Klinična predstavitev je odvisna od velikosti ali obsega, lokacije in stopnje.
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na sarkom Ewinga:
Glavni simptomi
- Bolečina v kosteh, neodvisna od napora (bolečina zaradi pritiska in trkanja), ki se pojavlja tudi v mirovanju in / ali ponoči in se povečuje
- Oteklina, deformacija sklepov in kosti (otipljiva) - oteklina je lahko rdečkaste barve
- Ogrevanje kože nad prizadetim območjem
- Omejitev gibljivosti prizadetega dela telesa
- Zlomi (zlomi kosti) po manjši travmi, večinoma stegnenica (stegenska kost) in nadlahtnica (nadlahtnica) so prizadeti - osteolitični tumorji razgradijo kostno snov; na splošno kost izgubi moč zaradi tumorja
- Zaviranje rasti kosti na območju tumorja (pri otrocih).
- Otrplost in pareza - kot znaka hrbtenjača stiskanje; nevrološki funkcionalni primanjkljaji so opisani pri 10-20% bolnikov s hrbtenico metastaze. Lahko se kažejo v obliki senzoričnih primanjkljajev, mehurja ali rektalna disfunkcija in celo paraplegija.
Pridruženi simptomi
- Levkocitoza - povečanje bele barve kri celice v krvi; ti kažejo na vnetni odziv.
- B-simptomi (glejte spodaj) - kažejo na metastaze.
B-simptomatika
- Močno nočno znojenje (mokro lasje, namočena oblačila za spanje).
- Nepojasnjeno, vztrajno ali ponavljajoče se povišana telesna temperatura (> 38 ° C).
- Nenamerno hujšanje (> 10% telesne teže v 6 mesecih).
Lokalizacija
Značilno za primarno kostni tumorji je, da jih je mogoče določiti lokalizaciji poleg določenega starostnega obdobja. Nastanejo strnjeno na mestih najbolj intenzivne vzdolžne rasti (metaepifizno / sklepno območje).
Diagnostični ukrepi bi morali odgovoriti na naslednja vprašanja:
- Lokalizacija v okostju → Katera kost je prizadeta?
- Lokalizacija v kosti → epifiza * (sklepni kostni del kosti (blizu sklepa)), metafiza * (prehod iz epifize v diafizo), diafiza * (dolga kostna gred), osrednja, ekscentrična (ne osrednja), kortikalna (na trdna zunanja lupina kosti), ekstrakortikalna, intraartikularna (znotraj sklepna kapsula).
Ewingov sarkom pogosto se pojavi v metafizi in diafizi dolge cevaste kosti stegnenice (tesno kost), golenica (golenica) in nadlahtnica (nadlaktna kost), pa tudi v medenici in rebra.
* Primer zgradbe dolge kosti: epifiza - metafiza - diafiza - metafiza - epifiza.
