Simptomi Cushingovega sindroma

Pregled tipičnih simptomov

  • Debelost trunk
  • Lunin obraz
  • Slabo celjenje kožnih napak
  • Izguba mišic (tanke roke in noge v primerjavi z zdravimi ljudmi iste starosti)
  • Spremembe kože (tanka pergamentna koža in nagnjenost k modricam)
  • Psihološke spremembe (od nihanj razpoloženja do depresije, pri otrocih pogosto: agresivno vedenje)
  • Zamegljenost očesne leče (sive mrene)
  • osteoporoza
  • Povečanje telesne mase
  • Povečana dovzetnost za okužbe

Pogosto bolniki z Cushingov sindrom trpeti za osteoporoza v mladosti in se pritožujejo nad bolečine v kosteh. Podobno mišična oslabelost in mišice bolečina so pogosti simptomi Cushingov sindrom. Bolniki se počutijo nemočne in jim primanjkuje pogona.

Na koži so vidni naslednji znaki bolezni: Celjenje ran pri poškodbah je slaba in koža se stanjša, kar je opazno predvsem na zadnji strani roke. Tudi bolniki imajo rdečo barvo strije na koži (strije). Pogosto se razvijejo bolniki s hiperkortizolizmom (preveč kortizola) sladkorna bolezen (sladkorna bolezen), saj kortizol povzroči sproščanje sladkorja v krvni obtok, kar lahko privede do visokih vrednosti kri raven sladkorja.

Cushingovi bolniki so visok krvni tlak v 85% primerov. Razvoj depresija je nenavaden simptom pri Cushingov sindrom. Spremembe v kri število lahko opazimo tudi pri Cushingovem sindromu: število trombocitov in rdečih krvnih celic ter skupno število belih krvnih celic sta povišani, bele krvničke, eozinofilcev in limfocitov, je število nižje.

Pri ženskah lahko Cushingov sindrom povzroči simptome, kot so menstrualne motnje in akne nastanek. Lahko vodi tudi do maskulinizacije (androgenizacije). V 80% primerov imajo moški s Cushingovim sindromom erektilna disfunkcija in oba spola izgubita svoj libido. Kadar otroke prizadene Cushingov sindrom, pride do motenj rasti in zastoja v razvoju.

Močno povečanje telesne mase z „debelostjo trupa

Močno povečanje telesne mase pri terapiji z glukokortikoidi ni nujno le posledica povečanega kopičenja maščobe. Navidezno povečanje telesne mase je v glavnem razloženo z optičnimi spremembami v telesu, ki jih povzroča glukokortikoidi. To je zato, ker kortizon povečuje izgubo maščobe v okončinah na povsem selektiven način.

Poleg tega zagotavlja povečano razčlenitev beljakovin, ki se kaže v atrofiji mišic. Posledično se obseg rok in nog zmanjša, medtem ko se zgornji del telesa prizadetim pogosto subjektivno zdi debelejši kot prej. Zato se predlaga "odvisnost od maščobe v trupu".

Ni pa nujno, da se povečana maščoba kopiči na v prsih, želodec in nazaj. Namesto tega gre za zadrževanje vode v tkivu, ki se kaže na povečanje. To je posledica dodatnega učinka glukokortikoidi na elektrolit ravnovesje. Povečano kopičenje maščobe najdemo le pri daljšem obstoječem Cushingovem sindromu samo z dodatnim vplivom na presnovo sladkorja.