
