Sarkoidoza: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na sarkoidozo:

Akutna sarkoidoza

Vodilni simptomi

  • Artritis (vnetje sklepa) - običajno prizadene gleženjski sklep
  • Nodosumni eritem * (sopomenke: nodularni eritem, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; množina: erythemata nodosa) (25% primerov) - granulomatozno vnetje podkožja (podkožno maščobno tkivo), znano tudi kot panikulitis in bolečina pod pritiskom ) vozlišče (rdeča do modro-rdeča barva; kasneje rjavkasta). Prekrivajoči koža je pordela (= eritematozna). Lokalizacija: oba nižja noga ekstenzorske strani, na kolenu in gleženj spoji; redkeje na rokah ali zadnjici Opomba: površinski, eritematozni vozli pod pritiskom → Rentgen prsnega koša v dveh projekcijah, ki jih je treba izključiti sarkoidoza.
  • Biilarna adenopatija (hilarna limfadenopatija) - limfna spremembe vozlišč, ki prizadenejo obe pljuči (90% primerov sarkoidoza imajo pljučne spremembe).

* Opomba: Vsak bolnik, ki se pokaže z arealnim, eritematoznim ("povezan z rdečico koža“), Pod pritiskom zatirani vozlički sumljivi sarkoidoza. V takih primerih a v prsih (prsni koš) x-ray v dveh ravninah je potrebna nadaljnja diagnoza. Drugi simptomi

  • Vročina
  • kašelj

Opomba: Akutna oblika sarkoidoze je Löfgrenov sindrom (sinonim: dvostranski sindrom hilarnega limfoma): kombinirana simptomatologija, ki jo sestavljajo:

  • Bihilarna limfadenopatija (bihilarna adenopatija; glej zgoraj).
  • gleženj artritis (vnetna sklepna bolezen).
  • Nodosumski eritem (glej zgoraj).
  • Vročina

Löfgrenov sindrom je še posebej pogosta pri ženskah skandinavskega, afriškega ali portoriškega izvora.

Kronična sarkoidoza

  • Utrujenost - vendar je kronična sarkoidoza na začetku pogosto asimptomatska (brez simptomov)

Kasnejši simptomi (kar kaže na progresivno pljučno fibrozo):

  • Dražljiv kašelj
  • Dispneja pri naporu - težko dihanje pri naporu.

Običajno se bolniki počutijo razmeroma dobro, vendar ugotovitve o v prsih Rentgen so izgovorjene.

Zgodnja Sarkoidoza (EOS)

Vodilni simptomi

  • Artritis (vnetje sklepov)
  • Uveitis - vnetje srednje očesne kože (uvea), ki jo sestavljajo žilnice, corpus ciliare in iris
  • Exanthem (izpuščaj)

Drugi simptomi

  • Anoreksija (izguba apetita)
  • Vročina
  • Hepatosplenomegalija - povečanje jetra in Vranica.
  • Utrujenost

Izvenpljučna (pojavlja se zunaj pljuč) simptomatologija

  • Lezije kože (30% primerov), kot so:
    • Nodosumski eritem (glej zgoraj).
    • Rdečkasto rjave papule (iz latinskega papula "vezikul" oz vozlišče).
    • Lupus pernio (velika nodularna oblika sarkoidoze; obsežna, lividna infiltracija nos, lica, ušesne mečice).
    • Cicatricial sarcoidosis (rumeno-rjavkaste spremembe na brazgotine).
  • Prizadetost oči (25-50%), kot so:
  • Prizadetost srca, kot so:
  • Prizadetost kosti, kot so:
    • Ostitis multiplex cystoides - cistična transformacija prstov.
  • Jetra in Vranica (25–70%; glejte zgoraj „Drugi simptomi“).
  • Vključenost živčnega sistema (nevrosarkoidoza; v približno 10% vseh primerov sarkoidoze je prizadet tudi periferni ali centralni živčni sistem ali muskulatura), kot so:
    • Diabetes insipidus - bolezen, povezana s povečanim izločanjem urina (poliurija) in povečanim občutkom žeje pri polidipsiji (povečano pitje)
    • Pomanjkanje lobanjskega živca (50-70% vseh primerov nevrosarkoidoze): paraliza obraznega živca (paraliza obraznega živca; najpogostejša); poleg tega, optični živec, glosofaringealni živec in vagusnega živca.
    • Aseptik meningitis/ granulomatozni meningitis (meningitis).
    • Granulomi v parenhimu CNS (20-50% vseh primerov nevrosarkoidoze).
    • Sprednja hipofizna insuficienca (HVL insuficienca) - nezmožnost hipofiza (hipofiza) za proizvodnjo zadostne količine hormoni.
    • Spinalne manifestacije
    • Periferna živčni sistem: granulomi, ki lahko vključujejo epi- in perinevrij; akutna in kronična demielinizacija polinevropatije.
    • Prizadetost mišic (2-5% vseh primerov nevrosarkoidoze).
    • Po potrebi psihiatrični simptomi, nedoločeni (20% vseh primerov nevrosarkoidoze).
  • parotitis (parotidna žleza vnetje).

V bistvu so lahko prizadeti vsi organski sistemi.

Heerfordtov sindrom (febris uveoparotidea)

Kombinirana simptomatologija, ki jo sestavljajo: