Različne oblike vnetja roženice
V večini primerov so povzročitelji herpes Virus Simplex, virus Varicella zoster (sicer povzroča norice in skodle) in adenovirusi. Če se vnetje po predhodni okužbi znova vname (z mehurčki na vek), herpes keratitis se razvije od herpesa virusi preživeti za življenje v živčnih vejah. Zoster keratitis se pojavi po predhodnem norice in se razvija v okviru skodle obraza in očesa.
Adenovirusni keratitis je nova okužba in se pojavi v kombinaciji z konjunktivitis. Poleg pordelosti očesa bolečina in občutek tujka v telesu postane razvejena napaka na roženici značilna kot tipični simptomi pri pogledu na oko. To lahko bolj jasno vidimo z nanašanjem barvila fluorescein.
V primeru herpes okužbe se zmanjša tudi občutljivost roženice, kar lahko preizkusimo z vatirano palčko. Zoster keratitis je običajno opazen skodle z nastankom pretisnih omotov na koži obraza, medtem ko simptomi na samem očesu redko obstajajo. Kljub temu lahko vnetje roženice povzroči nadaljnje poškodbe očesa in v njem.
Adenovirusni keratitis (epidemični keratitis in konjunktivitis) je značilna pordelost, oteklina in izločanje veznica. Natančne napake na površini roženice vodijo tudi v zamegljenost od tednov do mesecev in s tem do poslabšanja ostrine vida. Okužbe roženice, ki jih povzročajo Herpes simplex in Varizella zoster lahko zdravimo s protivirusnimi zdravili (npr Aciclovir), ki so podani kot solze ali celo v obliki tablet ali infuzij.
Vendar pa konjunktivitis in vnetja roženice, ki ga povzročajo adenovirusi, ni mogoče zdraviti z zdravili, zato je glavna terapija tukaj preprečevanje okužb pri ljudeh, ki pridejo v stik z obolelimi. Večino okužb roženice te oblike povzroča kvasna gliva Candida albicans. Okužbo pogosto povzročijo poškodbe z glivičnim materialom, še posebej, če obstaja imunska pomanjkljivost.
Glivični keratitis je pogosto videti kot bakterijsko vnetje roženice, vendar pogosto povzroča manj nelagodja. Poleg a čir na roženici, majhne sosednje razjede ("sateliti") in pus v sprednji očesni komori (hipopion) so običajno prisotni. Odkrivanje gliv poteka v laboratoriju, vendar je zapleteno.
Nadaljnja terapija se izvaja z antimikotiki (protiglivična sredstva), kot npr Nistatin, Natamicin oz Amfotericin B. Suho oko (sicca sindrom) je posledica neustrezne sestave solzna tekočina ali pomanjkanje solz na splošno. Poleg kroničnega draženja veznice lahko to povzroči tudi mikro solze na roženici epitelija (površina roženice).
Suhost oči določajo različni testi, med katerimi je najpomembnejši tako imenovani Schirmerjev test. Nato nadomestke solz in negovalna mazila uporabljamo za zdravljenje preveč suhih oči ali pa v solzni kanal vstavimo metode, kot so čepi (točkovni zamaški). Če je vek ni popolnoma zaprt, kar še posebej velja za ohromelost obrazni živec (obrazni živec, obrazna pareza), pri izkrivljanju vek (npr. po operaciji), pri štrlečih očesnih jabolkih (eksoftalmus) ali pri nezavestnih bolnikih se roženica izsuši.
To vodi do poškodbe površine roženice, v nekaterih primerih pa tudi do razjeda.Terapija se izvaja s tekočino za nadomestitev solz, antibiotičnimi in negovalnimi mazili ter običajno dodatno s tako imenovanim "povojem iz steklenega povoja", ki ohranja oko vlažno. Nošenje kontaktne leče predolgo ali premalo prilagojeno posameznemu očesu lahko privede do poškodbe roženice in veznica. To lahko povzroči mikrodefekte in celo razjede in plovila lahko preraste v roženico.
Kot terapija je na voljo alternativni vizualni pripomoček v obliki očala in nošenje kontaktne leče se ukine za daljše obdobje. Poleg tega oftalmologa lahko predpiše kortizon za lajšanje vnetja. Roženica je sprednja, prozorna koža očesa.
Zaradi loma svetlobe v veliki meri prispeva k ostri sliki na mrežnici. Roženica ima tudi zaščitno funkcijo za oko in podpira stabilnost očesa. Solzna tekočina in vek zapiranje zagotovi, da se površina roženice namoči s tekočino in tako prepreči izsušitev, kar lahko povzroči mikrorazpoke.
Roženica je razdeljena na tri plasti: ki zagotavlja notranjo površino. Na splošno se lahko vsi sloji roženice vnamejo in pogosto so dejansko prizadete več plasti. Če je plast epitelijske celice vneta, se pogosto pojavi zameglitev.
Če je prizadeta stroma, je ta oblačnost običajno belkaste barve. Če je endotel je prizadeta, roženica pogosto nabrekne v obliki diska. V večini primerov veznica je dodatno pordelo zaradi draženja, ki ga povzroči vnetje, kar je tudi opazen simptom.
- Zunanji, tanek epitelij,
- Srednja, debela stroma
- In tanek endotelij,
